重症急性胰腺炎86例临床治疗分析

目的探讨重症急性胰腺的治疗方案，以提高治愈率。方法回顾性分析86例重症急性胰腺炎病例的临床资料，其中非手术治疗38例（46．1％），手术治疗48例（53．9％）。结果治愈71例（82．6oA），死亡15例（17．4％）。其中非手术治疗治愈率89．5％，病死率10．5％；手术治疗治愈率77．1％，病死率22．9oA。结论重症急性胰腺炎病死率高，治疗时采用个体化治疗方案，实施综合治疗措施．对提高治愈率具有重要意义。     

3D打印支架治疗胡桃夹综合征合并IgA肾病的疗效观察

目的 观察3D打印血管外支架治疗胡桃夹综合征合并IgA肾病的疗效。方法 回顾性分析2017年5月—2021年9月在空军军医大学唐都医院接受左肾静脉3D打印血管外支架植入术的19例胡桃夹综合征合并IgA肾病患者的资料,通过配对样本的统计学方法,分别对照术前、术后的影像学与临床检验结果,分析比较胡桃夹综合征合并不同Lee氏分级IgA肾病的治疗情况。结果 随访数据显示19例患者术后至最新随访或随访结束影像学结果均呈现稳定。其中Lee氏分级Ⅱ级以下的16例患者肉眼血尿与蛋白尿症状均明显改善;此外,Lee氏分级Ⅲ级的3例患者虽然尿红细胞定量、24 h尿蛋白定量较术前也明显好转,但依然出现明显的肉眼血尿与蛋白尿,故需实施肾内科干预。结论 3D打印血管外支架治疗胡桃夹综合征合并IgA肾病安全、有效,不同的Lee氏分级或可引导制定更加个性化的治疗方案。     

1例合理情绪疗法治疗大学生情绪困扰的咨询报告

目的通过1例用合理情绪疗法治疗情绪困扰的案例介绍,帮助大学生在面对情绪困扰时,学会正确地运用合理情绪疗法进行心理救助。方法使用合理情绪疗法,采用摄入性会谈、与不合理信念辩论、家庭作业等技术,进行心理咨询辅导。结果通过4次心理咨询,逐步减轻求助者的心理压力和焦虑情绪,改变了求助者的不合理信念,效果好,达到了预期咨询目标。结论合理情绪疗法是一种着重认知取向的方法,对年纪轻、文化和智力水平高的人效果显著。     

我国四年制医学检验教育的现状及对策研究

中国医学检验教育经过几十年的探寻与发展,形成了一套比较完整合理的体系,但仔细研究不难发现该体系在教育目标定位、课程设置、师资力量、教学模式、就业出路等方面依然存在若干问题,尤其是四年制本科医学检验教育.针对以上问题,并结合中外医学检验教育的模式及发展趋势,该文从政策制定、课程改革、师资优化、丰富教学模式、拓宽就业口径等方面对医学检验教育教学提出了一些对策.     

转录因子E2F3对浸润性膀胱癌细胞因子的调控反应

目的 E2F3在浸润性膀胱癌的发生、发展中起着重要作用,但是其具体调控分子机制尚不明确,本研究旨在探讨E2F3对浸润性膀胱癌细胞调控的分子机制.方法 采用RNAi技术使E2F3在浸润性膀胱癌细胞系中低表达,通过蛋白质印迹法、PCR进行检测及后续实验,通过CHIP实验等观察E2F3在HT1376和TCCSUP细胞系中与信号转导及转录激活因子3(STAT3)和Etsl之间及其相关侵袭细胞因子的调节关系.结果 E2F3、STAT3和Etsl基因在高表达E2F3细胞系(HT1376和TCCSUP)中成功被沉默,CHIP测序显示,E2F3与Etsl和STAT3基因启动子结合增多只出现在过表达膀胱癌细胞系中;免疫组化和蛋白质印迹法检测结果显示,E2F3过表达细胞癌中,Etsl和STAT3基因过表达,二者呈正相关,r=0.421,P=0.023;E2F3高表达同时相关细胞因子也增加(IL-1、IL-8、TNF-α和VEGFA等),Etsl和STAT3被沉默后,上述细胞因子也相对降低,CHIP实验显示,与低表达E2F3膀胱癌相比,在高表达E2F3膀胱癌中,Etsl和STAT3启动子活性增强.结论 E2F3过表达在人膀胱癌细胞系中通过Etsl和STAT3调节免疫相关基因的表达,E2F3的过表达促进Etsl和STAT3的表达.     

人工智能放疗平台结合5G技术实现远程放疗

目的:评估人工智能放疗平台（AiContour）与5G技术结合的可行性，以及通过该结合实现跨区域远程放疗的可行性。方法:选取中国移动作为5G技术服务商，北京连心医疗作为人工智能放疗平台服务商，内江肿瘤医院作为远程放疗服务接收方，构建基于5G技术的人工智能放疗平台远程放疗架构。结果:人工智能放疗平台能够与5G技术结合，放疗医师能通过5G终端随时随地进行肿瘤患者靶区勾画，提升工作效率。同时，跨区域远程放疗模式能够降低市县级肿瘤患者放疗成本，提升肿瘤放疗应用范围。结论:通过5G终端实现肿瘤患者靶区自动勾画可节省放疗医师大量的时间；通过人工智能放疗平台可实现省级优势放疗技术向市县级的扩展，符合国家分级诊疗的要求。     

塞来昔布预防卡培他滨不良反应的临床对照研究

目的 通过空白对照，研究塞来昔布预防卡培他滨不良反应的疗效和安全性。方法 68例需要口服卡培他滨治疗的病人随机分两组，对照组32例，口服卡培他滨和维生素B6，试验组36例，期间每日加服塞来昔布400mg。结果 手足综合征发生率为45．6％（31／68），试验组为36．1％（13／36），对照组为56．3％（18／32），但差异无统计学意义（P=0．096）；腹泻发生率为17．6％（12／68），试验组为16．7％（6／36），对照组为18．8％（6／32），差异无统计学意义（P=0．822）；两组之间其余毒性发生率亦相似（P〉0．05）。结论 塞来昔布对于卡培他滨引起的手足综合症可能有预防作用，未影响其他毒性反应的发生率。     

肝动脉栓塞化疗联合B超引导下无水乙醇注射治疗25例肝癌疗效观察

目的：探讨肝动脉栓塞化疗术（TACE）联合B超引导下瘤内注射无水乙醇（PEI）治疗原发性肝细胞癌的疗效。方法：对不能手术切除的原发性肝细胞癌，采用TACE联合PEI，同单纯TACE效果进行比较。结课：经过治疗后，TACE组15例肿瘤体积缩小，缩小率为62．5％（15／24）；TACE＋PEI组22例肿瘤体积缩小，缩小率88％（22／25）；TACE4-PEI组治疗后1年、2年、3年的生存率显著高于单纯TACE组（P〈O．05）。结论：TACE4-PEI治疗原发性肝细胞癌的疗效显著优于单纯TACE。     

应激性溃疡50例临床分析

我院自 1993年 3月至 2 0 0 3年 3月收治应激性溃疡 5 0例 ,采用非手术治疗 38例 ,手术治疗 12例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 0例 ,男 36例 ,女 14例 ,年龄 2 8～78岁 ,平均 4 6岁。应激原因 :重型颅脑伤 (GCS <8分 )15例 ,多发性骨折伴创伤休克 8例 ,大面积烧伤 7例 ,非胃肠道腹部大手术 16例 ,肺部感染 4例。本组病例既往无胃、十二指肠溃疡病史。在创伤或感染后 ,<3d内发生上消化道出血 14例 ,～ 7天 30例 ,～ 14天 6例。1 2　临床表现 :本组病例除 15例重型颅脑伤外 ,其余病例发生上消化道出血前均诉恶心、腹…