肠道菌群与炎症性肠病

本文简述了肠道菌群与炎症性肠病(IBD)发病和诊治的关系,并展望未来对IBD进行肠道微生态的靶向治疗可能成为一种治疗新途径。     

急诊消化道出血的临床特征与诊治分析

目的 探讨三级医院急诊科消化道出血(GIB)的病因构成、诊治特点及预后.方法 收集2006年1-12月北京协和医院急诊科收治的168例消化道出血患者的一般资料、临床症状、实验室检查、治疗及病情变迁.结果 (1)一般资料:男:女=1.75:1(107:61),年龄13～87(56.5 4±17.8)岁.患病高峰年龄60～69岁,老年人GIB发病率明显高于青、中年组(52.4%比19.6%和52.4%比28.0%,P值均为0.000).(2)服用非甾体消炎药(NSAIDs)者急性胃黏膜病变发生率(18.5%)明显高于不服者(0.7%),P=0.000.(3)86.9%(146/168)的GIB患者伴随贫血,以中度为主.(4)急诊胃镜确诊率(89.4%)明显高于非急诊胃镜确诊率(58.5%),P=0.000.急诊肠镜与非急诊者确诊率的差异无统计学意义(20.0%比57.9%,P=o.315).(5)消化性溃疡出血的止血成功率(86.0%)明显高于其他病因引起的出血(40.7%),P=0.000;GIB急诊手术治疗率为1.8%.结论 三级医院GIB患者以高龄男性为多见;服用NSAIDs是上消化道出血的重要原因之一;急诊胃镜检查有助于上消化道出血的诊断,急诊结肠镜对下消化道出血诊断意义不明显.     

环氧合酶-2与胃癌

环氧合酶-2(COX-2)是炎症过程中的一个重要的诱导酶,炎症过程中前列腺素的产生主要由它来催化合成。但近年来,国内外诸多研究表明,COX-2参与了肿瘤的发生,是肿瘤防治的一个新靶点。现将COX-2与胃癌的关系做一综述。     

复方感冒灵流浸膏的HPLC指纹图谱及化学成分鉴定

目的 建立复方感冒灵流浸膏HPLC指纹图谱并对其化学成分进行分析,为复方感冒灵流浸膏质量评价与药效物质基础研究提供依据。方法 采用Kromasil C₁₈色谱柱（4.6 mm×250 mm,5 μm）,以乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相,进行梯度洗脱,流速为1.0 mL·min^-1,检测波长290 nm,柱温为30℃,测定10批复方感冒灵流浸膏。利用中药色谱相似度评价系统建立复方感冒灵流浸膏HPLC指纹图谱,并通过对照品对共有峰进行指认,应用HPLC-Q-TOF-MS/MS技术对复方感冒灵流浸膏中的化学成分进行鉴定。结果 建立了复方感冒灵流浸膏成分指纹图谱共有模式,显示12个共有峰,各峰分离度良好,各批次间共有峰相对保留时间RSD均<3.0%,样品间相似度均>0.9。鉴定出复方感冒灵流浸膏中12个化学成分,分别为奎尼酸、原儿茶酸、新绿原酸、swertiajaposide F、绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、二咖啡酰奎宁酸、异绿原酸B、异绿原酸A、异绿原酸C、蒙花苷。结论 该指纹图谱具有良好的精密度、重复性、稳定性,各共有峰间分离度好,可用于复方感冒灵流浸膏的质量评价;该研究为复方感冒灵流浸膏物质基础的研究提供基础。     

虎蝎化积膏联合顺铂诱导肝癌H22细胞凋亡作用及其机制

目的探讨虎蝎化积膏联合顺铂诱导肝癌H22细胞凋亡作用及其机制。方法将SD大鼠随机分为空白对照组和虎蝎化积膏组,连续给药3 d后,腹主动脉取血,制备虎蝎化积膏含药血清。将对数期H22细胞随机分为5组:正常组、空白血清对照组、顺铂组、20%虎蝎化积膏含药血清组、20%虎蝎化积膏含药血清+顺铂组,采用CCK-8法检测虎蝎化积膏含药血清对H22细胞增殖的影响;Hoechst 33258染色法观察各组H22细胞凋亡形态变化;高内涵细胞成像分析技术检测H22细胞内B细胞淋巴瘤2基因(Bcl-2)、凋亡相关蛋白细胞色素C(Cyt C)、B细胞淋巴瘤2关联蛋白X(Bax)、天冬氨酸蛋白水解酶9(caspase-9)蛋白表达变化。结果与空白血清对照组比较,虎蝎化积膏含药血清组H22细胞增殖呈剂量-时间依赖关系的抑制作用,20%虎蝎化积膏含药血清的作用效果最佳。与空白血清对照组和单一用药组比较,20%虎蝎化积膏含药血清+顺铂组H22细胞呈现不同程度的核染色质聚集、核固缩,呈现出更典型的细胞凋亡特征;H22细胞内Cyt C、Bax和caspase-9平均荧光强度值明显增加(P0.01、P0.05),蛋白表达明显增多;Bcl-2平均荧光强度值明显降低(P0.01、P0.05),蛋白表达显著减少。结论 20%虎蝎化积膏含药血清联合顺铂可明显抑制肝癌细胞H22增殖,诱导其凋亡,作用机制可能与细胞内Bax和Bcl-2蛋白表达比例失调,胞质中Cyt C分泌增多,促使caspase-9蛋白表达增加有关。     

台湾林檎叶提取物不同极性部位抑菌活性高通量筛选及其谱效相关性分析

目的 实现台湾林檎叶醇提物不同极性部位抑菌活性快速、高效筛选和评价,研究不同极性部位HPLC指纹图谱与抑菌作用谱效关系,以期明确台湾林檎叶抑菌物质基础。方法 采用HPLC建立台湾林檎叶醇提物不同极性部位指纹图谱,采用金黄色葡萄球菌刃天青高通量抑菌筛选模型,对台湾林檎叶醇提物不同极性部位样品进行抑菌活性评价,计算不同浓度各极性部位的抑菌率,筛选台湾林檎叶抑菌活性部位。运用最小二乘拟合法来建立各极性部位共有峰与抑菌活性间的谱效分析,寻找对抗金黄色葡萄球菌作用贡献较大的成分;采用UPLC-Q-TOF/MS²技术对高贡献度的共有峰进行识别分析。结果 在台湾林檎叶醇提物不同极性部位指纹图谱中共确定15个共有峰,不同极性部位抑菌活性为乙酸乙酯部位>正丁醇部位/二氯甲烷部位>石油醚部位>萃余液。共有峰8、峰9、峰10、峰15等显示有较高的抑菌活性贡献度,分别鉴定为槲皮素-7-O-葡萄糖苷、异槲皮苷、根皮苷和白杨素。结论 台湾林檎叶抑菌活性部位为乙酸乙酯部位,谱效分析提示槲皮素-7-O-葡萄糖苷、异槲皮苷、根皮苷和白杨素4个成分为抑菌活性成分,是否存在其他微量抑菌活性成分还有待进一步研究。     

溃疡性结肠炎患者凝血功能的改变

溃疡性结肠炎 (UC)是一种以结肠黏膜和黏膜下炎症为特点的慢性炎症 ,病因不明。临床表现为腹痛、腹泻、脓血便及里急后重 ,常规应用水杨酸偶氮磺胺吡啶 (SASP)及糖皮质激素治疗 ,但对部分患者 ,尤其是重度患者疗效欠佳。 1982年 ,国外学者报道了一组病例 ,在传统治疗基础上联合应用肝素 ,使患者直肠出血、大便次数明显改善 ,降低了手术率和病死率。黏液血便或便血是UC活动期的主要症状之一 ,但这种出血并非凝血功能低下引起。为了解UC患者的凝血功能 ,作者检测了 4 8例UC患者的血浆凝血酶原时 (PT)、部分活化凝血酶原时 (APTT)、纤…     

肠易激综合征发病机制研究进展

肠易激综合征(IBS)是一种常见的以腹痛/腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,缺乏形态学和生化学改变的生物学标志[1].IBS最早于1820年由Powell报道,而后曾使用过多种术语,如结肠过敏、黏膜性结肠炎、痉挛性结肠炎等.     

花旗松素对SGC-7901胃癌细胞生长、运动、氧化应激和p38MAPK信号通路的影响

目的:探讨花旗松素对胃癌SGC-7901细胞生长、运动、氧化应激和p38MAPK信号通路的影响。方法:采用CCK-8法检测花旗松素对SGC-7901细胞的存活率并计算IC50值,选择无显著毒性的花旗松素浓度(0、25、50、100μM)进行后续实验,将细胞分为4组:对照组、花旗松素25μM组、花旗松素50μM组和花旗松素100μM组。5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(Ed U)染色检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡率; Transwell检测细胞侵袭;显微镜观察上皮间质转化(EMT)形态学变化;免疫印迹法(Western blot)检测血管内皮生长因子(VEGF)、波形蛋白(Vimentin)、神经钙黏蛋白(E-cadherin)、上皮钙黏蛋白(N-cadherin)和p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)的表达水平;化学比色法检测氧化应激相关指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平。结果:SGC-7901细胞的存活率以花旗松素浓度依赖的方式降低,花旗松素浓度超过50μM时,SGC-7901细胞的存活率显著降低(P <0.05...     

类固醇激素治疗溃疡性结肠炎近期疗效因素分析

目的 分析类固醇激素(简称激素)治疗溃疡性结肠炎疗效相关因素.方法 总结应用激素治疗住院病例123例的资料,在激素应用起第30天观察治疗反应,多因素分析影响疗效的因素.结果 完全有效、部分有效、无效病例分别为63例(51.2%)、25例(20.3%)、35例(28.5%).初治者有效率73.8%,复治者有效率67.4%,比较无显著性差异.有效组(完全有效及部分有效)与无效组比较,疗效仅与病变累及范围有关.病变范围超过脾曲者有效组20例(22.7%),无效组30例(85.7%),比较差异显著(P＜0.01).P-ANCA阳性率有效组为62.5%,无效组为40.0%,比较无显著性差异.两组间在性别、发病年龄、给药途径方面无显著性差异.结论 (1)对于复发病例激素仍可以作为溃疡性结肠炎急性期治疗的首选药物.(2)疗效与患者性别、发病年龄、给药途径及p-ANCA阳性与否无关.(3)病变范围广预示激素治疗失败可能性增加.