达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者的效果及对脂肪细胞功能的影响

目的观察达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者的效果及对脂肪细胞功能的影响。方法选取本院2019年1月至2020年7月收治的70例肥胖2型糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上给予达格列净治疗。比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组FPG、2 h PG、FINS、HbA1c、A-SAA、Hcy、IL-6、TNF-α、瘦素、Lp-PLA2水平均低于对照组,脂联素水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的效果较好,可有效降低血糖水平,改善微炎症水平及脂肪细胞功能,且未明显增加不良反应,安全性较高,值得临床推广应用。     

糖尿病患者事件相关电位P300的变化及相关因素研究

目的 探讨2型糖尿病患者事件相关电位P300的改变及其相关危险因素，并评价P300在糖尿病脑病中的诊断价值。方法 对50例2型糖尿病患者和30例健康对照者进行事件相关电位P300检测，并分析P300波的潜伏期及波幅与糖尿病的病程、血脂及血压的关系。结果 （1）糖尿病患者P300的潜伏期较对照组明显延长（P〈0．01）；且P300的波幅较对照组明显降低（P〈0．05）。（2）糖尿病合并高血压组P300的潜伏期较对照组和糖尿病无高血压合并症组明显延长（P〈0．01）。（3）随糖尿病病程的延长P300的潜伏期逐渐延长。（4）P300的潜伏期与糖尿病患者的血脂水平呈正相关。结论 糖尿病患者存在明显认知功能障碍，事件相关电位P300可作为一项较客观、有价值的评价糖尿病患者认知功能的指标，并有助于糖尿病慢性脑病的早期诊断。     

糖尿病微血管病变患者血清胰岛素样生长因子-1的变化研究

目的探讨糖尿病微血管病变的发病机制,为临床糖尿病微血管病变的防治提供依据。方法选择74例2型糖尿病患者和15名健康对照,常规测量身高、体重、血压;检测血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、尿白蛋白排泄率;利用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测所有研究对象血清胰岛素样生长因子(IGF-1)水平;经眼科专人眼底镜检查及荧光眼底血管造影检查。结果①糖尿病患者血清IGF-1水平明显高于对照组。②糖尿病合并微血管病变时血清IGF-1水平明显高于无微血管病变组,且血清IGF-1水平与糖尿病微血管病变的严重程度呈正相关。结论血清IGF-1水平可以反映糖尿病微血管病变的严重程度,对糖尿病微血管病变的诊断有参考价值,并可作为糖尿病微血管病变治疗的新靶点。     

刘弼臣教授临证用药特色精粹

刘弼臣教授从医60余年,他以自己独特的见解、丰富的医疗实践、卓越的临床疗效,为中医儿科的发展作出了贡献。本文将刘弼臣教授在儿科病的用药经验做以总结,以体现其用药的规律及特点,以飨读者。内容主要包括刘老从肺论治的学术思想、少阳学说、药物之间的配伍以及牛蒡子的应用等。     

24 h尿C肽测定对胰岛β细胞功能评价

目的用磁酶联免疫吸附法测定24 h尿C肽以评价胰岛β细胞功能.方法54例糖尿病患者行馒头餐试验测定空腹l h、2 h血C肽,同时进行24 h尿C肽测定.结果24 h尿C肽与空腹1 h、2 h血C肽呈正相关.结论用磁酶联免疫吸附法测定24 h尿C肽可评估胰岛β细胞功能.     

西沙比利治疗糖尿病神经原性膀胱的疗效观察

目的：了解西沙比利对糖尿病（DM）神经原性膀胱的治疗效果。方法：病人随机分二组：治疗组69人,给西沙比利片治疗12周;对照组46人,常规定时排尿时按摩、压迫下腹部膀胱区。于治疗前后B超查膀胱残余尿量与对照组比较,经统计学处理,行χ^2检验。结果：治疗组12周后膀胱残余量较对照组明显减少,差异有显著性。结论：西沙比利对DM神经原性膀胱所致尿潴留有一定治疗作用且无明显副反应。     

宝宝的入夏 防“火”宝典

夏天到了,口干舌燥难免让我们心烦意乱。于是,上火成了不可忽视的大问题。2到5岁的宝宝属于"纯阳体",身体发育迅速,对外界的感受也很强烈。夏天本身就是一个容易上火的季节,宝宝在感受外界之后便很容易上火。中医学认为宝宝的生理特点属于三有余四不足,即阳常有余、阴常不足、肝常有余、脾常不足、心常有余、肺常不足、肾常不足。     

蛋白激酶C和TGF-β1在糖尿病大鼠肾脏中的表达

目的研究糖尿病大鼠肾小球中蛋白激酶C（PKC）活性变化和转化生长因子-β1（TGF-β1）的动态变化，探讨二者之间相互关系及其与糖尿病肾病（DN）发生发展的关系。方法用链脲佐菌素制备糖尿病大鼠实验模型，将大鼠随机分为正常对照组（N）、糖碌病2w组（DM2）和糖尿病4w组（DM4）。断头处死，分离肾小球，提取纯化胞浆及胞膜蛋白，利用（γ-32^P）-ATP底物磷酸化的方法检测胞浆及胞膜PKC括性。用免疫组织化学和400倍光镜检测TGF-β1在各组大鼠肾脏的表达。结果（1）糖尿病大鼠肾小球细胞内总的PKC活性与对照组无显著性差异，胞浆PKC活性略有下降，相差不显著；肾小球细胞膜PKC活性明显高于正常对照组，膜结合PKC百分比显著增加，且细胞膜PKC活性与肾脏肥大指数及Cer呈正相关。（2）糖尿病组TGF-β1的表达多于正常组。（3）肾小球细胞膜PKC活性与TGF-β1的表达正相关。结论高血糖慢性刺激可引起肾小球PKC活性增高，并诱导TGF-β1的表达。在糖尿病早期肾内血流动力学改变中发挥着重要的调控作用。     

脑出血并发急性肾功能损害的研究进展

脑出血伴发急性肾功能损害临床较为常见,一旦发生急性肾衰竭,病死率很高.本文回顾近年来国内外有关文献,就其发生率、发病机制、影响因素及预防措施进行综述.     

嗜人按蚊溴氰菊酯抗性分子机理研究：Ⅲ嗜人按蚊基P450因mRNA荧光半定量RT-PCR分析

目的 探讨嗜人按蚊CYP6、CYP4基因与溴氰菊酯抗性的关系。方法 采用荧光定量RT—PCR方法，对嗜人按蚊体内CYP6和CYP4基因的mRNA进行半定量检测分析。结果 嗜人按蚊抗性品系中CYP6基因mRNA的含量约为敏感品系的1．39倍。抗性品系中CYP4基因mRNA的含量约为敏感品系的3．63倍。结论 嗜人按蚊抗性品系体内的CYP6和CYP4的mRNA量高于其敏感品系，提示嗜人按蚊溴氰菊酯产生抗性机理可能与其细胞色素P450表达量增高有关。