冠状动脉内球囊扩张式支架的临床应用

报告我院１９９５年临床应用８例冠脉内球囊扩张式支架的试验，全部手术成功，狭窄血管病变由平均９０％扩张至－１０％，随访无合并症。讨论了支架适应症选择，支架植入术操作技巧，术后抗凝治疗和随访观察。     

经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术围手术期药物应用

对139例PTCA及支架置入术围手术期药物应用进行了总结,结果表明,术前后积极的抗凝治疗十分重要,并应防止过度抗凝增加出血并发症。     

泡服红花致过敏反应1例

泡服红花致过敏反应１例王东琦（河南省新乡铁路医院４５３０００）患者女，１７岁，学生。１９９０年４月２０就诊。患者自诉每次月经来潮，血色紫暗有血块，伴有小腹下坠绞痛，且每月推迟１周左右。诊其脉弦涩，舌质暗，证为血瘀型痛经。予单味红花１８ｇ，加红糖３０ｇ...     

易化PCI的选择理由和实施策略

ST段抬高心肌梗死(STEMI)的主要治疗目标是缺血心肌的及时再灌注.目前再灌注主要有两种方法:药物和经皮冠状动脉介入治疗(PCI).     

卡维地洛对冠状动脉成形术后患者外周血内皮素及一氧化氮的影响

为探讨卡维地洛对冠心病患者经皮腔内冠状动脉成形术后血中内皮素及一氧化氮的影响 ,本文选择经冠状动脉造影证实有一支或二支以上≥ 70 %狭窄需行经皮腔内冠状动脉成形术的患者 5 1例 ,随机分成卡维地洛组2 8例和常规治疗组 2 3例 ,测定经皮腔内冠状动脉成形术前后及用药前后外周血内皮素及一氧化氮含量。结果发现 ,经皮腔内冠状动脉成形术后血中内皮素 (卡维地洛组为 84 .9± 14 .7μg/L、常规治疗组为 85 .6± 15 .4 μg/L)较术前 (卡维地洛组为 70 .6± 12 .8μg/L、常规治疗组为 71.5± 13.3μg/L)增高 ;一氧化氮 (卡维地洛组为 5 0 .3± 13.4μmol/L、常规治疗组为 5 0 .9± 12 .6 μmol/L)较术前 (卡维地洛组为 6 2 .9± 14 .2 μmol/L、常规治疗组为 6 3.5± 13.1μmol/L)降低 (P <0 .0 5 ) ;卡维地洛组内皮素为 74 .6± 15 .6 μg/L ,较用药前 (84 .4± 14 .9μg/L)降低 ;一氧化氮为 6 2 .7± 12 .8μmol/L ,较用药前 (5 1.6± 12 .5 μmol/L)增高 (P <0 .0 5 ) ,常规治疗组内皮素和一氧化氮观察两周均无显著变化 (P >0 .0 5 )。提示卡维地洛具有改善冠状动脉成形术后血管内皮功能的作用     

容量负荷试验对急性心肌梗塞患者心脏储备功能评价及预后判断的意义

用Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管对２４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者直接进行右心房小剂量容量负荷试验，结果表明此法可较准确地反映心脏储备功能，对早期发现心功能不全并给予正确治疗以及预测ＡＭＩ患者远期预后有重要价值。     

急性心肌缺血时瞬时外向钾电流和跨壁复极离散度的变化及其计算机仿真研究

目的探讨急性心肌缺血时犬左室心肌楔形组织块瞬时外向钾电流（Ito）、跨壁复极离散度（TDR）的变化及其计算机仿真研究。方法建立冠状小动脉灌注犬左室心肌楔形组织块模型，应用浮置玻璃微电极和心电图同步记录技术，观察急性无灌流心肌缺血对内中外三层心肌细胞Ito、动作电位时程（APD）、TDR和心律失常的影响，并结合急性心肌缺血Ito离子流和TDR的变化，应用修正Luo-Rody参数进行计算机仿真。结果急性心肌缺血早期犬左室内中外三层心肌细胞的Ito离子流增大，APD缩短，均以心外膜层细胞最明显，TDR增加，诱发R-on-T早搏和室性心动过速，并经计算机仿真可以证实与临床一致的心电图特点。结论急性心肌缺血时Ito离子流增大，TDR增加，产生2位相折返，是多型性室性心动过速发生的重要机制，计算机仿真可以显示这些特点。