高龄经产妇妊娠围产期的临床特点

目的:探讨高龄经产妇妊娠与围产期的临床特点及干预措施。方法:分析120例高龄经产妇和120例年龄<35岁的经产妇临床资料,比较流产、合并症与产科并发证、分娩方式、新生儿情况。结果:高龄经产妇流产、妊高征、产后出血、子宫肌瘤、早产均高于对照组,新生儿体重、Apger比对照组低,差异有显著性(P<0.05)。结论:高龄孕妇发生率高属高危妊娠,做好孕期检查及保健指导,加强妊娠期和分娩期监护放宽剖宫产指征放宽,采取择期剖宫产,预防产后出血,促进康复。     

乙型脑炎病毒SA14-14-2株NS1蛋白基因在原核细胞中的高效表达及其表达产物的抗原性分析

目的将乙型脑炎病毒NS1蛋白基因克隆至pET28-a( )表达载体,构建原核表达载体pET-NS1,并使该基因在E.coli中高效表达,为进一步研制乙脑早期诊断试剂奠定基础。方法根据GenBank中提供的乙型脑炎病毒SA14-14-2株全基因序列设计引物,通过反转录及巢式PCR方法扩增目的片段,测序后连接pET28-a( )载体,构建重组表达载体pET-NS1,转化大肠杆菌BL21(DE3)后,利用IPTG诱导获得高效表达。结果扩增出了1300bp的基因片段,与预期大小一致,测序后经Blast验证与已发表乙型脑炎病毒SA14-14-2株NS1蛋白基因序列同源性为100%,成功克隆至表达载体pET28-a( )并获得高效表达,表达产物分子量约为45kD,Western blot分析表明该表达产物具有良好抗原性。结论该表达产物的稳定高效表达及其抗原特异性为乙脑的诊断试剂开发提供了依据。     

2种荧光定量PCR扩增仪检测结果的比较

目的:观察2种荧光定量PCR扩增仪测定乙肝病毒定量(HBV DNA)的结果是否一致。方法:用2台PCR扩增仪同时对20份标本进行检测,观察2台荧光定量PCR定量扩增仪对HBV DNA测定结果的差异。结果:对20份标本HBV DNA含量的对数值进行相关性分析,二者相关性良好(r=0.96)。结论:通过2种荧光定量PCR扩增仪对20份随机样本的检测结果比较,2种仪器检测结果具有较好的一致性,可用于同时检测HBV DNA。     

丙型肝炎抗体的检测与HCVRNA定量及ALT的关系探讨

目的比较不同实验诊断方法在丙型肝炎(丙肝)抗体检测中的应用价值,并探讨HCV RNA定量与ALT指标之间的关系。方法对105例增强化学发光法(CIA)检测丙肝抗体初筛结果呈阳性(S/Co>1)的标本,分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量聚合酶链反应(RFQ-RT-PCR)进行检测,并对可疑结果(①CIA检测结果S/Co在1～8之间的标本,②ELISA检测结果呈阴性的标本)采用HCV RIBA3.0进行确认;应用OLYMPUS AU-5400全自动生化仪及其生化检测试剂检测全部标本ALT指标。结果ELISA及RFQ-RT-PCR方法检测样本阳性率分别为93.33%和70.48%;对可疑标本经HCV RIBA3.0确认试验显示,2例结果呈阳性(分别为NS3、HCV-C和NS3、NS4阳性),1例为阴性,4例仍为可疑(其中1例HCV RNA>103copies/ml);HCV RNA含量呈阳性的样本中,ALT异常率与HCV RNA含量间呈正相关(r=0.96,P<0.01),而ALT数值的变化与HCV RNA含量并无相关性(r=0.19,P>0.05)。结论第三代ELISA诊断试剂盒检测丙肝抗体同样具有较高的灵敏度,2种检测方法均可能存在假阳性或假阴性情况;RFQ-RT-PCR检测结果阳性率低于CIA与ELISA检测结果;在临床诊断中丙肝抗体的检测应与荧光定量聚合酶链反应一起使用,以提高临床丙肝诊断的准确率。     

甘草中黄酮的超声提取及含量测定

目的：提取甘草中的黄酮．并测定其含量。方法：运用超声技术提取甘草黄酮．用比色法测定黄酮含量。结果：室温下超声提取80min较为合适。此时黄酮的含量为1．311％．平均回收率为99．10％．RSD=0．90％(n=6)。结论：运用超声技术提取甘草黄酮速度较快，实验结果令人满意。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的高剂量MTX化疗加放疗——附17例临床疗效分析

背景和目的：原发性中枢神经系统淋巴瘤(Primary central nervous systemlym phoma，PCNSL)是一种罕见的原发并局限于脑和脊髓的非霍奇金氏淋巴瘤，治疗上主要采用高剂量MTX(HD—MTX)为主的化疗及放射治疗。本文探讨HD—MTX为主的化疗及放疗对PCNSL的疗效及毒性。方法：回顾性分析1991～2004年间我院收治的17例PCNSL患者的临床资料。其中，单纯CHOP方案化疗2例，含HD—MTX方案化疗12例，MTX／Ara—C／DXM鞘内注射9例。13例患者接受放射治疗。其中，单纯全脑放疗2例，全脑 局部缩野照射8例，全中枢放疗2例；侵犯野照射1例。结果：随访时间最长120个月，中位随访时间24个月。死亡4例，2例死于肿瘤进展，1例死于复发，1例死于放化疗后感染。结论：含HD—MTX为主的化疗联合全脑照射是PCNSL治疗的主要模式，治疗毒性可以耐受。放疗在PCNSL治疗中的地位有待进一步研究。     

对绝经后妇女冠心病雌激素替代治疗的新认识

长期以来人们相信雌激素对绝经期妇女心血管的保护作用,然而1998年年和2000年先后发表的大型随机循证临床试验HERS和ERA结果令人失望。2000年ACC会议建议患冠心病的绝经期妇女用激素替代疗法作为二级预防是不适宜的,但已经接受激素治疗的妇女继续应用激素还是可取的。     

脑出血患者急性期血浆或血清中7种神经肽含量变化的观察

目的：探讨脑出血患者急性期血浆或血清７种神经肽含量变化及其临床意义。方法：用放免方法检测５４例脑出血患者血冻或血清中心钠素（ＡＮＰ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）、胃泌素（Ｇｔ）、胰高血糖素（Ｇｃ）、神经降压素（ＮＴ）、神经肽Ｙ（ＮＰＹ）及精氨酸加压素（ＡＶＰ）含量,并对部分患者进行连续观察。结果：Ｇｃ、ＡⅡ、ＡＶＰ含量增高,ＮＴ、ＮＰＹ降低,Ｇｔ、ＡＮＰ未见改变。按出血量、出血部位分组比较７种神经肽含量未见显著性差异。结论：神经肽含量改变与脑出血量、出血部位之间关系不明显;观察Ｇｃ、ＡＶＰ含量对预测疾病进程会有帮助。     

先天性LQTS伴扭转型室速的治疗探讨

<正> 本文就两例先天性 Q—T 间期延长综合征(LQTS)并发扭转型室速发作,应用利多卡因静注后,扭转型室速得以控制。今将随访一年无复发二例分析如下:病例1:张××,男12岁,46kg,因反