用角色扮演推动角色转换

为进一步深化整体护理服务于病人及人类的健康 ,强化以人为本的服务意识[1] ,我们用整体护理护士角色扮演作为我院今年 5 .12国际护士节纪念活动的主要内容。既活跃了节日气氛 ,又促进广大护士进行角色转换 ,且增加了社会人员对护理工作的理解和支持。现将我们的做法与体会总结如下。1　角色扮演内容1.1　整体护理中护士外在角色形象的扮演———礼仪表演　护理学作为一门专业 ,有着自己的道德准则和行为规范 ,护士应把内心的道德信念体现在繁杂的工作中 ,为病人营造出良好的内外环境及和谐的休养气氛。我们选出十二名护士 ,为大家演示护士…     

槲皮素对家兔主动脉血管平滑肌细胞胞内游离钙浓度的影响

目的: 探讨槲皮素(Que)对血管平滑肌细胞胞内游离钙浓度([Ca2+]i)的影响.方法:采用新一代钙荧光探剂Fluo-3/AM检测Que对培养的兔主动脉血管平滑肌细胞(ASMC) [Ca2+]i 在高K+、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激作用下的改变,并与Verapamil进行对照研究.结果:Que(10-6、 10-5、10-4mol/l)呈剂量依赖性抑制高K+去极化引起的[Ca2+]i 升高,与Verapamil作用相似,但弱于Verapa mil;Que (10-6～10- 4mol/L)对NE,AngⅡ通过受体介导引起的[Ca2+]i 增高也具有明显的抑制作用.但Que对静息状态的ASM C[Ca2+]i 无明显影响.结论:Que通过对血管平滑肌细胞电压依赖性钙通道和受体操纵性钙通道双重抑制作用,降低细胞内游离钙水平,这可能是其舒血管降压机制之一.     

0.375%罗派卡因和1%利多卡因两点法在臂丛神经阻滞中的应用

罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有起效较快,作用时间长,麻醉效果确切,心脏毒性小等特点。本文采用0．375％罗哌卡因和1％利多卡因两点法行臂丛神经阻滞,在上肢手术的麻醉中收到良好效果,弥补了腋路或肌间沟单点法阻滞所致的桡侧或尺侧麻醉不完善,且不影响感觉和运动阻滞起效及维持时间。副作用发生率低,是一种比较好的麻醉方法。     

基于NF-κB信号通路探讨蒙药七味清肝散抗肝纤维化作用的研究

目的 探讨蒙药七味清肝散(QGS-7)经NF-κB信号通路发挥抗肝纤维化作用。方法 体内实验取60只雄性Wistar大鼠随机分为空白组,四氯化碳(CCl4)模型组,QGS-7低、中、高剂量(135、270、405 mg·kg^-1·d^-1)组。空白组每日灌胃0.5%CMC-Na溶液,模型组和QGS-7组大鼠灌胃50%CCl4花生油溶液造肝纤维模型,每周2次,同时各给药组每日予相应剂量的QGS-7灌胃8周。取材后采用HE和Masson染色法观察肝组织病理学改变。q-PCR法和Western blot法检测纤维化标志物α-平滑肌动蛋白(α-SMA)、胶原蛋白Ⅰ(collagenⅠ)和NF-κB信号通路相关因子的m RNA和蛋白表达量。体外实验中大鼠灌胃给予QGS-7 1 350 mg·kg^-1·d^-1,7 d后取血制备含药血清,将HSC-T6细胞分为空白组,脂多糖(LPS)模型组,QGS-7含药血清低、中、高浓度组。Annexin V-FITC和PI双染法检测细胞凋亡情况;q-PCR法和Western b...     

肾小管上皮细胞损伤促进肾纤维化的研究进展

肾小管是肾脏的主要组成部分。其中肾小管上皮细胞（TECs）在慢性肾脏病（CKD）进展中发挥重要作用。TECs对各种损伤有免疫应答,随后产生和释放生物活性分子,促进肾小管间质炎症及纤维化。TECs受到损伤后会转化为分泌表型细胞,随之产生和释放促炎介质,例如促炎因子、趋化因子、活性氧、C反应蛋白,加速炎性细胞的募集,最终使得肾小管间质发生炎症因子浸润。并且在严重或重复性损伤后,TECs会发生结构和表型的改变,并伴有促纤维化因子的表达和产生,例如生长因子、外泌体,并通过与肾素-血管紧张素系统、细胞信号通路活化部分上皮-间充质转化机制发生纤维化反应,最终导致肾纤维化。本文对此进行综述。     

无创血红蛋白浓度监测在脑肿瘤切除术中的应用

目的 探讨无创血红蛋白浓度监测在脑肿瘤切除术中的应用价值。方法 2020年6～8月前瞻性收集择期脑肿瘤切除术30例,Masimo Radical-7脉搏碳氧血氧仪持续监测无创血红蛋白浓度,行血气分析检测有创血红蛋白浓度。结果 无创血红蛋白浓度[（128.3±18.2）g/L]显著高于有创血红蛋白浓度[（103.0±18.7）g/L;P<0.01],两者差值为（25.3±14.4）g/L(95%置信区间21.7～28.8 g/L),两者相关系数r=0.694(P<0.01)。结论 无创血红蛋白浓度与有创血红蛋白浓度呈中等正相关,指导术中输血的价值有限,但对术中进行有创血红蛋白浓度检测的时机有指导意义。     

未来医院药物管理新模式的探索——数智药学大脑建设与实践经验

目的 构建数智药学大脑系统,探索未来医院药品管理新模式,为医疗机构药品数智化管理提供参考与借鉴。方法系统介绍未来医院数智药学大脑的架构与管理,并评价其应用效果。结果 数智药学大脑实施后,取药时间缩短,药品报损减少,保障了患者用药的及时性与安全性;工作强度降低,工作效率提高,调剂差错降低,工作流程完善,提升了医院药事管理水平。结论 基于数智药学大脑构建的药物管理新模式有助于推进医院数智化改革,加强药事管理水平,提升医疗服务质量。     

豚鼠心肌缺血型慢性心力衰竭的实验研究

目的探讨药物诱导豚鼠慢性充血性心力衰竭(CHF)动物模型的制作方法。方法采用皮下注射异丙基肾上腺素(1次/天)建立豚鼠心肌缺血型CHF模型。6周后观察动物生活状态、病理学、血液动力学和脏器/体质量比的改变。结果模型组动物皮毛杂乱无光泽、气喘和活动减少;心肌细胞可见程度不同的凝固性坏死和灶性肌溶解;左室舒张压(LVDP)、左室舒张末压(LVEDP)均显著升高(P<0.01);+dp/dtmax和-dp/dtmax的绝对值均显著降低(P<0.01);心、肺、肝/体比值显著增加(P<0.01)。结论豚鼠皮下注射异丙基肾上腺素6周,可有效建立豚鼠心肌缺血型CHF模型。     

DDR滤线器应用探讨

目的：通过对美国HOLOGIC公司的DDR(Derect Digitied Rediography)使用中滤线器出现的问题，探讨滤线栅的合理应用。材料与方法：美国HOLOGIC公司直接数字化摄影系统，使用一年中的回顾性总结。结果：滤线器的故障有十余次。结论：该机的滤线器设置不合理。     

试论远程医疗的意义及发展

主要阐述远程医疗的内涵、意义、发展方向及发展中所要注意的问题,了解掌握远程医疗及其应用知识。