腹腔镜脾切除治疗外伤性脾破裂

目的探讨采用腹腔镜脾切除的方法治疗外伤性脾破裂的可行性. 方法 2004年8月～2005年5月我院采用腹腔镜脾切除方法治疗外伤性脾破裂8例. 结果 7例顺利完成腹腔镜脾切除术,1例改行手辅助腹腔镜脾切除术成功.手术时间150～200 min,平均180 min.术中出血量600～5 500 ml,平均2 200 ml.Ⅱ级损伤5例,Ⅲ级3例,术后恢复佳,无并发症. 结论腹腔镜脾切除治疗外伤性脾破裂安全、可行.     

甲状旁腺囊肿1例

患者,女性,46岁。因颈右前肿块1个月于1985年12月7日入院。患者于1个月前感颈右侧部疼痛,吞咽说话时加剧。并发现一肿块,皮肤无红肿。曾到门诊治疗,口服红霉素、强的松4天,颈部疼痛缓解,肿块缩小。1周后肿块再次增大而就诊。无泌尿系结     

中西医结合治疗肝性脑病临床观察

目的探索中西医结合方法治疗肝性脑病的疗效。方法在静脉滴注促肝细胞生长素、白蛋白等治疗基础上,给予精氨酸、六合氨基酸、清开灵静脉滴注,大黄煎液加食醋灌肠。结果显效18例,有效14例,无效4例,总有效率89%（32/36）。结论疗效满意,提高生存率。     

辩证治疗慢性浅表性胃炎30例临床观察

辩证治疗慢性浅表性胃炎３０例临床观察浠水县人民医院（４３６２００）洪明笔者采用辨征分型的方法治疗慢性浅表性胃炎３０例，取得了较满意的疗效。现报告如下：１临床资料本组３０例，治疗前均经纤维胃镜检查确诊。其中男１８例，女１２例，年龄在２１岁～３０岁者６例...     

直肠黑色素瘤误诊一例报告

直肠黑色素瘤误诊一例报告厦门市第一医院洪明，陈金坝患者，女性，３９岁。因反复阴道出血２年，腹泻３个月，于１９９１年３月４日入院。患者入院前２年开始出现阴道出血，无规律性，每次量约１０ｍｌ～２０ｍｌ，自认为是月经不调而未介意，症状逐渐加重，到外院中医科...     

胸段食管癌清扫淋巴结数对生存率的影响

长期以来,胸段食管癌以清扫全胸段食管淋巴结、隆突下、左右支气管旁淋巴结和胃贲门旁和胃左淋巴结的二野清扫为标准式而普遍应用.在不同医院或外科医师之间存在技术水平上的差别,清扫纵隔淋巴结的彻底程度上也存在差异.如何界定清扫的彻底程度是一个相当困难的问题,因其影响对术后辅助治疗的选择,尤其是淋巴结数少的情况下导致临床分期降期,放弃了恰恰需要进行术后放射的病例,对于预后的影响是不言而喻的.我们回顾分析101例食管癌手术病例,就纵隔淋巴结及胃周淋巴结清扫彻底程度的差异对生存率影响进行探讨,现报告如下.     

全胃切除保留幽门SS吻合消化道重建术36例治疗体会

随着麻醉学的不断发展和手术技巧的不断进步 ,胃癌患者行全胃切除的机会越来越大 ,使其生命得到了不同程度延长。但术后出现的吻合口瘘、返流性食管炎 ,倾倒综合症等并发症是各种消化道重建术较难避免的 ,给病人带来不同程度的痛苦 ,甚至死亡。因此 ,选择一种理想的消化道重建术是每一位普外医师的追求。我院自 1995年～ 2 0 0 1年全胃切除 112例中 36例采用了保留幽门的SS吻合术 ,收到了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组共 36例 ,男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 36～ 6 7岁 ,平均5 6岁 ,其中胃底、贲门癌 2 3例 ,胃体癌 13…     

胃类癌12例临床分析

目的 探讨胃类癌的诊断和治疗方法。方法 回顾分析1980—2002年间12例胃类癌的临床资料。结果 12例胃类癌术前均误诊。生存2年以上3例，瘤体均小于5cm。结论 手术治疗是胃类癌的首选治疗方法，胃类癌的预后与分型和瘤体大小有关。     

颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血不同时机开颅手术及血管内治疗的疗效及预后因素分析

目的:分析颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)不同时机开颅术及血管内介入治疗的疗效差异以及预后不同.方法:回顾性分析152例颅内动脉瘤性SAH患者的临床资料,依照Hunt-Hess分级法将所有患者分为两组,低分级(n=87,Ⅰ~Ⅲ级)和高分级(n=65,Ⅳ~Ⅴ级),应用格拉斯哥预后评分(GOS)评价患者预后,比较两组患者中早期、延期行开颅术及血管内介入术的效果差异.结果:低分级中,早期行开颅术及血管内介入术的良好率高于延期治疗差异具有统计学意义(P均<0.05);高分级中,延期行开颅术及血管内介入术的良好率高于早期治疗差异无统计学意义(P均<0.05);低分级和高分级的行开颅术及血管内介入术的良好率差异无统计学意义(P>0.05).结论:手术时机是影响颅内动脉瘤性SAH治疗效果的重要因素,而手术方式与治疗效果无相关性,积极行开颅术及血管内介入术能够有效改善患者预后.