动态对比增强MRI联合体素内不相干运动术前评估直肠癌病理分型

目的 观察动态对比增强MRI(DCE-MRI)联合体素内不相干运动(IVIM)术前评估直肠癌病理类型的价值。方法 纳入81例直肠腺癌患者,根据术后病理结果分为黏液腺癌组(n=36)和非黏液腺癌组(n=45);比较组间DCE-MRI参数及IVIM参数,包括速率常数(K_ep)、容积转运常数(K^trans)、血管外细胞外间隙容积分数(V_e),以及真弥散系数(D)、假弥散系数(D^*)、灌注分数(f);行logistic回归分析,观察上述参数术前诊断直肠癌病理分型的效能。结果 黏液腺癌组K_ep、K^trans、D^*和f均小于非黏液腺癌组(P均<0.05);其中,K_ep和f为直肠癌病理分型的影响因素(P均<0.05)。术前以K_ep、f及二者联合评估直肠癌病理分型的曲线下面积(AUC)分别为0.774、0.880和0.906,敏感度为69.44%、77.78%和86.11%,特异度为82.22%...     

多期动态增强MR扫描参数在鉴别肝脏良恶性病变中的临床价值

目的探讨多期动态增强MR扫描参数在鉴别肝脏良恶性病变中的临床价值。方法选取我院2015年2月至2016年12月收治的肝脏占位性病变患者106例,对106例患者各病灶进行动态增强MR扫描,测量患者病灶最大上升斜率(MSI)、信号增强率(SER)、正性增强积分(PEI)、最大下降斜率(MSD)和峰值(PV)情况,比较不同病灶动态增强MR扫描参数,并进行统计学分析。结果肝细胞癌、转移瘤、肝内胆管细胞癌、肝脓肿、血管瘤、局灶性结节增生的MSI、SER、PEI、MSD及PV各值差异有明显统计学意义(P0.05);血管瘤MSI、PEI、MSD、PV值明显高于肝细胞癌、转移瘤、肝内胆管细胞癌、肝脓肿(P0.05);局灶性结节增生在各类肝脏占位性病变中SER值明显高于转移瘤、肝脓肿、血管瘤(P0.05);86.48%肝细胞癌其曲线类型主要分布于Ⅰ型与Ⅱ型,63.63%转移瘤及55.55%的肝内胆管细胞癌其曲线类型主要分布于Ⅱ型,77.77%的肝脓肿、66.66%的血管瘤其曲线类型主要分布于Ⅲ型,80.00%的局灶性结节增生其曲线类型主要分布于Ⅱ型。结论肝脏良恶性病变动态增强曲线类型、量化参数存在差异性,结合两者可提高疾病鉴别诊断能力。     

胸腺瘤患者MSCT检查相关影像学参数与CKP、VEGF表达水平的相关性

目的 探讨胸腺瘤患者MSCT检查相关影像学参数与细胞角蛋白(CKP)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的相关性。方法 选取2017年3月至2020年5月本院收治的良性胸腺瘤患者46例作为对照组,恶性胸腺瘤患者61例作为观察组。两组均行MSCT检查,采用免疫组化SP染色法检测手术病理切片中CKP、VEGF表达水平,比较两组及观察组不同TNM分期患者MSCT检查相关影像学参数[血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)]和CKP、VEGF表达水平,分析MSCT相关影像学参数与标本CKP、VEGF表达的相关性。结果 观察组BF、BV、PS值及标本CKP、VEGF表达水平高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组MTT值比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者经手术病理诊断确诊Ⅰ期21例,Ⅱ期26例,Ⅲ期14例。随TNM分期升高,患者BF、BV、PS值及CKP、VEGF表达水平呈升高趋势,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson相关系数模型分析,BF、BV、PS与CKP、VEGF表达水平均呈正相关(...     

磁共振酰胺质子转移成像与扩散加权模型诊断宫颈鳞癌分级的对比研究

目的 比较磁共振酰胺质子转移成像(APT)与扩散加权成像(DWI)模型、扩散峰度成像(DKI)模型诊断宫颈鳞癌分级的价值.资料与方法 回顾性收集52例术后病理证实的宫颈鳞癌患者,按照分化程度分为低分化宫颈鳞癌组20例和中高分化宫颈鳞癌组32例,比较两组APT、DKI、DWI资料,测量宫颈鳞癌组织的不对称性磁化转移率(M...     

颅底沟通性脑膜瘤患者CT与MRI诊断结果分析

目的探讨颅底沟通性脑膜瘤患者CT与MRI诊断结果。方法将2012/1至2016/1来我院接受治疗的70例经外科手术及病理确诊的颅底沟通性脑膜瘤患者纳入本研究。对患者进行CT检查、MRI检查,观察患者临床表现、肿瘤位置、肿瘤CT、MRI影像特点、CT、MRI诊断准确率、CT、MRI诊断对颅底沟通性脑膜瘤侵犯周围骨质、软组织的诊断符合情况。结果两种方法诊断准确率对比,差异无统计学意义(P0.05)。MRI对颅底沟通性脑膜瘤侵犯周围骨质的诊断准确率高于CT,有统计学差异(P0.05)。MRI对颅底沟通性脑膜瘤侵犯周围软组织的诊断准确率高于CT,有统计学差异(P0.05)。结论颅底沟通性脑膜瘤患者CT与MRI诊断准确率一致,MRI颅底沟通性脑膜瘤侵犯周围骨质和软组织的诊断准确率相对较高。     

颅内基底动脉瘤的血管内治疗

目的探讨经血管内治疗颅内基底动脉瘤的安全性、有效性.方法56例患者中基底动脉顶端动脉瘤10例,基底动脉干动脉瘤46例;其中夹层动脉瘤20例,囊状动脉瘤19例;梭形动脉瘤17例.未破裂动脉瘤20例,发生过破裂出血36例.在全身麻醉下进行血管内治疗,观察其安全性和治疗效果.结果56例技术成功率100%,术后均未发生再出血,无新增神经功能缺失,无死亡病例,随访2个月~72个月,原有症状均获明显改善.夹层动脉瘤20例中,单纯支架置入8例,支架辅助弹簧圈栓塞12例,动脉瘤未见显影,支架位置理想,支架内血流通畅;囊状动脉瘤19例中完全栓塞17例,次全栓塞1例,部分栓塞1例;梭形动脉瘤17例中单纯支架置入13例,双支架置入4例,瘤体未见显影,支架位置理想,支架内血流通畅.架均到达理想的预定位置,未狭窄,支架内血流通畅,瘤体未见显影;(经治疗后血管造影证实).结论血管内介入治疗为基底动脉瘤的治疗提供了微创和较为安全、有效的治疗方法.     

磁共振多b值DWI联合ADC值在卵巢癌评估中的应用

目的:分析磁共振(MRI)多b值扩散加权成像(DWI)联合表观扩散系数(ADC)值应用在卵巢癌中的评估价值.方法:纳入2020年1月-2022年1月医院接收的疑似卵巢癌患者共76例.患者均于入院时行MRI多b值DWI检查,并记录相应ADC值,以病理学结果为"金标准",将患者分为良性组和恶性组,分析MRI多b值DWI联合ADC值在卵巢癌中的诊断价值.结果:经病理学检查证实,76例疑似病例中卵巢癌32例,占比为42.11％;当b值分别取400、800、1200、1600 s?mm-2时,恶性组ADC值均显著低于良性组(P<0.05);绘制ROC曲线结果表明,当b值为1200 s?mm-2时,AUC值最大,ADC值诊断效能较其他b值高;依据约登指数最大值得出,1200 s?mm-2时为最佳扫描b值,AUC为0.956,约登指数为0.833,ADC最佳截断值为1.01×10-3 mm2?s-1,相对应的敏感度和特异度较高,分别为86.40％、96.90％.结论:MRI多b值DWI联合ADC值对卵巢癌具有一定的评估价值,且当b值取1200 s?mm-2时诊断效能最高.