影响重型肝炎转归的部分因素分析（附123例临床报告）

作者调查总结了我院传染科１９９８年入院的１２３例重型肝炎病人,对影响转归的部分因素进行了初步分析,以期更好地为判断临床预后提供帮助。１　资料与方法１－１　一般资料：我院传染科１９９８年住院的重肝患者１２３例,男１０３例,女２０例,年龄１７～７１岁,平均３９－７９岁,其中急性重型肝炎４例,亚急性重型肝炎４例,慢性重型肝炎１１５例。１－２　诊断标准：参照１９９５年（北京）全国传染病寄生虫病学术会议修订标准。１－３　转归：经积极治疗与抢救,１２３例患者中好转４８例,无效而自动出院２７例,死亡４８例（无…     

温阳药改善实验性肝纤维化的病理观察

目的：从病理组织学角度观察温阳药对实验性肝纤维化的作用。方法：制备大鼠肝纤维化模型，予温阳药治疗后，测定肝组织羟脯氨酸含量，并用不同染色方法观察肝组织病理形态。结果：治疗组肝组织羟脯氨酸含量及肝纤维化程度均明显低于对照组。结论：温阳药可改善肝细胞功能，降低肝纤维化程度。     

温阳药对实验性肝纤维化的作用及机理探讨

目的；观察温阳药改善大鼠肝纤维化的作用并对其机理作初步探讨。方法：制备大鼠肝纤维化模型，子温阳药进行治疗，并观察其治疗前后血流动力学，肝组织病理形态及羟脯氨酸含量等的变化。结果：治疗组肝脏肠系膜血流量及肠系膜微血管血流速度均明显高于对照组，肝组织纤维化程度及羟脯胺酸含量则明显低于对照组。     

双肺阴影、ANA阳性急性单核细胞白血病1例

患者男，45岁，因“发热伴乏力、咳嗽10^ 天”于2003年5月7日入院。患者于入院10^ 天前无明显诱因出理发热，体温最高达39.1℃，伴乏力，咳嗽，咯少量黄色脓痰。无寒战、头痛、恶心、呕吐，无腹痛、腹泻及尿频、尿急、尿痛。当地医院予患者环丙沙星治疗后病情无好转而转入我院。既往体健，家族史无特殊。入院体检：T39.8℃，P122次／分，R22次／分，BP15／     

以肠穿孔为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例

非霍奇金淋巴瘤(NHL)多以无痛性浅表淋巴结肿大为首发表现,易侵犯纵隔、腹膜后及肠系膜淋巴结。NHL可累及胃肠道,以小肠为多,其次为胃,但导致肠穿孔、肠出血并以此为首发表现的情况很少见。现将我科收治的1例以肠穿孔为首发表现的非霍奇金淋巴瘤患者的病情报告如下。1临床资料患者孟△△,女,32岁,工人,因“反复发热伴腹痛、腹泻2+月”于2007年8月23日入院。患者入院前2+月无明显诱因出现高热,体温最高达39℃,同时伴有腹痛、腹泻,腹痛位于中下腹部,为持续性绞痛,无阵发性加剧,无肩背部放射。腹泻10+次,为黄褐色水样便,无里急后重感,便后腹痛无缓解,偶伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量少,无反酸、嗳气、心累、气促、咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛,3天后就诊于当地职工医院,以“全腹膜炎,阑尾炎?”收入院。入院后立即行剖腹探查术,术中见腹腔内大量黄绿色渗液,大网膜移至于左中下腹部,小肠充血水肿,肠壁附着纤维索、脓苔及少许食物残渣,整个脏层腹膜充血明显,小肠系膜淋巴结肿大,尤以回盲部近端回肠为甚,系膜淋巴结约3×5 cm至2×3 cm大小不等多个。空肠与回肠交界处空肠段有一约1 cm×0·5 cm大小的孔洞,自内溢出肠...     

谈作业治疗实施中的一点体会

１对康复医学的认识不深 虽然康复工作者们对西方康复的概念已有了一定的认识,但大多数医务人员仍缺少康复医学知识。多认为康复就是锻炼,或认为是传统医学中的针灸、按摩及身体活动加疗养。这使得患者在急性期时,很少有机会得到真正的专业康复治疗。只有在其经过各种临床治疗、留下后遗症、并发症乃至严重残疾或畸形、临床医学无能为力时,才会想到康复医疗。这对患者再次获得有效的功能或能力极为不利。此外,对于大多数病残者来说,轮椅、支具及行走助具都十分重要。２残疾不等于永远有病,照料不应导致依赖 患者自理能力难以提高是作…     

聚焦解决模式在肿瘤科护士心理干预中的应用

目的探讨以聚焦解决模式为基础的心理干预对肿瘤科护士心理健康的影响。方法应用聚焦解决模式对在肿瘤科工作6个月以上的45位护士进行6次心理干预,干预前后用症状自评量表评估护士心理状况。结果肿瘤科护士的心理状况与常模比较,干预前症状自评量表评分明显高于常模;干预后症状自评量表评分逐步降低,但躯体化、焦虑仍高于常模;45位护士干预前后症状自评量表评分比较,差异有统计学意义。结论聚焦解决模式的心理干预能缓解肿瘤科护士的心理压力。     

44例ICU医院内肺部感染的调查分析

目的：调查ＩＣＵ病房继发医院内肺部感染的发病率,常见菌种及部分危险因素。方法：对我院１９９７年１月～１９９８年１０月ＩＣＵ病房发生肺部感染患者的临床资料进行分析。结果：医院肺部感染率为１８．１１％,菌种包括细菌及真菌,以Ｇˉ菌最多（占２６．３９％）,４４例均有严重的基础疾病,大部分患者接受过多种侵入性诊疗操作,且使用过大量广谱抗生素及免疫抑制剂。结论：ＩＣＵ病房继发肺部感染的发生率高,应高度重视,合理使用抗生素及免疫抑制剂,减少不必要的诊疗操作,加强操作、护理等方面的管理与控制,有利于降低感染率,改善预后。     

医院内深部真菌感染130例临床分析

目的：调查深部真菌感染的发病率、常见菌种、好发部位,分析危险因素。方法：对我院１９９８年１月～１０月１３０例住院过程中发生深部真菌感染的患者的临床资料进行分析。结果：深部真菌感染发生率为０．４６％,占医院感染的１５．２１％,好发于呼吸道（占７３．３３％）,消化道（占１５．５６％）,泌尿道（占８．４６％）等部位,菌种以白色念珠菌最多（占３７．９７％）,１３０例均有严重的基础疾病,部分患者大量使用广谱抗生素、免疫抑制剂,或接受过多种侵入性操作。结论：控制医院深部真菌感染至关重要,合理使用抗生素及免疫抑制剂,减少不必要的诊疗操作,早发现、早诊断、早治疗是预防深部真菌感染及改善预后的重要手段。