颅底骨折并迟发性大出血病人的护理

颅底骨折后急性期出血比较常见．一般于2d-3d后自行停止．但并发迟发性大出血者却不多见，一旦发生，可迅速导致失血性休克和窒息，对此应引起临床重视。我院2004年2月-2005年2月共收治了3例迟发性大出血的病人．现将护理体会报告如下。     

单纯皮质动脉破裂出血致急性硬膜下血肿临床特征分析

本院自1989年至2000年间收治经手术证实的脑皮质动脉破裂出血致急性硬膜下血肿33例.现对其临床特点进行分析讨论,报道如下.     

Correlation between levels of serum immunoglobulin、complement and immunopathology in glomerular disease

目的 探讨肾小球疾病免疫球蛋白、补体水平与免疫病理的相关性.方法 112 例肾小球疾病患者,14 例健康人测定血清免疫球蛋白及补体,112 例肾小球疾病患者,112 例患者行肾活组织病理检查.结果 112 例肾小球疾病患者 IgG 升高 11 例(9.82%),降低 29 例(25.89%),IgA 升高 33 例(29.46%),降低 2 例(1.79%).IgM 升高 7 例(6.25%),降低 3 例(2.68%),三种免疫球蛋白的变化有显著差异(x2=70.587,P=O.000);C3 减低 29 例(25.89%),C4减低 32 例(28.57%),两者比较无显著差异(X2=0.203,P=0.653).免疫荧光阳性率依次为C3(50%)>lgA(49.11%)>IgG(40.18%)>lgM(21.43%)>C4(14.29%)(x2=49.303,P=0.000);免疫荧光 IgA 阳性者血清 lgA 水平较阴性者高(P=0.042),C3、CA阳性者血清 C3、c4 水平较阴性者低(P=0,P=0.007),IgG、IgM 阳性者血清 IgG、lgM 水平与阴性者比较无差异(P=0.136,P=0.383).结论 肾小球疾病存在体液免疫紊乱,测定血清免疫球蛋白、补体及行肾组织免疫病检有助于了解体液免疫状况,估计疾病活动度,判断疗效,但两种检查之间无明显的相关性,可相互补充,不能相互替代.     

石英纤维增强型复合树脂桩核修复牙体缺损的护理配合

对9例脑性盐耗综合征患者进行静脉补钠和口服盐胶囊治疗，结果患者血清电解质紊乱及时纠正。提出严密观察神经系统及低血容量症状，及时监测水、电解质平衡状况；静脉补钠时，注意补液量及速度；口服盐胶囊时，做好健康教育，防止并发症发生，同时动态调整静脉补钠量和口服盐胶囊量是获得满意疗效的关键。     

特殊类型断指再植血管损伤的治疗

1994年以来我们共施行断指再植3145例5426指，对伴有血管损伤的特殊类型的断指956例采用血管移植桥接、动静脉转流、近断面单侧指动脉结扎、扩大近段骨髓腔的再植方法进行再植，取得较好的效果，报道如下。     

主动脉夹层动脉瘤1例误诊分析

主动脉夹层动脉瘤(ADA)是内科急重症之一，起病急，发展快，临床表现复杂，病死率及误诊率高。如不能及时诊断，正确处理，易引起死亡。对我院1例ADA误诊进行分析，以总结经验，吸取教训，以提高对该病的认识，减少误诊率。     

临床护士对水银体温计损坏危害认知的调查和分析

目的 为了调查临床护士对水银体温计损坏危害知识情况。方法 应用个案调查表对115名在职临床护士进行有关水银体温计破损后的现场处理及水银对人体的危害知识进行问卷调查。结果 34．8％临床护士对水银危害的重视程度不高；被调查者当中没人能正确处理破碎体温外溢的水银。结论 建议学校和医院加强相关知识的教育，以减轻水银体温计破损所造成的职业危害。     

住院医师规范化培训考评标准与评价方法研究

住院医师规范化培训考评标准与评价方法研究（０６７０００）北京军区第二六六医院潘义民，孙世光，李新志，张敏，解玉华，崔清江（１００８５３）解放军总后勤部卫生部孙建中实行住院医师规范化培训是加强临床医学人才梯队建设，探索卫生技术干部培养、使用、管理一体化...     

硬膜外阻滞剖宫产术中静脉输液预防低血压的初步研究

硬膜外阻滞剖宫产术中发生低血压可使产妇子宫胎盘血流量降低，导致胎儿缺氧及酸中毒［１，２］，故常以静脉输液、左侧３０度卧位、应用麻黄碱等预防。等渗电解质液输入机体后约有８０％可进入组织间隙，加重液体潴留，影响组织供氧，干扰细胞正常代谢，不利于术后康复，故探讨有效预防低血压的最低输液量很有必要。资料和方法选择ＡＳＡ１级，单胎、足月妊娠、术前血压正常（收缩压１３．３～１７．３ｋＰａ、舒张压＜１２ｋＰａ）、在硬膜外阻滞下行择期剖宫产术的病例４６９例，经Ｌ２～３穿刺，使用２％利多卡因。于麻醉诱导至胎儿娩出…