分娩镇痛产时发热对母婴结局影响的国内外研究进展

分娩镇痛被喻为“人类之光”,为女性分娩带来了福音,但随之而来的产时并发症也受到了国内外学者的广泛关注。产时发热是分娩镇痛的并发症之一,可能威胁着母婴安全,因此,本文拟对国内外关于硬膜外镇痛引起的产时发热对母婴结局的影响做一综述,为临床医护处理产时发热提供科学理论依据,为安全分娩保驾护航。     

循证医学课程对科学型研究生循证医学相关知识、态度和行为影响的调查研究

目的 评价循证医学课程对科学型研究生循证医学相关知识、态度和行为的影响.方法 以某大学2018—2019学年第一学期学习循证医学课程的188名研究生为研究对象,通过问卷调查了解课程前后学生的循证医学相关知识、态度和行为,并对比分析前后结果.结果 相比课前,课后学生对常用基本概念的理解明显提升(P<0.001),对文献检...     

南通市成人体检中高血压患病情况及危险因素探讨

目的 了解南通市成人体检中高血压患病情况及其主要危险因素.方法 从体检信息管理系统中抽取2009年42 102例成人体检者为研究对象,对其血压、体质指数、血脂(总胆固醇,三酰甘油,高、低密度脂蛋白胆固醇)、空腹血糖、吸烟及饮酒史资料进行分析.结果 (1)高血压患者8 812例,患病率为20.93%,其中,男患病率为25.73%,女患病率为13.28%,男女患病率间差异有统计学意义(P＜0.01).1、2、3级高血压患者分别占68.57%、24.89%和6.54%.(2)多因素Logistic回归分析显示,年龄[OR=1.048,95%CI(1.043,1.052)]、吸烟[OR=1.110,95%CI(1.003,1.228)]、饮酒[OR=1.121,95%CI(1.011,1.242)]、超重[OR=2.820,95%CI(2.554,3.112)]、糖尿病[OR=2.267,95%CI(1.870,2.749)]、高总胆固醇血症[OR=1.266,95%CI(1.145,1.400)]和高三酰甘油血症[OR=1.483,95%CI(1.345,1.636)]均可增加高血压的发病危险;女性[OR=0.164,95%CI(0.105、0.256)]高血压的发病危险明显低于男性.结论 年龄、性别(男性)、吸烟、饮酒、超重、糖尿病、高总胆固醇血症和高三酰甘油血症可能是高血压发病的危险因素.     

颈椎病误诊为脑梗死1例

颈椎病是威胁人类健康的常见病和多发病,尤其在长期坐位颈部保持不动的人群中高发。脊髓型颈椎病因其不多见且危害严重更应引起临床重视,部分患者临床表现类似脑梗死,常首诊于神经内科,从而导致误诊、误治,影响预后。现将北京大学第一医院神经内科诊治的1例颈椎病误诊为脑梗死病例总结报告如下。     

老年肺癌术后化疗患者辅助腹式呼吸康复装置的设计及应用

目的自行设计一种辅助腹式呼吸康复装置, 并观察其在老年肺癌术后化疗患者中的应用效果。方法自行设计辅助腹式呼吸康复装置。采用便利抽样法选取安徽医科大学第一附属医院2021年4月至2022年4月收治的116例老年肺癌术后化疗患者作为应用对象, 采用随机数字表法将其分为对照组和观察组, 每组58例, 对照组接受常规的腹式呼吸训练, 观察组使用辅助腹式呼吸康复装置进行腹式呼吸训练, 训练2周后比较2组患者训练依从率、肺功能指标及6MWT得分。结果训练2周后, 观察组训练依从率为100.00%(58/58), 对照组为87.93%(51/58), 2组比较差异有统计学意义(χ2=7.45, P<0.05), 观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC分别是(1.81 ± 0.29)L、(1.98 ± 0.32)L、(91.91 ± 5.98)%, 对照组分别是(1.49 ± 0.31)L、(1.73 ± 0.41)L、(87.11 ± 9.44)%, 2组比较差异均有统计学意义(t=-4.13、-2.60、-2.36, 均P<0.05), 观察组6MWT得分为(0.86 ± 0.71...     

临床实践指南制订方法——GRADEpro GDT在干预性系统评价证据分级中的应用

实践指南开发工具(Guideline Development Tool,GDT)是GRADE工作组于2013年推出的一款基于GRADE Profiler(GRADEpro)软件扩展的在线工具。GRADEpro GDT支持为系统评价创建简明的汇总表(证据概要表和结果总结表),促进临床实践指南的制订,并为公共卫生政策和决策提出建议。本文通过实例运用GRADEproGTD工具进行干预性系统评价证据的分级并且简单介绍了在证据分级中遇到的5个降级因素(偏倚风险、不一致性、不精确性、间接性、发表偏倚)。     

新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(完整版)

<正>2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的一个月时间内,2019-nCoV在湖北省内外甚至其他国家传播造成了数以千计的病例出现,同时也引起了民众一定程度的恐慌。     

有创-高流量氧疗与有创-无创通气序贯治疗慢性阻塞性肺疾病并严重呼吸衰竭的随机对照研究

目的 对比有创-高流量氧疗(HFNC)和有创-无创通气(NIV)序贯治疗对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)并严重呼吸衰竭的治疗效果,探讨慢阻肺合并呼吸衰竭有创通气拔管后HFNC治疗的可行性.方法 2017年10月至2019年10月重症加强治疗病房(ICU)收治的诊断为慢阻肺且合并Ⅱ型呼吸衰竭行有创通气的患者,经抗感染等治...     

大学生心肺复苏认知现状及其影响因素分析

心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是指针对心脏和(或)呼吸骤停的患者,通过胸外按压和(或)人工呼吸使其恢复心跳和(或)自主呼吸,又称基本生命支持[1].我国每年发生心脏性猝死的人数达54.4万[2],己成为最常见院前死亡原因[3].院外第一目击者及早识别心脏骤停并实施CPR,对提高猝死者存活率和存活后生存质量具有重要作用[4-5].如今全民普及CPR已逐渐成为一种社会需求,许多国家已将CPR培训课程引进学校教育,并将其作为推动CPR全民普及的长远策略[6-11].