早期前路减压内固定治疗下颈椎骨折伴不完全截瘫

目的 总结早期前路减压植骨融合加CSLP(Cervical Spine Locking P1ate，CSLP)固定治疗下颈椎骨折伴不完全截截的经验。方法 下颈椎前路减压后用自体髂骨植入加CSLP内固定。结果 15例患经8个月～3年随访观察，所有的病例植骨均完全愈合。按Frankel分级，术后神经功能恢复良好。结论 颈椎前路减压骨加AO带锁钢板具有较高的内在稳定性，操作简便、安全、并发症少、生物相容性好、无磁性等优点。有利于脊髓生理功能的恢复及保持颈椎的生理稳定性。     

双侧巨输尿管症伴巨大肾积水1例报告

1病例资料 患者，女，57岁，一个月前不慎从床上摔下，随即出现全程无痛肉眼血尿。患者腹胀明显，似孕妇状，偶感腰部胀痛。于我院门诊查B超示：左肾皮质菲薄，重度积水，右肾中度积水。双侧输尿管全程扩张至膀胱壁段。以“双肾积水，双侧巨输尿管症”入院。体检：腹部膨隆，腹围165cm，左侧腰部显著外凸，腹部触诊呈囊性感，张力较大，轻度压痛，叩诊全腹呈一致性交音，听诊于右腹外侧可闻及肠鸣音。实验室检查：尿常规：血（＋＋）、白细胞（＋＋）、蛋白质（＋＋）。肝肾功能均正常。彩超检查：肝、胆、脾正常。于腹腔内探及巨大囊性肿物，上起膈肌，下达盆腔，     

远程手术的发展历史及现状

远程手术是一种新兴的手术模式,通过利用先进的手术机器人及网络技术,允许外科医生对距离较远的患者进行手术。远程手术系统不仅有利于改善目前高水平外科医生短缺的现状,而且还可以消除地理障碍,为患者带来及时、高质量的手术干预,减轻患者经济负担、减少并发症和远距离就医的苦恼。本文主要就国内外远程手术的发展历史及现状展开一系列介绍,并对远程手术的发展前景进行展望。     

膀胱肿瘤蛋白质表达谱及生物标记发现

目的分析浅表膀胱肿瘤蛋白质表达谱的特点及膀胱肿瘤-间质相互作用,探讨膀胱癌尿液蛋白质芯片的发现。方法前瞻性收集浅表膀胱移行细胞癌标本4例,激光捕获显微切割获得纯化的浅表膀胱肿瘤细胞以及间质细胞;二维液相色谱分离多肽混合物,电喷雾串联质谱鉴定蛋白质;生物信息学方法分析鉴定蛋白质。所得结果与已发表文献进行比对。结果 4例浅表膀胱移行细胞癌标本中775个蛋白质共同表达。612个蛋白质具有基因本体论（GO）生物学途径注解。40、25个GO生物学途径术语为浓集、缺失表达。表达谱浓集表达蛋白质集中于代谢途径。117个蛋白质共同表达于肿瘤细胞以及间质细胞,其中73个定位于已知生物通路。属于细胞粘附、细胞增殖、细胞分化类别的蛋白质是尿液中检测肿瘤的良好的生物标记候选蛋白。结论浅表膀胱肿瘤蛋白质表达谱研究对理解肿瘤细胞生物学、肿瘤间质相互作用提供了理论基础,并为从尿液中发现生物标记提供了候选蛋白。     

肾母细胞瘤组织CXCR4和VEGF表达及临床意义

目的了解趋化因子受体4(CXCR4)及血管内皮生长因子(VEGF)在肾母细胞瘤组织表达,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化SABC方法,检测肾母细胞瘤标本30例和正常肾脏标本10例中的CXCR4与VEGF表达。结果 CXCR4在肾母细胞瘤组织高表达(66.67%),在正常肾脏组织低表达(30.0%);VEGF在肾母细胞瘤组织中高表达(73.33%),在正常肾脏组织中低表达(20.0%),肾母细胞瘤组织与正常肾脏组织CXCR4、VEGF表达比较,差异有显著性(χ2=4.126、8.889,P<0.05)。不同临床分期、组织分型及有无转移的肾母细胞瘤组织中CXCR4和VEGF阳性表达率比较差异有统计学意义(χ2=4.014～5.301,P<0.05)。肾母细胞瘤组织中CXCR4与VEGF的表达呈正相关性(r=0.392,P<0.05)。结论肾母细胞瘤组织中CXCR4和VEGF均高表达,CXCR4及VEGF可能成为预测肾母细胞瘤浸润转移的重要指标。     

急诊微创手术治疗高血压脑出血的效果观察

目的:探讨观察对高血压脑出血患者采取急诊微创手术治疗的临床效果。方法:选取我院收治的高血压脑出血患者88例,随机分成观察组和对照组,观察组采取急诊微创手术治疗,对照组采取保守治疗,比较两组临床效果。结果:观察组总有效率86.36%,对照组总有效率63.64%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压脑出血患者采取急诊微创手术治疗,可以有效提高治疗效果,改善患者生活质量,创伤小,减少患者的痛苦。     

选择性环氧合酶抑制剂联合用药控制老年前列腺增生下尿路症状的疗效

目的 比较环氧合酶抑制剂联合α受体阻滞剂以及单独应用α受体阻滞剂治疗前列腺增生症(BPH)下尿路症状的疗效及安全性.方法 共计69例患者入选.试验组治疗方式为多沙唑嗪4 mg/d+塞来昔布200 mg/d,对照组为单独服用多沙唑嗪4 mg/d,治疗周期6 w.评价指标包括尿流率,残余尿,国际前列腺症状评分(IPSS),国际勃起功能评分(IIEF).膀胱过度活动症状评分(OABSS)等.结果 与基线水平相比,两组IPSS、OABSS均显著降低,最大尿流率、平均尿流率均显著改善,但联合治疗组改善的程度明显好于单药治疗组(P＜0.01).结论 环氧合酶抑制剂与α受体阻滞剂联合用药在老年患者中安全性高,可以更好地改善BPH下尿路症状.     

螺矾汁治疗痔疮30例

笔者自 1 998年～ 2 0 0 0年应用螺矾汁治疗痔疮 30例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料30例中男性 2 3例 ,女性 7例 ;年龄 2 5～ 60岁 ;病程 5个月～ 1 5年 ;其中内痔 1 5例 ,外痔 7例 ,混合痔 8例。治疗方法将活田螺外壳洗净 ,用清水漂养 1天 ,使其吐尽泥沙。然后以针刺破螺壳 ,加入少许白矾末。过1夜后 ,除去田螺壳用棉签蘸汁涂于患处 ,每小时 1次 ,7日为 1个疗程。治疗效果疗效评定标准 :治愈 :症状、体征消失。有效 :症状明显减轻 ,但进食辛辣食物、饮酒、便秘可致复发。无效 :症状改善不明显。本组经治疗后 2 6例治愈 ,有效…