倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

充血性心力衰竭是一种常见的复杂的临床综合征，当其他心血管疾病的发病率逐年减低的同时，心衰的发病率仍然呈现上升的趋势，严重危害人们的身体健康。近年来，心力衰竭的治疗概念有了根本性的转变，目的是有利于改变衰竭心脏的生物学特性。β受体阻滞剂能降低心力衰竭患者的猝死率，改善预后，已成为常规治疗的一部分。笔者对47例慢性充血性心力衰竭患者使用倍他乐克治疗，观察其疗效及安全性。     

尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

糖尿病患者由于存在持续高血糖使非酶糖酰化速率加快，导致组织缺氧，血液粘稠度增高，同时内皮细胞释放内皮素等血管活性物质，使肾小球毛细血管张力变化，引起肾血流动力学改变，使肾小球处于高滤状态导致肾损害，形成糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病的一种严重并发症，对患者的危害很大，肾活体组织检查是早期糖尿病诊断的一种有效方法，但由于临床开展条件限制，患者也不愿意接受。[第一段]     

原油含水化验女工身体健康状况调查

在原油管线输送汇集中，有许多油库、计量站对原油进行计量、含水化验，化验时使用200号溶剂汽油作稀释及清洗剂，这项工作体力负荷较小，需要耐心细致，常常由女工承担，为了解中原油田原油含水化验女工的身体健康状况，我们对某输油管理处的油库及计量站进行了现场卫生学调查，并对女工进行体检，现将结果报告如下。     

老年性哮喘的诊断及中西医治疗

长期以来人们认为哮喘的发作多开始于儿童及青少年，对老年性哮喘没有引起足够的重视。事实上老年性哮喘在临床上很常见，近年来国外有关老年哮喘流行病学调查显示，哮喘发病的第一个高峰在儿童，年轻成人期则相对下降，大于60岁则出现第二个高峰期。目前我国老年性哮喘的发病率为3％～10％，仅次于儿童哮喘。国外许多学者通过纵向追踪及横向调查的方法对老年性哮喘进行研究，     

胫骨平台骨折术后患者的早期康复治疗

目的：研究胫骨平台骨折术后早期康复治疗对膝关节功能恢复的作用。方法：胫骨平台骨折术后患者52例，常规切开复位手术治疗后，早期采取综合康复治疗。采用Hohl膝关节功能评估系统对术后膝关节功能进行评估。结果：按照Hohl评分，结果术后膝关节功能优32例，良13例，可6例，差1例，优良率86．5％。结论：早期综合康复治疗对胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复有效。     

影响老年肱骨髁间骨折术后肘关节功能恢复的相关因素分析

我院自2007年5月至2011年12月共收治老年肱骨髁间骨折患者52例，均采用手术切开复位内固定。为探讨其手术后治疗效果的影响因素，提高治疗效果，我们对本组患者的肘关节的功能恢复情况与不同因素进行相关性分析，旨在为临床决策时提供理论依据，现将结果报告如下。     

双侧额叶胆脂瘤一例

患者男，62岁，因间断性左眼视物不清20余天，加重伴左眼黑朦20d入院。查体：神清语明，双侧瞳孔直径约3mm，直间接对光反射灵敏，四肢肌力、肌张力正常，余神经系统查体未见明显异常。     

常氧和低氧条件下介导大鼠神经干细胞分化的信号通路分析

目的:观察常氧和低氧环境下大鼠大脑皮层神经干细胞(NSCS)体外分化情况,并比较PI3K/Akt、JNK和Notch三条信号通路在不同氧环境下神经干细胞分化时所发挥作用的异同。方法:将体外悬浮培养48 h的神经干细胞转移至4%低氧和常氧中贴壁培养。更换培养基诱导分化,同时加入LY294002(PI3-K/Akt抑制剂)、SP600125(JNK抑制剂)和DAPT(Notch抑制剂),48 h后行β-微管蛋白Ⅲ(β-TubulinIII)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫细胞荧光染色。对神经元和星形胶质细胞进行计数并分别计算各占的比例。结果:(1)低氧对照组神经元所占比例高于常氧对照组,星形胶质细胞低于常氧对照组,均具有统计学差异(P<0.01)。(2)在常氧环境下,LY294002组神经元所占比例显著低于常氧DMSO对照组(P<0.01),星形胶质细胞所占比例显著高于常氧DMSO对照组(P<0.01);和常氧DMSO组相比,SP600125组和DAPT组神经元和星形胶质细胞所占比例均无显著差异。(3)在低氧环境下,和低氧DMSO组比较,LY294002组和SP600125组神经元和星形胶质细胞所占比例均无显著性差异;DAPT组神经元所占比例显著高于常氧DMSO对照组(P<0.01),星形胶质细胞所占比例低于常氧DMSO对照组,无显著性差异。结论:PI3K/Akt介导了常氧条件下神经干细胞向神经元方向的分化;低氧可能通过抑制Notch信号通路促进神经干细胞向神经元方向分化。     

麻杏薏甘汤治疗痰湿型高尿酸血症的临床疗效分析

目的探讨麻杏薏甘汤治疗痰湿型高尿酸血症的临床疗效。方法将180例痰湿型高尿酸血症患者随机数字法分为健康指导组、中药治疗组和西药治疗组。健康指导组仅给予健康指导,西药治疗组给予苯溴马隆+健康指导,中药治疗组给予麻杏薏甘汤+健康指导。30 d后,评估三组的中医证候积分和临床疗效,并检测三组血压、血尿酸(UA)、肝肾功能。结果中药治疗组总有效率显著高于西药治疗组和健康指导组(P0.05)。中药治疗组中医证候积分各指标明显低于西药治疗组和健康指导组(P0.05)。中药治疗组血尿酸水平明显低于西药治疗组和健康指导组(P0.05)。三组肝肾功能指标无明显变化。中药治疗组的不良反应显著低于西药治疗组(P0.05)。结论麻杏薏甘汤可有效降低痰湿型高尿酸血症患者血尿酸水平,改善临床症状,且具有较好的安全性。