经腹膜外腹腔镜输尿管下段切开取石1例临床分析

腹腔镜输尿管切开取石因具有创伤相对小、无输尿管热损伤等优点逐步被泌尿外科医生和患者接受.输尿管上段结石可以通过后腹腔途径输尿管切开取石术治疗,但对于输尿管下段结石,通常选择经腹腔途径[1-2].但经腹腔途径需要切开腹膜、不可避免对肠管造成干扰,进而引起肠粘连、肠梗阻的发生.受到经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治、经腹膜外腹腔镜...     

2005年欧洲泌尿外科会议肾细胞癌诊断治疗指南

肾细胞癌（RCC）诊断治疗指南是欧洲泌尿外科学会（EAU）制订的泌尿外科肿瘤诊治指南之一，并经EAU肿瘤外科工作组批准，于2005年土耳其伊斯坦布尔召开的年会上通过。该指南的公布可以为我国泌尿外科界治疗肾细胞癌提供诊断及治疗的参考依据，现将该指南翻译整理如下。     

2005年欧洲泌尿外科学会《阴茎勃起功能障碍诊断治疗指南》概况

阴茎勃起功能障碍诊疗指南是欧洲泌尿外科学会(EAU)制订的男科学诊治指南之一,于2005年土耳其伊斯坦布尔召开的年会上通过。1定义与流行病学男性勃起功能障碍(ED),为不能获得或保持持久的能够维持满意性生活的勃起功能。最近一项流行病学研究表明,大约5%～20%的男性存在中度或重度的ED。引起ED常见的危险因素包括:心血管疾病、肥胖、吸烟、高胆固醇血症、代谢性疾病等,通过加强锻炼、减肥等可降低ED的发生率。2诊断与检查利用阴茎勃起功能综合诊断仪进行夜间阴茎肿胀和硬度(NTPR)的检查。血管检查:①海绵窦内的血管活性药物注射;②海…     

基于人工神经网络数据挖掘技术构建浸润性膀胱癌预后模型研究

目的运用人工神经网络数据挖掘技术分析与浸润性膀胱癌患者预后有关的各种因素建立预测浸润性膀胱癌患者5年生存状态的预后模型,并与传统的Logistic回归分析比较评价其效果。方法收集从2006年1月至2009年12月在我院接受诊治的134例浸润性膀胱癌患者的资料。所采用数据挖掘技术为人工神经网络(ANN)。将所有病例分为两组:一组作为训练样本,不参与数据挖掘过程,共计27例;一组用于筛选变量及建立预测模型,参与数据挖掘过程共计107例。应用Logistic回归模型的相关评价指标来比较两种方法对于评价预后模型的准确度。结果 T分期、肿瘤直径、是否有淋巴结转移、肿瘤单发及多发、手术方式、病理分级,6项指标均与浸润性膀胱癌患者的5生存状态相关(P0.05)。ANN模型预测患者5年生存状态的准确率为85.18%、敏感度为57.14%和特异度为95.00%,Logistic回归模型的相关评价指标,准确率77.78%、敏感度44.44%、特异度94.44%。神经网络各项指标均优于Logistic回归模型。结论数据挖掘技术可从与浸润性膀胱癌患者预后相关的大量信息中挖掘出有意义的指标,并利用这些指标建立预测模型来判断患者5年后的生存状态。     

单纯对症治疗慢性前列腺炎64例疗效观察

慢性前列腺炎发病率高,抗生素治疗效果差,患者多具有明显的精神和心理症状。2002年3月至2002年8月,我们用单纯对症疗法治疗该病64例,并对疗效进行了观察。现报告如下。     

局部进展期结肠直肠癌累及泌尿道的手术治疗

2000年至2005年青岛3家医院收治52例局部进展期结肠直肠癌累及泌尿道患者，42例资料完整，现总结报告如下。1．对象与方法：42例中，22例为乙状结肠癌（Dukes B期19例；Dukes C期3例），14例为直肠癌（Dukes B期12例；Dukes C期2例），6例为结肠直肠癌盆腔内局部复发。所有患者均累及泌尿道，年龄28～81岁，平均59岁；随访0．05～6．8年，中位时间45个月，随访率81％（34／42）。     

2000例孕妇心电图短P-R间期分析

目的 分析探讨妊娠短P-R期可能产生的原因及临床意义.方法 采用日本光电9620P2型心电图机,常规描记12导联心电图并测量P-R间期.严格按诊断要求筛选短P-R间期:窦性心律,P-R间期小于或等于0.11s,QRS波群正常,无预激波,不伴继发性ST-T改变,排除房室交界区心律、游走性心律、典型预激综合症、窦性心动过速等一切原因引起的P-R间期缩短病例.结果 2000例孕妇,年龄20-38岁(平均29岁),短P-R间期145例,发生事7.3%.其中早期(孕期8-12周)妊娠718例,有短P-R间期者33例,发生率4.6%;中期(孕期13-27周)妊娠454例,有短P-R间期者34例,发生率7.5%,晚期(孕期28-41周)妊娠828例,有短P-R间期者78例,发生率9.4%.分娩后短P-R间期多自行恢复.结论 孕妇心电图的短P-R间期发生率随妊娠进程有明显增多趋势,考虑与妊娠期间孕妇耗氧量增大,使机体缺氧,反射性引起交感神经兴奋有关.应属于良性电生理改变,无病理意义,一般不需要特殊处理,应注意观察病情,必要时可予吸氧治疗.     

踝肱指数在2型糖尿病下肢动脉病变中的作用及相关因素分析

目的:探讨踝肱指数在诊断2型糖尿病患者下肢动脉病变(PAD)中的作用及相关危险因素。方法:根据踝肱比值(ABI)将78例2型糖尿病患者分为观察组(ABI≤0.90)及对照组,对比分析两组性别、年龄、糖尿病病程、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:78例糖尿病患者中检出PAD患者共53例,检出率67.9%,与对照组相比较,PAD患者年龄、病程、收缩压、舒张压、FPG、2hPG、HbA1c、HDL-C、TG、TC、LDL-C均明显高于对照组。结论:ABI可作为PAD的无创早期诊断方法,其中年龄、病程、高血压、高血糖、高血脂是2型糖尿病患者PAD的危险因素。     

对侧小脑半球血管母细胞瘤再发1例

1 病例报告患者男,33岁,间断性头痛3个月,加重半天,于2008年10月13日入院,患者入院前3个月无明显诱因出现头晕,每日1-2次,持续约1分钟,自感行走不稳,无头痛、恶心、呕吐、视物不清、黑蒙及耳鸣等症状伴随.在当地医院就诊,经头颅CT及MRI检查诊断为左小脑半球血管母细胞瘤,未做其他治疗.为求进一步治疗收住我科.足月顺产,其哥哥曾患小脑血管母细胞瘤手术治愈.