脑干损伤并发症整体护理初探

脑干损伤是颅脑损伤中危重的病症,单独的原发性脑干损伤少见,它常与弥散性脑损伤并存。脑干内除有颅神经核、躯体的感觉和运动传导束通过外,还有网状结构和呼吸、循环等生命中枢,故其致残率和死亡率均很高。呼吸道感染、中枢性高热、褥疮、泌尿系感染、消化道出血又是脑干损伤常见的并发症,如果得不到及时治疗和有效的护理,有时会出现极为严重的后果。1　一般资料本组患者20例(男14例,女6例),年龄为32～55岁之间;外伤性脑干损伤13例,高血压引起的脑干出血7例;其中出现并发症的12例,呼吸道感染7例,中枢性高热3例;褥疮1例,泌尿系感染5例,消化…     

心肾综合征患者血清NT-ProBNP浓度、心脏不良事件、短期再住院率与单纯心衰患者的差异性分析

目的：比较心肾综合征（合并肾衰的心衰）患者血清氨基末端B型利钠肽前体（NT-ProBNP）浓度、心脏不良事件、短期再住院率与单纯心衰患者的差异性。方法随机纳入120例充血性心力衰竭（CHF）患者,采集肘静脉血,检测SCr与NT-ProBNP浓度,据血清SCr浓度分为SCr升高组（心肾综合征组）与SCr正常组（单纯心衰组）,观察所有患者住院期间心脏不良事件的发生情况,并随访其30天再住院情况。结果与血清SCr正常组相比,血清SCr升高组NT-ProBNP浓度明显升高,分别为32．86（21．23-61．57）ng/ml和21．52（12．01-35．24）ng/ml;住院期间心脏不良事件发生率显著升高,分别为26．67％和3．33％;患者30天再住院率明显升高,分别为35．0％和13．3％;两组比较,均有显著性差异（P＜0．05）。结论心肾综合征患者血清NT-ProBNP浓度明显升高,其心脏不良事件发生率和30天再住院率亦较单纯心衰组明显升高。     

护理人员对护患纠纷相关知识、态度及行为的研究与分析

目的通过调查,了解护理人员对护患纠纷相关知识的掌握程度、对待纠纷的态度及采取的防御性护理行为,为预防和减少护患纠纷提供科学依据,为构建和谐的护患关系提供理论借鉴。方法采用自行设计的调查问卷,于2009年3月~9月对邯郸市3所医院406名护理人员进行便利抽样调查,对调查情况进行统计分析。结果不同护龄的护理人员对护患纠纷相关知识得分、是否护理管理人员对待护患纠纷态度得分、不同职称的护理人员采取的防御性护理行为得分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应加强对职称低、护龄短的非护理管理人员进行纠纷相关知识培训,提高法律意识,使其正确对待护患纠纷,增强预防和处理纠纷的能力,减少防御性护理行为,促进护理技术创新,最终实现纠纷减少、患者安全的目标。     

小干扰RNA对人卵巢癌细胞株CXCR4基因表达和侵袭力的影响

目的探究小干扰RNA对人卵巢癌细胞株CXCR4基因表达和侵袭力的影响。方法利用单细胞克隆技术从人卵巢癌细胞系SW626中分离培养细胞株CXCR4,并设计合成针对CXCR4基因的小干扰RNA,在脂质体介导下,重组表达质粒转染人卵巢癌细胞株,利用RT-PCR方法对CXCR4基因表达进行检查,观察转染后细胞株的侵袭能力。实验细胞分为不做处理的空白对照组、转染空病毒载体的阴性对照组、siRNA组。结果 siRNA组的CXCR4 CXCR4 mRNA水平、蛋白表达率、穿膜细胞数均明显低于空白对照组和阴性对照组(P<0.05),而空白对照组与阴性对照组之间无明显差异(P>0.05)。结论小干扰RNA可有效抑制人卵巢癌细胞株CXCR4基因表达和侵袭力。     

重型颅脑损伤人工气道护理体会

重型颅脑损伤患者常因中枢直接和间接损伤、误吸、咳嗽、吞咽反射减弱以及神经源性肺水肿和肺部感染等可导致急性呼吸功能障碍致使伤员缺氧窒息,从而加重脑水肿及颅内高压.迅速清除口咽部分泌物、呕吐物及血液等异物,尽早进行气管插管或气管切开,以改善通气,能有效缓解低氧血症,减少对脑组织的继发损害[1-4].本文通过对40例重型颅脑损伤患者人工气道护理的回顾性分析,探讨人工气道的护理方法.     

SDF-1/CXCR4生物学轴与妇科肿瘤的研究进展综述

<正>肿瘤转移是恶性肿瘤最重要的生物学特征之一,是危及肿瘤患者生命的主要原因,因此如何控制肿瘤转移是决定恶性肿瘤患者预后的关键所在。已有的研究表明,基质细胞衍生因子1(stromal cell-derivedfactor-1,SDF-1)与其特异度受体CXCR4(CXC chemokine receptor-4)     

抗CD3单克隆抗体首剂反应的护理

抗CD3 单克隆抗体为抗人T淋巴细胞T3 (抗CD3 )抗原的鼠源性单克隆抗体 ,俗称OKT3 ,是强效免疫抑制剂 ,用于治疗重型再障、造血干细胞移植预处理和移植后预防和治疗急性移植物抗宿主病 (aGVHD )效果明显 ,但副反应也很突出 ,致死性的急性肺水肿和过敏性休克是最严重的首剂反应。     

乙肝疫苗的国内研究进展

乙肝疫苗的研制发展为预防和治疗乙肝起到了巨大的作用.乙肝病毒(Hepatitis B virus,HBV)为嗜肝病毒,全世界超过3亿人受到乙肝病毒的感染,患上乙型肝炎,进而发展成肝硬化,甚至肝癌.该病毒感染为排名第九的世界范围内最常见致死病因.接种乙肝疫苗,在全体人员尤其在全体新生儿中普种乙肝疫苗可达到理想的预防效果,这就可能在今后第二、第三代中逐步实现基本控制乙型肝炎的传播.目前乙肝疫苗已经得到广泛使用,世界上已经有100多个国家由政府无偿提供本国新生儿所需乙肝疫苗的经费.我国于20世纪90年代初确定将普及儿童乙肝疫苗接种作为我国控制乙肝流行的主要策略.现就我国HBV感染现状、疫苗类型、临床应用策略、免疫作用及发展前景等作一综述.     

阻塞性睡眠呼吸暂停的健康教育

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)：是指成人在7小时睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少10秒以上，或者呼吸暂停指数即每小时呼吸暂停的次数大于5次，也就是打鼾(打呼噜)超过60分贝以上，伴有不同程度的缺氧症状。鼾症不仅影响患者的呼吸功能，造成睡眠时反复发作的低氧血症及微觉醒，还多使患者睡眠质量降低，     

肝细胞癌的肿瘤血管生成与动态MRI增强特征的探讨

目的 :探讨肝细胞癌 (HCC)肿瘤血管生成和血管生成的调控因子—血管内皮生长因子 (VEGF)以及p5 3蛋白表达与Gd -DTPA动态MRI增强表现之间的相关性。方法 :经手术病理证实的HCC患者 30例 ,按MRI动脉期图像信号高、等、低部位进行取材 6 7处 ,行HE染色和CD34、VEGF和p5 3免疫组化染色。每位患者术前均行SET1WI、FSET2 WI及FMP SPGR三个序列常规平扫成像 ,静脉注射Gd -DTPA后 ,采用FMPSPGR序列进行动态MRI增强扫描 ,评价动脉期强化程度、静脉期强化及平衡期强化形式 ,并计算代表强化程度和形式的病灶强化指数和肝脏相对增强比值 (RE) ,与微血管密度 (MVD)、VEGF和p5 3的结果对照分析。结果 :在动脉期强化图像中 ,明显强化组MVD值 (2 2 9.79± 80 .96 )明显高于中等强化组 (173.0 9± 6 1.38)和轻度或无强化组 (15 3.0 0± 10 8.5 8) (P <0 .0 5 ) ,在明显强化组VEGF的阳性率 (6 8.4% )明显高于中等强化组 (36 .4% )和轻度或无强化组 (38.9% ) (P <0 .0 5 ) ,p5 3的阳性率在三组中无差别 ;在静脉期强化组MVD值为 2 5 9.80± 93.3,高于无强化组中 (178.6 4± 92 .6 5 ) (P <0 .0 5 ) ;VEGF和p5 3的阳性率在两组中无差别。在延迟期无环状强化和出现环状强化组中 ,MVD值分别为 144 .10± 5 3.2 4、2 6 9.0 6±