森田疗法小组治疗强迫症30例观察报告

目的：探讨森田疗法心理小组的方法治疗强迫症的疗效。方法：运用森田疗法心理小组方法对30例强迫症病人进行治疗，并观察其治疗前后的变化。结果：痊愈17例，好转8例，治愈率56％，好转率27％，总有效率83％。结论：森田疗法小组方法治疗强迫症有效。     

小剂量洛伐他汀和辛伐他汀的调脂作用

本文观察小剂量３－羟－３甲戊酰辅酶还原酶抑制剂－ｌｏｖａｓｔａｔｉｎ（洛他汀１０ｍｇ／天）和ｓｉｍｖａｓａｔｉｎ（辛伐他汀５ｍｇ／天）对２８例原发性高胆固醇血症患者的血脂影响，结果发现，服药后血清总胆固醇水平分别下降２１．４％（２周）和３０．４％（４周）低密度脂蛋白胆固醇分别下降３６．３％和５２．９％，高密度脂蛋白胆固醇分别升高１５．５％和２８．３％，这三项均有统计学差异，血清甘油三酯浓度依次下降     

外科治疗先天性冠状动脉瘘53例体会

目的:总结53例先天性冠状动脉瘘患者外科治疗的经验。方法:2006年1月至2011年4月共收治先天性冠状动脉瘘患者53例,其中男39例,女14例,年龄1d～65岁,右冠状动脉动脉瘘28例,左冠状动脉瘘25例,漏入右房、右室、肺动脉、左房、左室分别为16、13、16、1、7例。单纯性冠状动脉瘘26例,余27例合并有其他心脏外科疾病,手术均在体外循环下进行。结果:死亡2例,1例术后超声心动图检查发现少量残余漏,2例心电图检查仍存在ST-T改变,余48例痊愈。随访2个月～5年,仅1例患者有轻微劳累后气促症状。结论:外科治疗先天性冠状动脉瘘是相对安全和有效的,当合并有其他严重基础疾病和复杂心脏畸形时,手术适应证的选择需谨慎。     

橘红痰咳颗粒联合西药治疗慢性咳嗽临床观察

目的:观察橘红痰咳颗粒联合西药治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:将慢性咳嗽患者96例随机分为2组各48例,对照组给予氨溴索口服,观察组在对照组基础上给予橘红痰咳颗粒冲服,疗程均为2周。结果:对照组总有效率75.0%,观察组总有效率91.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。复发率对照组22.2%,观察组4.5%,观察组的复发率低于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:橘红痰咳颗粒联合西药可以提高治疗慢性咳嗽临床疗效,复发率低,副作用小。     

我国老年人衰弱的发展轨迹：基于潜变量增长模型的分析

背景衰弱是人口老龄化突出的表现形式，我国关于老年人衰弱的研究多为横断面研究，忽视了对老年人衰弱发展轨迹的考察。目的基于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）4期追踪数据，考察我国老年人衰弱的发展轨迹及影响因素。方法本研究资料来源于CHARLS 2011年、2013年、2015年、2018年数据，该调查于2011年开展，随后每2~3年追踪1次，采用多阶段PPS抽样，对我国28个省级行政区的中老年人群进行家户调查，范围覆盖150个县级单位、450个村级单位。其中2011年为全国基线调查，2013年、2015年和2018年为全国追踪调查。将4期数据通过个人编码匹配合并，最终形成4期调查均参与的2 267例60岁及以上老年人作为研究样本。采用衰弱指数（FI）对老年人的衰弱状况进行评估。利用Mplus工具构建3类无条件潜变量增长模型，选取最优的拟合模型确定我国老年人衰弱的发展轨迹，并在最优模型的基础上构建条件潜变量增长模型，考察随时间恒定因素（性别、教育程度）和随时间变化因素（体力活动、吸烟、饮酒、睡眠）对老年人衰弱的影响。结果不定义曲线潜变量增长模型能更好地拟合数据，为我国老年人衰弱发展轨迹的最优模型，其中χ2（3）=36.16，比较拟合指数（CFI）=0.992，非规范拟合指数（TLI）=0.984，近似均方根误差（RMSEA）=0.070，标准化均方根残差（SRMR）=0.022，表明我国老年人衰弱水平呈曲线增长的趋势；模型截距、斜率以及截距的变异和斜率的变异均显著>0（P<0.01），表明老年人衰弱的初始水平和增长速度均存在显著的个体差异。恒定因素性别、教育程度对模型截距（性别：β=-0.113，P<0.01；教育程度：β=-0.173，P<0.01）和斜率（性别：β=-0.181，P<0.01；教育程度：β=-0.151，P<0.01）均有显著的负向预测作用，相比于男性和教育程度高的老年人，女性、低教育程度老年人衰弱的初始水平更高，增长速度更快。时间变化因素中体力活动、睡眠在4期调查中均对老年人衰弱具有显著的负向影响（P<0.05）；吸烟和饮酒分别在2011年、2015年、2018年和2013年、2015年调查中对老年人的衰弱有显著的正向影响（P<0.05）。结论我国老年人的衰弱呈曲线增长的发展轨迹，初始水平和增长速度均存在显著的个体差异，女性、低教育程度能预测衰弱的发展，中高体力活动、睡眠充足有助于衰弱水平的降低，长期吸烟、饮酒过多则会使衰弱恶化。     

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗

病毒性肝炎是世界性常见病、多发病，我国是乙型肝炎(乙肝)的高流行区，全世界的慢性乙型肝炎患者我国占50％以上。目前认为乙型肝炎的发病机制复杂，治疗仍是当今世界的一个难题，尽管治疗乙肝药品种类甚多，但疗效满意的药物却不多。如何为病毒学指标阳性同时伴有肝功能异常患者提供有效抗病毒的药物，这是当前肝炎治疗中最棘手的难题。在这篇文章中现仅就若干抗病毒的治疗方法简述如下。     

疏风清肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作期经验

长期以来,慢性支气管炎急性发作期的治疗与控制一直是中医界研究的重要课题.吾师蒋建云教授系四川省名中医,从医30余载,长期以来致力于呼吸病、老年病、内科杂病的研究.     

锁定加压接骨板治疗胫腓骨远端粉碎性骨折疗效研究

目的:分析探讨锁定加压接骨板在治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的临床疗效及评价。方法:选择60例胫腓骨远端粉碎性骨折患者,分为治疗组与对照组,每组30例。对照组患者依传统治疗方法进行治疗,治疗组患者使用锁定加压接骨板进行治疗。两组患者均给予合理术后康复治疗。分别于12个月、36个月及48个月随访患者统计疗效。结果:治疗组患者Johner-Wruhs评分和临床愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定加压接骨板治疗胫腓骨远端粉碎性骨折疗效较好。     

中子源污染对人体健康影响的观察

1993年6月19日傍晚某测井队将裸露的166.5G Bq镅铍中子源遗落在某井场,次日下午两时被该井场钻井人员拾获。     

小剂量中子,伽玛辐射对眼晶状体的损伤

90年代以来,我们对中原油田测井公司300余名放射性测井工作人员现场受照剂量及眼晶状体损伤状况进行了监测检查,现将结果报告如下。1　对象　放射性测井队测井、司机、仪修、源库保管等4个工种307人,年龄17～54岁,工龄1月～26年,平均工龄798年。上述工作人员现场均做为剂量监测对象。选择不接触放射性工作与其年龄、工龄相似的360名健康体检人员为对照组,两组均为男性。2　方法21　眼科检查　除常规检查外,用1%苯肾上腺素散瞳,暗室进行裂隙灯显微镜检查。22　辐射剂量监测221　中子剂量　一般放射性测井队以一次测井过程中各工序的剂量当量…