情感教育在基础课教学中的应用

教学过程既是教师从学生实际出发，有目的、有步骤地培养他们，使之成为具有一定的基础知识、掌握一些基本技能并可以运用教材上的知识去解决实际问题的过程，更是学生在教师的指导下主动获取知识的过程。有调查显示，如果亲近教师，学生就会对教师所教的学科产生积极的情感；如果在情感上疏远教师，他们就会对教师所教的学科产生厌倦心理，     

哮喘小鼠Th1/Th2细胞偏移及卡介苗干预的影响

目的研究哮喘小鼠Th1/Th2细胞偏移情况,同时观察卡介苗（BCG）对Th1/Th2偏移的影响。方法将雄性昆明小鼠随机分成哮喘组、BCG干预组和对照组。用卵清蛋白（OVA）致敏、激发建立哮喘模型。ELISA法测定肺泡灌洗液、脾细胞培养上清液中IFN-γ、IL-4的水平。结果肺泡灌洗液、脾细胞培养上清液中IFN-γ/IL-4比值在OVA致敏后均明显降低,初次激发后进一步降低,多次激发后继续降低,与对照组相比,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。BCG干预后IFN-γ/IL-4比值较哮喘组增高,但仍低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论致敏状态下Th1/Th2比例发生偏移,随着抗原激发,Th1/Th2偏移愈加明显,在哮喘气道炎症中,以Th2亢进为主,而代表全身性炎症的脾脏中,则以Th1分泌减少为主。BCG干预后可以部分纠正Th1/Th2偏移,但BCG作用有时限性。     

循证护理应用于无创呼吸机治疗脑梗死所致中枢性呼吸衰竭对患者生命体征及疗效的影响

目的分析循证护理应用于无创呼吸机治疗脑梗死所致中枢性呼吸衰竭对患者生命体征及疗效的影响。方法选取本院于2015年4月-2016年1月收治的70例脑梗死所致中枢性呼吸衰竭患者作为此次的研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为两组,各35例。对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施循证护理,对比两组临床疗效、护理前后神经功能及肢体运动功能评分、护理前后生命体征变化、护理满意度。结果对照组患者临床有效率为68.57%,明显低于观察组的91.43%,差异有统计学意义(P0.05);与护理前相比,护理后两组神经功能及肢体运动功能评分、各项生命体征均有所改善,且对照组患者神经功能评分、脉搏、呼吸、收缩压、舒张压均高于观察组,肢体运动功能评分均低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);对照组护理满意度为74.29%,明显低于观察组的94.29%,差异有统计学意义(P0.05)。结论循证护理在无创呼吸机治疗脑梗死所致中枢性呼吸衰竭中有效地稳定了患者的生命体征,临床效果显著,有助于患者身体各项机能的恢复,促进预后恢复,在临床应用中值得推广。     

甲氰咪胍对PRL、LH及FSH分泌的调节作用

作者研究了10例健康男子单独肌注LHRH 100μg及加注甲氰咪胍(静脉和肌注各200mg)后LH,FSH及PRL的反应,发现加注甲氰咪胍后血清LH和FSH值均显著下降(P<0.05～0.001),反应曲线下绝对面积分别由4300±1050降为1805.90±394及527.71±131.10降为209.96±70.56mm~2以及LH和FSH的峰值/基础值的比值明显下降,均有显著差异,提示H_2-受体拮抗剂甲氰咪胍可抑制促性腺激素的释放。单独肌注LHRH后120分钟时相的血清PRL值较基础值增加1.66±0.20倍,P<0.05。加用甲氰咪胍,30分钟时相的血清PRL值明显升高,峰值提前出现,提示组胺通过H_1-受体兴奋PRL分泌或甲氰咪胍间接地降低多巴胺能活性而导致PRL释放。     

红细胞变形性的降低及输血性恢复在疟疾发病机制中的作用

全球以昏迷、代谢性酸中毒、贫血为主要临床表现的疟疾90％以上发生在非洲，并且多见于儿童。即使得到最佳的抗疟治疗，重症疟疾的死亡率仍维持在10％～20％左右，其发病机制至今不明。组织灌流量减少造成的器官特异性病理变化及整体代谢紊乱、含有成熟原虫的红细胞导致的微循环阻塞通常被认为是发病的中心环节。     

新型冠状病毒重组蛋白疫苗的构建、表达及鉴定

目的 利用毕赤酵母系统表达重组新型冠状病毒受体结构域蛋白RBD,以期作为新冠病毒重组蛋白候选疫苗。方法 选择新型冠状病毒的RBD(受体结合域)蛋白为靶点,通过基因工程技术将RBD基因序列克隆到毕赤氏酵母表达载体pPIC9K中。通过载体将外源基因整合到毕赤酵母染色体上,获得遗传性稳定重组子。毕赤氏酵母表达载体含有醇氧化酶基因的调控序列,加入甲醇进行诱导,通过前导信号肽引导外源蛋白的分泌表达。结果 成功将RBD基因序列克隆到表达载体中并整合到酵母染色体上,获得遗传性稳定重组子。能通过前导信号肽引导目的蛋白的分泌表达,表达产物免疫动物刺激产生高水平的血清IgG抗体,IgG抗体效价为1∶2.73×10⁶。结论 重组新型冠状病毒受体结构域蛋白RBD的设计具有可行性,为重组蛋白候选疫苗在预防新型冠状病毒感染中具有潜在的应用价值。     

H1N1亚型流感病毒mRNA候选疫苗的构建、表达及鉴定

目的 从mRNA序列优化和体外转录(IVT)系统优化角度,设计2条基于血凝素(HA)基因的抗H1N1亚型流感病毒mRNA疫苗,分别连接到3种体外转录系统(含不同UTRs序列)中进行候选疫苗抗原的表达及鉴定,并确定候选疫苗所使用的最佳体外转录系统。方法 确保抗原基因(HA)氨基酸序列不变,以2种优化策略对HA基因的密码子进行优化,分别命名为JLH1HA和JLHA,并分别克隆至骨架载体pGEM-T7-Hα(UTRs来自人源α球蛋白)、pGEM-T7-Mα(UTRs来自鼠源α球蛋白)、pGEM-n3(UTRs来自人源β球蛋白)上,通过线性化处理、体外转录、纯化及Cap1加帽处理,获得功能性mRNA,转染A549细胞后通过Western blot和间接免疫荧光试验(IFA)鉴定目的蛋白的表达。结果 成功构建6组mRNA候选疫苗且均能表达抗原蛋白,以pGEM-T7-Hα为骨架载体构建的体外转录系统蛋白表达量较高。结论 抗原的设计具有可行性,筛选出的最优体外转录系统为以pGEM-T7-Hα为骨架载体构建的体外转录系统。密码子优化对蛋白表达量的影响并不显著,可能在动物免疫效果上能够体现。     

孕足月子宫扭转合并胎盘早剥1例病例分析

<正>妊娠期子宫扭转是指妊娠期由于各种原因(外界或者内部)子宫扭转超过45°,临床非常少见,如处理不及时可造成胎儿死亡,死亡率约为12%^[1]。该病起病急,病情严重,易被误诊而严重危及母胎生命。本文对我院收治的足月子宫扭转合并胎盘早剥1例进行分析和总结。1病例资料患者36岁,因“停经37+1周,恶心呕吐1 d,剧烈腹痛伴恶心呕吐加重1 h”于2022年9月7日急诊入院。入院查体:T:36℃,P:110次/min,R:20次/min,BP:117/89 mm Hg,神志清,精神紧张,面容痛苦,大汗淋漓,     

揿针联合神经肌肉电刺激治疗小儿脑瘫合并吞咽障碍临床观察

目的 探究揿针联合神经肌肉电刺激治疗小儿脑瘫合并吞咽障碍的临床疗效。方法 选取2018年7月—2020年7月收治的小儿脑瘫合并吞咽障碍患者共50例,采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组25例。在常规吞咽功能训练基础上,对照组给予神经肌肉电刺激治疗,治疗组在此基础上加以揿针联合治疗,比较2组临床疗效。结果 治疗结束后,治疗组才藤吞咽功能分级总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05); 2组患儿的DDS评分均较治疗前明显改善,且治疗组总评分优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05); 2组患儿营养状态较治疗前均有所改善,且治疗组营养状态改善优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 揿针联合神经肌肉电刺激可有效提高小儿脑瘫合并吞咽障碍的治疗效果,改善营养状态,值得临床推广应用。     

基于属性层次模型的纳洛酮药物利用评价

目的 对亳州市人民医院纳洛酮使用进行合理性评价,促进临床合理使用纳洛酮。方法 以纳洛酮说明书为基础,结合相关指南、专家共识及文献,建立纳洛酮药物利用评价（DUE）细则,并以此为依据,运用属性层次模式的方法对亳州市人民医院2023年1月1日—2023年12月1日纳洛酮的使用情况进行合理性评价。结果 在评价的151份病历中,优秀病历占比2.65%,良好病历28.48%,合格64.90%,不合格3.97%,不合理应用主要表现在适应证不合理、用量不合理、疗程不合理和无用药监测。结论 评价结果反映纳洛酮在临床使用中存在的不合理现象,需进一步加强管控。