艾迪注射液联合培美曲塞和顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效观察

目的观察艾迪注射液联合培美曲塞和顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效及安全性。方法将65例晚期肺腺癌患者随机分为对照组(33例)和治疗组(32例)。对照组给予培美曲塞联合顺铂,治疗组在此方案基础上加用艾迪注射液。比较2组患者治疗2个周期后的临床疗效、Karnofsky评分和毒副反应。结果 2组患者临床疗效比较差异无统计学意义;治疗后,治疗组患者Karnofsky评分及体质量增加患者的百分率均明显高于对照组,差异有统计学意义。治疗组胃肠道反应及骨髓抑制发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论艾迪注射液联合培美曲塞和顺铂可显著改善晚期肺腺癌患者的生活质量,减轻化疗毒副反应。     

电针联合右美托咪定对骨科老年患者术中应激的影响研究

目的:探讨电针联合右美托咪定对老年骨科患者术中应激的影响.方法:选取拟行手术治疗的老年下肢骨折患者56例为研究对象,采用随机数字表法分为单纯全麻组、电针复合全麻组(简称复合电针组)、右美托咪定复合全麻组(简称复合右美组)及电针联合右美托咪定复合全麻组(简称针药复合组),各14例.记录各组各时间点血压、心率、血氧饱和度等...     

肝素结合蛋白对呼吸道病毒感染的诊断及预后评估价值

目的:探究肝素结合蛋白（Heparin-binding protein, HBP）对呼吸道病毒感染患者的诊断及预后评估价值。方法:选取2018年11月至2020年11月南京医科大学附属南京医院急诊科收治的经病原学检查明确诊断为呼吸道病毒感染的患者为病毒感染组,及同期收治的非感染患者为非病毒感染组。收集患者的一般临床资料,并记录患者入院24 h内外周血白细胞计数（white blood cell count, WBC）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（meutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR）、C-反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、降钙素原（procalcitonin, PCT）、HBP。比较两组患者各项指标的差异,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,评估各指标对呼吸道病毒感染患者的诊断价值。记录病毒感染组患者入院24 h内SOFA评分和APACHE Ⅱ评分以及ICU滞留时间、抗病毒疗程、呼吸机及血管活性药物使用时间与总住院时间占比等预后指标,通过对HBP与上述指标进行Spearman相关性分析,判断HBP对呼吸道病毒感染患者的预后评估价值。结果:共纳入病毒感染组106例,非病毒感染组107例,两组患者的性别、年龄以及身体质量指数比较,差异均无统计学意义（ P>0.05）。与非病毒感染组相比,病毒感染组患者的血清CRP、HBP水平均明显升高（ P<0.05）,而WBC及NLR水平则显著降低,差异有统计学意义（ P<0.05）,两组间PCT水平差异无统计学意义（ P>0.05）。HBP对呼吸道病毒感染的诊断效能最佳,其ROC曲线下面积为0.895,最佳截断值为13.625 μg/L,敏感度为92.50%,特异度为76.60%。相关性分析表明,病毒感染组患者入院24 h内血清HBP水平与SOFA评分及APACHE Ⅱ评分均呈正相关（ r=0.756, P<0.05; r=0.747, P<0.05）;ICU滞留时间、抗病毒疗程、呼吸机及血管活性药物使用时间与总住院时间占比等指标也均与HBP水平呈正相关（ r＝0.873、0.748、0.830、0.794,均 P<0.05）。 结论:HBP可作为呼吸道病毒感染患者良好的诊断指标,对其预后具有较好的评估价值。     

普洛奈尔对立位-速尿激发RAA系统分泌的观察

报道6名正常健康人普洛奈尔对立位-速尿激发试验致血管紧张素-I(AT-I)、醛固酮(Aldo)分泌的观察。结果显示正常人AT-I、Aldo经立位-速尿激发后反应明显(P<0.01～0.001)。加用普洛奈尔后,AT-I除120分较基础值有显著升高外(P<0.05),余各时相均无统计学意义。说明部分地抑制了AT-I对立位-速尿的激发反应;Aldo各时相值与基础值相比均未升高,却在120分与135分两时相抑制日明显低于激发日,普洛奈尔完全抑制Aldo对激发试验的正常反应。结论提示β-肾上腺素能参与肾素-血(?)紧张素-醛固酮(RAA)轴的调节作用。     

中西医结合治疗先兆流产59例疗效观察

现代治疗学处理先兆流产主要针对黄体功能不足或甲状腺功能低下进行治疗,药物不外乎黄体酮和维生素E等,但单纯西药治疗效果往往较差.并且有一定的副作用.笔者采用中西结合的方法治疗先兆流产59例,报道如下.     

蛋白酪氨酸激酶的ELISA测定方法及其在脾虚证研究中的应用

目的:从细胞信号传导角度探讨脾虚证的免疫病理机制并为之建立相应的实验方法。方法:建立固相 ELISA 法,分别检测利血平脾虚模型小鼠及临床脾虚患者淋巴细胞蛋白酪氨酸激酶(PTK)活力。结果:新建的 ELISA 法简便可靠,敏感易行。应用该方法研究发现:脾虚模型小鼠脾淋巴细胞浆及膜性 PTK 活力均显著降低;脾虚患者外周血淋巴细胞胞浆PTK 活力同样明显低于健康人。结论:脾虚证淋巴细胞内 PTK 活力低下。     

胸科手术中双腔支气管导管与支气管内堵塞导管对气道损伤的比较

为了比较双腔支气管导管与支气管内堵塞导管对气道损伤的影响,选取拟行肺癌根治术患者80例,美国麻醉医师协会分级(ASA分级)Ⅰ～Ⅱ级,随机分为双腔支气管导管组(D组,n=40)和支气管内堵塞导管组(C组,n=40)两组。术中观察肺叶塌陷与术野暴露情况。术毕,于拔管前后分别以支气管镜、直视喉镜检查气道、声带的损伤情况。记录麻醉苏醒后即刻、术后1、2、3d患者声嘶及咽喉疼痛情况。单肺通气过程中肺塌陷情况D组优于C组(35例vs 24例,P=0.01)。D组患者拔管后声带损伤发生率显著高于C组〔D组47.4%(18/38),C组20.5%(8/39),P=0.028〕,两组患者拔管前气道损伤差异无统计学意义。D组患者术后声嘶发生率显著高于C组〔D组52.6%(20/38),C组23.1%(9/39),P=0.023〕,两组患者术后咽喉疼痛发生率差异无统计学意义。初步研究结果提示,双腔支气管导管较支气管内堵塞导管能够提供满意的肺隔离效果,但易导致术后声带损伤及声嘶发生。     

中西医结合序贯治疗重度乳腺增生症216例

目的探讨乳癖消、三苯氧胺、维生素E序贯治疗重度乳腺增生症的疗效。方法对216例符合诊断标准的重度乳腺增生症患者,使用三苯氧胺、乳癖消、维生素E序贯治疗,根据疗效逐渐调整剂量。结果治愈136例占62.96%;明显好转41例占18.98%;好转34例占15.74%;基本好转5例占2.32%。无治疗无效患者。结论中西医结合序贯治疗重度乳腺增生症是安全有效的方法。     

阴道B超联合宫腔镜在绝经后子宫出血中的应用

绝经后出血（postmenopausal bleeding,PMB）是指绝经1年以后出现的阴道出血。PMB是老年妇女的常见症状,占到妇科门诊病人的5％。对于这部分病人最关键的是排除子宫内膜癌,因为80％的子宫内膜癌发生在绝经后妇女,且这些患者通常表现为PMB。目前,有关PMB病因诊断的方法有诊断性刮宫、阴道超声、宫腔镜检查、CT、MRI等。     

我国科技期刊国际合作基本模式探析

本文采用文献调研、实地走访、专家座谈、问卷调查等研究方法,对开展国际合作的中国科学院系统和高教系统等部门科技期刊国际合作基本模式做了全面研究。研究显示,中外期刊合作在不同历史阶段有着不同的模式,分别有：海外营销代理、版权合作、广告合作、合资出版、外文期刊中文版等。在当今数字出版时代,中国期刊的合作对象主要集中在世界著名的大型商业出版机构,合作的主要方式是加入国际知名网络平台,利用其国际化市场运营能力和网络传播能力提升中国期刊的国际影响力。