颈外静脉属支及注入颈内静脉变异1例

在标本制作过程中,见1例成年女性尸体标本左颈外静脉属支及注入颈内静脉变异.现报道如下:左侧颈外静脉由外侧干和内侧干汇合而成.外侧干由颞浅静脉延续而成,长约6.0 cm,外径约3 mm.沿途收集颈前静脉、舌静脉和甲状腺上静脉.     

呼吸肌训练联合音乐疗法对脑卒中后疲劳患者生活质量及运动功能的影响

目的探讨呼吸肌训练联合音乐疗法对脑卒中后疲劳（PSF）患者生活质量及运动功能的影响。 方法选取本院收治的PSF患者92例,采用随机数字表法将符合入选标准的PSF患者随机分为治疗组和对照组,每组46例,对照组仅接受常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗的基础上进行呼吸肌训练联合音乐疗法。分别于治疗前和治疗8周(治疗后),采用36项简明健康问卷调查（SF-36）量表和简化Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)评分对2组患者的临床疗效进行评估和统计学分析比较。 结果治疗前,2组患者SF-36量表的各维度评分以及FMA评分组间差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组患者SF-36量表的生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)八个维度方面的评分均较组内治疗前明显提高(P<0.05);且治疗组患者治疗后的上述各维度评分［（39.20±7.31）、（55.65±16.12）、（63.12±10.23）、（40.97±18.26）、（58.32±7.58）、（67.82±12.23）、（68.35±19.81）和（54.99±8.53）分］提高较对照组［（35.02±6.23）、（50.32±15.03）、（60.79±14.13）、（36.75±15.74）、（51.01±6.67）、（61.32±11.31）、（63.36±20.15）和（49.65±10.39）］更为明显(P<0.01)。治疗后,治疗组患者的FMA评分［上肢为（35.5±3.0）分）、下肢为（26.8±2.9）分］显著高于对照组［上肢为（30.7±2.5）分）、下肢为（22.5±1.7）分］,且组间差异有统计学意义(P<0.01)。 结论呼吸肌训练联合音乐疗法有利于进一步提高PSF患者的生活质量及运动能力。     

金水六君煎加减治疗支气管哮喘肺肾两虚证30例临床观察

目的:观察金水六君煎加减治疗支气管哮喘肺肾两虚证的临床疗效。方法:将60例支气管哮喘肺肾两虚证患者随机分为2组,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合金水六君煎加减治疗。观察肺功能及中医证候疗效的改善情况。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为90.00%,明显优于对照组的76.67%(P0.05);治疗组FEVl/FVC较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:金水六君煎加减能有效治疗支气管哮喘肺肾两虚证。     

腰三针与常规针刺分别联合关节松动术治疗腰椎间盘突出症患者的疗效分析

<正>我国传统医学认为,腰椎间盘突出症( lumbar disc herniation, LDH)属于“痹症”、“腰痛”范畴,针灸治疗LDH的效果已得到肯定^[1]。腰三针作为“靳三针”学术体系中的一支,常用于治疗腰部疾病,但与关节松动术联合治疗LDH的研究较少。本研究以常规针刺联合关节松动术为对照,观察腰三针联合关节松动术对LDH患者的治疗效果,现报告如下。     

武汉市汉阳区学龄期儿童扁平足现状及相关因素分析

目的 调查武汉市汉阳区学龄期儿童扁平足检出率及其与儿童年龄、性别、身体质量指数（BMI）、后跟翻角度的关系,以期为扁平足的防治提供参考依据。 方法 采用三维足部测量仪器对武汉市汉阳区10所小学4005例7～13岁儿童进行扁平足筛查,记录学龄期儿童不同年龄段、性别、BMI指数、左右侧别中扁平足检出率、后跟翻角度,进行单因素分析,采用Logistic回归分析各年龄段、不同性别、不同BMI指数扁平足患病风险,并以年龄为变量亚组对不同性别和体重进行相关因素分析。 结果 4005例7～13岁学龄期儿童中,扁平足的检出率为30.56%（1224/4005）,其中单足型占14.38%,双足型占85.62%,左侧扁平足占92.32%,右侧扁平足占93.30%,扁平足发生在左侧或右侧比较,差异无统计学意义（χ2=0.8816,P＞0.05）。左足后外跟翻角度为（6.58±3.45）°,右足后跟外翻角度为（5.77±3.28）°,后跟外翻角度随年龄增加而逐渐降低（P＜0.05）,各年龄段的性别和BMI与足后跟外翻角度比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。7岁和13岁扁平足检出率分别为35.16%和18.31%,前者患病风险是后者的2.419倍（OR=2.419,95% CI=1.658～3.528）;男童和女童扁平足的检出率分别为36.24%和23.95%,男童患病风险是女童的1.805倍（OR=1.805,95% CI=1.572～2.073）。7～8岁儿童的超重或肥胖与扁平足的发生无相关性（OR值分别为1.420和1.450,P＞0.05）,9～13岁儿童的超重或肥胖与扁平足的发生存在相关性（OR值分别为1.706、1.870、1.818、1.718、2.430,P＜0.05）。 结论 7～13岁儿童的扁平足检出率及后跟翻角度随年龄增加而降低,男童发生扁平足的风险更高,对9岁以上超重或肥胖儿童发生扁平足风险更高。     

呼吸训练治疗老年骨质疏松症患者腰背痛的疗效观察

目的 观察呼吸训练治疗老年骨质疏松症患者腰背痛的疗效。 方法 采用随机数字表法将60例老年骨质疏松症伴腰背痛患者分为观察组及对照组,每组30例。2组患者均给予健康宣教及药物治疗（包括口服碳酸钙、骨化三醇软胶囊及使用鲑降钙素喷鼻剂等）,观察组在此基础上辅以呼吸训练（包括呼吸模式纠正训练和呼吸抗阻训练）。于治疗前、治疗12周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、肺功能仪对2组患者疼痛程度、腰椎功能及肺功能进行评定,同时检测2组患者L1-4腰椎骨密度值(BMD)。 结果 治疗后2组患者疼痛VAS评分、ODI评分、肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气量（FEV1）、最大通气量(MVV)、最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)及腰椎BMD均较治疗前明显改善(P＜0.05);并且观察组治疗后其疼痛VAS评分［(2.77±0.89)分］、ODI评分［(31.63±6.63)分］、VC［(2.49±0.34)L］、FVC［(2.39±0.32)L］、FEV1［(2.03±0.25)L］、MVV［(76.49±9.80)L］、MIP［(3.98±0.22)kPa］及MEP［(3.68±0.30)kPa］亦显著优于对照组水平 (P＜0.05),而治疗后BMD组间差异仍无统计学意义(P＞0.05)。 结论 在药物干预基础上辅以呼吸功能训练,能在短期内改善老年骨质疏松症伴腰背痛患者疼痛、腰椎功能及肺功能,但对患者腰椎BMD影响甚微,该联合疗法值得临床推广、应用。     

电针配合盆底肌电生物反馈治疗对脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效观察

目的:观察电针配合盆底肌电生物反馈治疗对脊髓损伤所致神经源性膀胱患者膀胱功能的临床疗效。方法:将38例脊髓损伤伴膀胱功能障碍患者随机分为对照组和观察组,每组19例。对照组患者在饮水计划的基础上实施清洁间歇导尿,并给予盆底肌电生物反馈治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予电针治疗。治疗前后分别采用排尿日记、尿流动力学检查评估患者膀胱功能。结果:治疗后排尿日记指标比较,2组每次排尿量较治疗前明显增多(P0.05)、膀胱残余尿量较治疗前明显减少(P0.05)。观察组24h尿失禁次数较治疗前明显减少(P0.01)。治疗后,观察组24h尿失禁次数、膀胱残余尿量均较对照组明显减少(P0.01),每次排尿量较对照组改善增加(P0.05)。治疗后尿流动力学指标比较,2组最大膀胱容积较治疗前均明显提高(P0.05),观察组充盈期逼尿肌压力及逼尿肌漏尿点压均较治疗前及对照组治疗后明显降低(P0.05)。结论:电针配合盆底肌电生物反馈疗法治疗脊髓损伤所致神经源性膀胱患者具有协同疗效,能提高膀胱排尿功能、降低膀胱输尿管返流风险。     

上颈段颈椎病的治疗方法观察

目的:探讨上颈段颈椎病的简便有效治疗方案.方法:上颈段颈椎病患者45例,分为2组,观察组21例采用甲钴胺椎旁注射加颈椎操,每周1次,共3次;对照组24例采用超声波、手法及自我牵伸治疗,每周5次,共3周.治疗后2组进行疗效评定,并观察复发率和患者对治疗方式的满意度、安全性.结果:治疗3周后,2组患者临床疗效、复发率和安全性比较均差异无显著性意义;但在治疗方式的满意度上,观察组优于对照组(P<0.05).结论:疗效明确且治疗时间少的颈椎病治疗方案更易使患者接受.     

中西医结合治疗老年胃溃疡肝气犯胃证30例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗老年胃溃疡肝气犯胃证的临床疗效。方法:将60例老年胃溃疡肝气犯胃证患者随机分为2组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合肝胃百合汤加减治疗。结果:胃镜疗效总有效率治疗组为86.7%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为83.3%,对照组为66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗老年胃溃疡肝气犯胃证有较好的疗效。