上海市场13种中药饮片二氧化硫残留情况检测分析

目的对上海市场13种中药饮片中二氧化硫残留情况进行检测分析,为监管部门市场监管提供依据,为完善中药饮片二氧化硫残留限量指标提供参考。方法采用《中国药典》2010年版方法检测二氧化硫残留。结果在检测的13种140批中药饮片样品中,36批次未检出二氧化硫,占样品总批次的25．7％;49批次低于10mg·kg^-1;38批次超出目前推荐限量（山药、白芍、党参≤400mg·kg^-1,其他≤150mg·kg^-1）,占总批次的27％,最高残留达2550mg·kg^-1。结论上海中药材市场山药、麦冬、党参、菊花等13种中药饮片中,个别品种二氧化硫含量过高,监管部门应制定具体的措施,加强监管,保证上海市中药饮片的质量安全。     

重症大疱型天疱疮1例的护理

报告1例重症天疱疮的护理体会,通过对患者治疗期间的心理护理、保护性隔离、用药护理、皮肤护理等,病情得到控制,患者康复出院。     

问卷星在职业紧张现况调查中的应用

目的 比较采用问卷星网络调查平台进行调查和传统的发放纸质调查表或以访问进行调查的优缺点,为采用问卷星开展职业紧张调查提供理论支撑。
方法 利用职业紧张量表（occupational stress inventory,OSI-R）,随机选取某汽车制造厂2017年参加职业健康体检的工人200人,分为两组,每组各100人,观察组通过问卷星调查平台进行调查,对照组采用现场发放纸质调查表或访问调查进行调查。
结果 观察组问卷回收率88.0%,问卷应答完整率100%,平均填表时间（1 115.29 ±490.22）s,对照组问卷回收率43.0%,问卷应答完整率60.47%,平均填表时间（1 432.11 ±506.56）s,两组以上差异均有统计学意义（P < 0.05）。两组职业任务问卷（ORQ）、紧张反应问卷（PSQ）和个体应对资源问卷（PRQ）得分比较,差异均无统计学意义（P > 0.05）。
结论 问卷星调查问卷回收率、应答完整率、平均填表时间均优于传统调查方式,调查结果与传统调查方式无差异,可应用于职业紧张调查中。
     

PTEN及BCL-2在急性髓系白血病中的表达及意义

目的:探讨人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源蛋白的基因(PTEN)及B细胞淋巴瘤/白血病-2(BCL-2)在急性髓系白血病(AML)中的表达及意义。方法:采用Real-time PCR和Western blot法检测80例AML(包括56例初治患者,16例缓解患者,8例复发患者)及30例非血液病患者骨髓中PTEN及BCL-2的mRNA及蛋白表达水平,并分析二者与临床病理参数的关系。结果:初治和复发组患者骨髓细胞PTEN mRNA及蛋白表达水平均显著低于对照组及缓解组(P0.01),BCL-2 mRNA及蛋白表达量均显著高于对照组及缓解组(P0.01)。PTEN与BCL-2 mRNA表达水平与AML患者年龄,性别及白细胞计数无相关性(P0.05)。AML患者中PTEN与BCL-2蛋白及mRNA表达水平均呈负相关(r=-0.432,r=-0.569)。结论:PTEN及BCL-2参与AML的发生发展,并对AML的化疗效果起着指示作用。     

对产科住院陪护人员实施健康教育的做法

通过对该院2005年1~12月960名产科住院陪护人员实施健康教育,受到了陪护人员的好评,取得了满意效果。针对产科特点对陪护人员制定相应健康教育原则并实施具体可行的教育方法,是做好产科陪护人员健康教育的保证。     

门诊注射室安全隐患原因分析及对策

随着人民群众生活水平不断提高和人们对自身健康的日益重视,患者对护理安全及维权意识不断加强,医院护患纠纷的数量逐年增加,现已成为困扰护理人员的难题之一。门诊注射室是单纯进行治疗且患者密度较高的地方,护患关系建立时间短,患者病种复杂,起病急,往往要求得到快速治疗,护理人员稍有疏忽就会引起纠纷,同时,作为医院窗口科室之一的门诊注射室,服务质量的优劣、技术水平的高低又直接影响着患者对医院护理工作的整体评价。因此,正确分析输液室护理工作中的隐患,制定对策提高输液室护理工作质量和服务水平,减少医疗投诉的发生具有重要意义。为了避免和减少护患纠纷的发生,现将我院门诊注射室常见的护患纠纷予以分析,并提出应对措施。     

MCV、RDW、LDH及FISH联合检测对骨髓增生异常综合征的诊断价值

目的 探讨平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)、乳酸脱氢酶(LDH)及荧光原位杂交(FISH)联合检测对骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断价值.方法 选择2013年1月至2015年12月期间哈励逊国际和平医院血液科收治的120例MDS患者为研究对象,同时选择80例健康体检者纳入对照组,比较两组受检者的MCV、RDW、LDH水平,同时对MDS患者进行FISH检测.结果 MDS组患者的MCV、RDW、LDH分别为(102.4±17.2)fL、(18.9±3.7)%、(246.8±59.6)U/L,均明显高于对照组的(87.6±15.3)fL、(13.4±4.2)%、(160.5±38.7)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);MDS患者的FISH检测染色体异常率为60.0%.结论 临床上可应用MCV、RDW、LDH对MDS患者进行初步诊断,进一步联合FISH可提高MDS的诊断准确率.     

中性白细胞/淋巴细胞比例和血小板/淋巴细胞比例变化在多发性骨髓瘤患者中的意义

目的:探讨中性白细胞/淋巴细胞(NLR)比例和血小板/淋巴细胞比例(PLR)变化在多发性骨髓瘤(MM)患者中的意义。方法:收集2007年8月至2010年8月本院收治的多发性骨髓瘤患者80例,记录并分析患者的临床资料,包括血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对数(ANC)、血小板数目(PC)、肾小球滤过率(GFR)、血钙、白蛋白、β2微球蛋白等。结果:ROC曲线分析预测预后的NLR最佳阈值为2. 78(敏感性为83.3%,特异性为43. 1%),PLR最佳阈值为155. 58(敏感性为67. 7%,特异性为36. 9%)。依据不同NLR和PLR值将所有患者进行分组,高NLR和PLR患者白蛋白水平较低,临床分期较高。高NLR患者以男性为主,血红蛋白、GFR值、白蛋白水平较低,白细胞数目和β2微球蛋白水平较高。高PLR患者白蛋白水平较低,临床分期较高。多因素分析显示,β2微球蛋白水平和NLR是影响多发性骨髓瘤患者预后的因素(P 0. 05)。Kaplan-Meier生存分析显示,高NLR患者生存期中位数为37个月(95%CI:21. 80-52. 19),低NLR患者生存期中位数为66个月(95%CI:53. 19-78. 80)。在高PLR患者中,生存期中位数为45个月(95%CI:0. 00-91. 18),低PLR患者生存期中位数为62个月(95%CI:45. 67-78. 33)。结论:高NLR值( 2. 78)与MM患者预后差相关,可作为MM患者预后的独立预测因素之一。     

苯丙酮尿症患儿26例护理体会

1999年1月～2005年12月,我院共收治苯丙酮尿症患儿26例,经积极治疗与精心护理,取得满意效果.现报告如下.……