中药保留灌肠治疗病毒性肝炎疗效的Meta分析

目的系统评价中药保留灌肠治疗病毒性肝炎的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、VIP、CNKI、CBM和WanFangData中关于中药保留灌肠治疗病毒性肝炎的随机对照试验（RCT）,并追溯纳入文献的参考文献,检索时限均为从建库至2011年12月。由两名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价并交叉核对后,采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果最终纳入20个RCT,共1735例患者。根据干预时间的长短进行亚组分析,Meta分析结果显示：①干预两周后：中药保留灌肠组的总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义[OR=3．19,95％CI（1．87,5．44）,P〈0．0001]。中药保留灌肠组与对照组相比,AST[MD=-82．50,95％CI（-145．66,-19．34）,P=0．01]、ALT[MD=-44．78,95％CI（-65．90,-23．66）,P〈0．0001]和TBIL[MD=-37．51,95％CI（-74．07,-0．95）,P=0．04]下降更多,患者肝功能恢复更好。②干预1个月后：中药保留灌肠组的总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义[OR=4．17,95％CI（2．37,7．32）,P〈0．00001]。中药保留灌肠组与对照组相比,AsT[MD=-17．86,95％CI（-29．97,-5．76）,P=0．004]、ALT[MD=-27．84,95％CI（-42．45,-13．24）,P=0．0002]和TBIL[MD=-54．15,95％CI（-116．52,-8．23）,P=0．09]下降更多,患者肝功能恢复更好。结论对病毒性肝炎患者实施中药保留灌肠干预能提高患者治疗的总有效率,减轻病毒对肝细胞的损伤,并促进肝功能的恢复,常用的中药灌肠药为生大黄、菌陈、丹参和赤芍。     

国内护生对循证护理相关知识认知、态度的调查类文献分析

[目的]对国内护生循证护理调查类文献进行系统分析,探明我国护生对该理念的认知、态度及开展循证护理的影响因素等．从而为提高循证护理认知及实践水平提供科学依据。[方法]按照系统评价的原则制定检索策略,根据纳入及排除标准,检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）和万方数据库以及其他网络资源,收集和整理国内2001年1月-2012年8月有关循证护理的调查类文献,并且根据文献的发表时间、问卷类型及调查内容等进行系统分析。[结果]有关护生循证护理调查类文献18篇,国内护生对循证护理的认知程度偏低,但学习态度积极。存在的问题集中于对循证护理认识不足、观念未改变、缺乏行政帮助及相关能力不足等方面。[结论]随着循证护理教育的逐步推广,相关机构和人员应重视循证护理教育。     

冠状动脉搭桥术患者的健康教育需求调查分析

目的 了解冠状动脉搭桥术（CABG）患者对健康教育的需求情况,构建需求和结果导向的科学合理的健康教育体系.方法 采用病例系列分析方法,对CABG住院患者的健康教育需求进行调查.结果 CABG患者出院前知识的需求强度最大,疾病知识需求的前两位是饮食习惯和行为习惯,手术效果、手术方式及麻醉方式最为患者术前关注,而患者术后对功能锻炼、并发症预防等知识需求最为强烈;出院前最需要了解复查时间及方法、出院后功能锻炼的方法以及日常活动注意事项;患者最偏好的健康教育主体为医生,而床旁个体指导是患者最偏好的宣教方式.结论 医院应结合CABG患者健康教育需求的内容、结构及其过程变化,以健康教育结果为导向,建立多种专业人员协同的全面、立体、实时的交互式健康教育体系.     

中药保留灌肠的护理研究

中药保留灌肠是常用中医护理技术之一,在临床上被厂泛应用于内外妇儿等多学科并取得较好效果.近年来,随着技术的改良,临床应用的广泛,特别是针对不同疾病的灌肠组方的总结和推广,人们对其研究也上升到新的水平.本综述旨在总结该技术的操作要点、临床相关病症的具体应用及其灌肠组方,为进一步应用和研究提供参考和借鉴.     

549例泌尿生殖道支原体药敏试验结果分析

目的探讨泌尿生殖道支原体感染及药敏情况。方法采用支原体培养及药敏试剂盒检测549例泌尿生殖道的解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh),并对10种抗生素的药敏试验进行分析。结果549例检测出支原体,阳性率41.35%,其中Uu102例(18.74%),Mh21例(3.82%),Uu合并Mh感染104例(18.94%)。Uu对强力霉素、美满霉素敏感,交沙霉素、克拉霉素较敏感。Mh及Uu Mh对强力霉素和美满霉素较为敏感;Mh及Uu Mh对多种药物有较高的耐药性。结论泌尿生殖道支原体感染以Uu和Mh Uu为主,强力霉素、美满霉素是泌尿生殖道支原体感染的首选药物,支原体耐药性的动态监测是指导临床治疗的重要依据。     

肝病患者凝血功能相关指标检测结果分析

目的探讨肝病患者凝血功能相关指标的变化及意义。方法测定206例肝病患者的血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）和凝血酶时间（TT）4项主要凝血指标,并对其结果进行对比分析。结果206例肝病患者检测结果与100例健康者检测结果比较：肝硬化、肝癌患者PT、APTT、TT时间延长（P〈0.01）,FTB含量降低（P〈0.01）。慢性肝炎患者PT、APTT时间延长（P〈0.01）。TT、FTB无显著性差异（P〉0.05）。结论肝病患者凝血功能4项检测明显异常,且与疾病程度密切相关,可作为肝病患者病程进展及严重程度的重要参考指标。     

济南市居民高尿酸血症及影响因素分析

目的调查济南市35～64岁人群高尿酸血症患病率并对其相关因素进行分析。方法对4041例健康查体人群进行横断面调查，应用Logistic回归模型分析影响因素与高尿酸血症的相关性。结果男性高尿酸血症患病人数为126例，患病率为6．4％；女性44例，患病率为2．1％。Logistic多元回归模型显示，高甘油三酯血症（OR=6．155）、高胆固醇血症（OR=2．853）、男性（OR=2．749）、高血压（OR=1．884）、腹型肥胖（OR=1．834）与高尿酸血症升高相关；农村人群（OR=0．266）、饮酒者（OR=0．807）则与高尿酸血症降低相关。结论济南市人群高尿酸血症发病率较低；高甘油三酯血症、高胆固醇血症、男性、高血压、腹型肥胖可能为高尿酸血症的危险因素；农村、适量饮酒可能为保护因素。     

乳腺癌癌前病变的病理学研究进展

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,其发病率占妇女肿瘤的31%,死亡率仅次于肺癌,居第二位.乳腺组织的癌变过程由一系列复杂的因素参与,包括遗传、生活方式和饮食习惯等,以及由此产生的乳腺导管细胞基因与激素水平的变化.在乳腺癌高危人群中,其癌前病变的发生率也相对较高,说明乳腺癌及其癌前病变的病因是相似的.     

护理人员需求状况的调查研究

目的 了解护理人员激励需求现状,为建立高效的激励机制提供依据.方法 采用自行设计的需求调查表对600名护理人员进行问卷调查.结果 不同学历、年龄、护龄、职称、不同科室的护理人员的激励需求不同.结论 护理管理者要重视运用激励手段,因人施管,按需行激,充分发挥激励机制的管理优势,最大限度的满足护理人员的需要,提高她们的工作积极性,尽力挖掘护理人员的潜能.     

改进临床检验基础实验教学方法，提高实验教学质量

临床检验基础课程是医学检验专业学生必修的专业课,其培养目标是使学生适应现代检验医学临床实践的需要,具有过硬的实验基本技能和较强的应对能力。在诸多的教学活动中,实验教学是培养基本技能的重要途径之一。笔者在教学实践中通过对实验课进行不断地改革与调整,取得了满意的教学效果。