不同类型及年龄冠心病患者冠状动脉病变对比分析

回顾性地对不同类型及年龄的冠心病患者的冠状动脉病变及危险因素进行分析,旨在探讨临床表现与冠状动脉病变之间的关系。 资料与方法 １．病例选择：１９９１年５月～１９９９年５月间,共有５６０例住院的冠心病患者或疑诊冠心病者接受了选择性冠状动脉造影检查,其中冠脉存在≥５０％的有意义狭窄且临床资料完整的１８０例患者入选本研究。男性１６０例,女性２０例,年龄２８～７８（５６ ± １０）岁。根据临床表现分为稳定性心绞痛（ＳＡ）组、不稳定性心绞痛（ＵＡ）组及心肌梗死（ＭＩ）组。另外,对其中年龄＜４５岁（年轻组）及＞…     

“组织学与胚胎学”课程全英教学的体会

深圳大学医学院于2007年正式成立并于2009年开始招首批30名临床医学专业5年制本科生,医学专业基础课《组织学与胚胎学》开设在一年级下学期。为充分体现深圳大学医学院"高端、精英、超前、精湛"的办学精神,《组织学与胚胎学》采用全英文授课。为密切观察和了解学生对本课程知识的学习、掌握情况以便及时调整教学策略,在开课初期解剖学与组织胚胎学教研室对学生进行了一次《全英教学反馈意见调查》。初步调查结果显示80%以上的学生对课程所采用的全英文教学模式反应良好,教学效果理想。     

血红素加氧酶/一氧化碳系统对家兔动脉粥样硬化发病的影响

为探讨血红素加氧酶／一氧化碳系统对动脉粥样硬化发病的影响,采用高胆固醇饮食建立了动脉粥样硬化家兔模型,并检测了血清总胆固醇,血浆氧化型低密度脂蛋白浓度及主动脉血红素加氧酶活性、一氧化碳生成量和主动脉内膜斑块面积。     

冠心病患者冠状动脉重构效应初步探讨

目的使用血管内超声(IVUS)初步探讨冠心病患者的冠状动脉重构效应。方法28例行IVUS检查的冠心病患者随机分为急性冠脉综合征(ACS)组(18例)和稳定性心绞痛组(对照组,10例),分别测定两组患者的斑块面积、血管外弹力膜(EEM)面积、斑块负荷、重构指数(RI)等指标,同时采用酶联免疫吸附法测定患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、金属基质蛋白酶(MMP,包括MMP-2、MMP-9)、CD40配体(CD40L)和妊娠相关蛋白A(PAPP-A)水平。结果ACS组患者的"罪犯"病变斑块面积(P=0.000)、EEM面积(P=0.003)和斑块负荷(P=0.037)均大于对照组,高危斑块发生率(P=0.028)和RI(P=0.015)也升高。正重构多见于ACS组(P=0.040),负重构多见于对照组(P=0.039)。高危斑块组患者的血浆MMP-2(P=0.011)、MMP-9(P=0.001)和CD40L(P=0.034)水平高于非高危斑块组。与负重构组和无重构组比较,正重构组血浆hs-CRP(P=0.190)、MMP-2(P=0.255)、MMP-9(P=0.574)、CD40L(P=0.342)和PAPP-A(P=0.403)水平,以及高危斑块发生率(P=0.566)等均无显著性差异。以RI为因变量、以分组和炎症介质水平等为自变量的回归方程为RI=0.179-0.131group(group代表分组),其中分组变量的回归系数具有显著性意义(P<0.05)。结论冠心病的表现类型可能是预测冠状动脉重构的独立变量。     

中国中老年人胰岛素抵抗代谢评分与新发脑卒中相关性研究

目的 ：探讨中老年人胰岛素抵抗代谢评分（METS-IR）与新发脑卒中之间的关系。方法 ：数据来源于2011年至2018年的中国健康与养老追踪调查（CHARLS）的数据。建立回归模型探究METS-IR与新发脑卒中之间的关联,同时采用限制立方样条模型来检查可能的非线性关联,并且采用亚组分析探究可能的潜在的调节变量。结果 ：研究共纳入6706名研究对象,其中新发脑卒中381人,回归模型结果发现METS-IR每上升一个四分位数,新发生脑卒中的患病风险增加67.3%(OR=1.673,95%CI:1.440～1.944)。使用限制性三次样条回归分析显示METS-IR与新发脑卒中患病率之间存在线性的相关关系,分层分析结果发现METS-IR与新发脑卒中的关系在不同亚组中一致。结论 ：METS-IR与新发脑卒中患病率密切相关,高METS-IR的人群需要更加警惕发生脑卒中的风险。     

神经病理性疼痛的药物治疗及研究进展

国际疼痛研究协会（IASP）将疼痛定义为现行或潜在的躯体或内脏组织损伤引起的不愉快的感觉和情绪体验。神经病理性疼痛（neuropathic pain ,NP ,以下简称神经痛）作为一种临床常见的慢性疼痛,主要是由中枢或外周神经系统的损伤或功能失调引起的。统计显示,约有3％～8％的世界人口受到神经痛困扰。神经痛病程较长,严重影响患者的生活质量、情绪和社会功能等［1-2］。引起神经痛的因素很多,包括外周及中枢神经损伤（三叉神经痛,脊髓损伤后引起的疼痛）、病毒感染（带状疱疹后神经痛）、代谢性疾病（糖尿病引起的神经痛）、自身免疫性疾病（多发性硬化症疼痛）、癌症及化疗药物的使用等。患者主要表现为钝痛或搏动性疼痛、灼痛、发作性撕裂性疼痛,以及痛觉过敏和痛觉超敏。     

中草药中微量钼的离子液体增敏水杨基荧光酮测定

建立了溴化十六烷基咪唑盐(C16minBr)作为新型光度增敏剂测定中草药中钼(Ⅵ)的含量.在0.5 mol· L-1盐酸溶液中,离子液体C16minBr对Mo(Ⅵ)-水杨基荧光酮体系具有增敏作用,钼浓度在0.01 ～0.50 μg·ml-1范围内符合朗伯比尔定律,线性回归方程为A =0.124 2C(μg·ml-1)+0.019 78,线性相关系数为0.999 1,表观摩尔吸光系数ε525=1.242×105 L· mol-1·cm-1.将该法用于中草药中微量钼的测定,回收率在97％～109％范围内.     

背根神经节电压门控钠离子通道与神经性疼痛的研究进展

神经性疼痛属于慢性疼痛,以痛觉过敏为特征,表现为自发性持续或间歇性烧灼痛,同时对疼痛刺激的反应性增高.由于发病机制尚不清楚,一直以来是困扰医学界的难题.背根神经节(DRG)作为痛觉传入的第一级神经元在痛觉的外周机制中起着极为重要的作用,对背根神经节上离子通道的认识,对于阐明神经性疼痛的机制有重要意义.本文结合近年来对背根节上电压门控钠通道的研究进展,对其与神经性疼痛的关系加以综述,望有助于同行了解相关领域的最新研究动态.     

室速射频消融术1例

阵发性室性心动过速经药物治疗仍不能稳定者 ,应选择射频消融术 ,多可达到治愈。报告如下 :简要病历 :患者魏某某 ,男 ,２０岁。住院号 :５３０４９３。主因间断发作性心慌气短４个月于２０００年８月１７日入院。同年４月患感冒治愈后 ,曾出现头晕心慌约３小时 ,自行缓解。５月份无明显诱因上述症状再次发作 ,持续约１０分钟 ,住某医院。心电图示“阵发性室上性心动过速” ,予“异博定”等治疗 ,发作终止 ,但不稳定 ,故转我院。入院后发作２次 ,心电图诊为左室特发性室速 ,对“异博定”敏感。系为射频消融适应症。治疗方法与结果 :局麻下分…     

结婚了，她（他）的婚前历史你在乎吗

“我曾经是一个很喜欢做爱的人，我经常出去玩，会跟不同的人做爱，但只是为了享受快乐。你是想知道这些吗？那时候我很寂寞浮躁，而现在我爱你，我只想过平静的二人世界，只有你和我。你介意我的过去吗？”[编者按]