多次小睡潜伏期试验在发作性睡病诊断中的应用10例分析

目的探讨多次小睡潜伏期试验（MSLT）中,潜伏期缩短对发作性睡病的诊断价值。方法对10例发作性睡病患者进行多次小睡潜伏期试验,5次MSLT分析．保持闭眼时间,α波解体时间,睡眠潜伏期,直接进入REM期时间。结果10例均为过度睡眠,其中自天过度嗜睡6例,1例出现睡眠瘫痪。3例猝倒,10例均进行MSTL检查：睡眠潜伏期都小于5min,其中有3次直接进入快速眼动睡眠期（REM）。结论MSTL对发作性睡病有着重要的诊断价值。     

共表达不同水平的IL-12对于HBV DNA疫苗质粒免疫原性的影响

目的 在HBsAg DNA疫苗质粒中共表达IL-12佐剂分子,研究IL-12的表达水平对于HBV DNA疫苗质粒免疫原性的影响.方法 构建携带来源于中国地区C型HBV参照序列CHN-HBV07-C经密码子优化的preS2-S基因的DNA疫苗质粒pHBV,并将3个不同IL-12表达水平的佐剂分子表达盒序列分别克隆入该疫苗质粒中,通过瞬时转染293T细胞以检测重组质粒IL-12分子及乙肝表面抗原的表达情况.将不同IL-12表达水平的疫苗质粒免疫BALB/c雌性小鼠,IFN-γ的ELISPOT方法检测HBsAg抗原特异性的细胞免疫应答,化学发光定量ELISA法检测HBsAg特异的抗体水平.结果 成功构建3个不同IL-12表达水平的HBV DNA疫苗质粒,293T细胞转染结果显示:不携带IL-12分子表达盒的对照疫苗质粒pHBV的HBsAg表达水平可达70 ng/ml;低表达IL-12的疫苗质粒pHBV-12l的HBsAg表达水平为18 ng/ml;而高表达IL-12的重组疫苗质粒pHBV-12h的HBsAg表达水平仅为6 ng/ml.BALB/c小鼠的免疫结果表明:高表达IL-12分子的疫苗质粒pHBV-12h所诱导的细胞免疫及体液免疫水平相对于对照疫苗质粒pHBV均显著降低了.低表达IL-12分子的疫苗质粒pHBV-12l所诱导的抗体水平也显著降低了,但其细胞免疫应答水平却显著提高了.结论 在同一疫苗质粒中,高表达IL-12分子的质粒可能会影响到抗原蛋白的表达,而低表达IL-12分子的疫苗质粒却能增强细胞免疫应答.因此,平衡好佐剂分子及抗原蛋白的表达水平对于诱导高水平的免疫应答是个重要的因素.     

杭州市社区健康管理信息系统业务设计及效果评价

本文从网络化设计、管理层级、工作角色设计、网格地址和业务管理的关系设计、社区卫生服务的管理节点设计、统计和考核指标的设计等方面详尽阐述了杭州市社区居民健康档案信息系统整体设计,改进了社区基本公共卫生服务管理模式和工作流程,并对运行效果进行了客观评价。     

碳酸钙口服混悬液治疗儿童消化不良临床分析

目的评价碳酸钙口服混悬液治疗儿童胃酸过多所致消化不良的效果和临床应用安全性。方法采用多中心、随机、对照方法,使用碳酸钙口服混悬液或硫糖铝混悬液治疗2～14周岁患有胃酸过多性消化不良症状的患儿各100例。所有参加临床验证的单位均严格按照入选标准、排除标准选择病例,试验方法和给药方法完全统一。观察口服药后的起效时间及第7、10天的症状缓解率。结果服药后上腹痛、嗳酸及上腹不适、烧心感症状的半小时缓解率,碳酸钙口服混悬液组优于硫糖铝混悬液组,分别为38.71%和10.87%、56.34%和20.27%、40.48%和11.76%(P均<0.01)。碳酸钙口服混悬液治疗后的第7天与第10天,临床症状总积分较治疗前显著下降(P<0.01),有效率分别为74%和96%,均高于硫糖铝混悬液组(51%、78%,P均<0.01),其中上腹痛、上腹不适与烧心感症状的改善更为明显。整个疗程中,碳酸钙口服混悬液组未发现不良反应。结论碳酸钙口服混悬液对小儿胃酸过多引起的消化不良症状具有显著的疗效,本试验期间未观察到任何毒副作用,口味香甜,受到患儿欢迎。     

以厌食、营养不良为首发症状的颅咽管瘤一例

患儿女性 8岁 ,入院前二周因暴食受其父亲打骂后出现进食后即吐 ,非喷射性 ,呕吐物为胃内容物 ,饮水无呕吐。入院前三天 ,症状加剧 ,饮流质亦吐 ,不进食亦吐口水。拟“急性胃炎”入院。患儿无头痛 ,无多饮、多尿 ,无偏瘫、癫痫发作。个人史　足月顺产 ,出生体重 2 .3Ｋｇ ,人工喂养 ,挑食 ,胃纳差 ,身高和同龄儿一致 ,体重偏轻 ,无明显发育停滞 ,否认慢性消化道疾病史 ,否认视力下降。入院体检Ｔ37.0℃ ,神志清 ,神萎软 ,身高119ｃｍ ,体重 17ｋｇ ,唇干 ,皮肤弹性欠佳 ,腹部、躯干、四肢皮下脂肪减少 ,全腹无压痛。双瞳孔等大等圆 ,眼球同…     

对我国特色医疗发展现状的思考

随着卫生事业的迅猛发展、医疗卫生体制改革的深入、人们健康需求的增加,特色医疗凭着其“独特有效的治疗方式”在激烈的同行竞争中打拼出自己的一片天地,逐渐受到医学界的关注。尤其是2 0 0 2年10月1日,我国正式实施《中华人民共和国中医药条例》,更为特色医疗的发展提供了一个良好的契机。1　特色医疗的含义目前对“特色医疗”还未形成一个统一的定义。综合多家看法,特色医疗应指非常规的、不一般的、对某种疾病或特定的一个病程有着超出一般效果的技能,它是我国传统医学和中西医结合过程中创造出的一种特别的医疗方法。其诊疗范围极广,几…     

疗养院外聘兼职医生的实践与思考

体检是疗养院的一项重要工作,但因为疗养院本身的特殊性,往往会出现卫技人员资源不足的窘况,而导致体检工作开展得比较困难.为了缓解这一难题,我院自行探索解决办法,外聘省市级医疗单位的专家医生参加体检工作,以弥补疗养院人力资源的不足,多年来这一举措发挥了良好的成效.     

养胃健脾散活疗小儿胃炎35例

将68例胃炎患儿随机分成A、B两组。A组33例，口服雷尼替丁和德诺；B组35例，口服养胃健脾散。4周为一疗程。结果：两组有效率无差异，停药1月后的复发率A组高于B组。     

ISI Web of Science 在科研中的应用

介绍ISI Web of science的特点,详细描述其在科研中的应用,包括被引文献检索、一般检索、定题服务、引文跟踪、参考文献管理等,指出应用该工具可加强科研人员信息获取能力,从而更有效地开展科研工作.