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51.
在当今资源紧张的医院管理中,优先考虑的是把有限的资源配置到最需要的地方。困难是哪些需要优先考虑的,哪些可以等到下一个预算周期。灾难医疗反应也是优先考虑的项目之一。如何最有效地应对这种可能性低但后果严重的威胁? 相似文献
52.
医疗服务体系正发生三个重要的变化:风险管理(risk management)、质量管理(quality management)和病人安全(patient safety)。三种变化的源头各不相同。风险管理起源于20世纪中叶的保险行业,随着病人权利意识的提高和这种权利遭受侵害时的法律诉讼,十多年后进入卫生行 相似文献
53.
抑制素B在人类配子发生中的意义 总被引:1,自引:2,他引:1
抑制素B,主要由女性颗粒细胞/男性支持细胞(Sertolicell)合成分泌,对生殖细胞具有经典内分泌、自分泌和旁分泌作用,在人类配子发生中具有重要调节作用。在男性,抑制素B是抑制素主要的生理活性形式,主要由睾丸Sertoli细胞分泌,是比FSH更有价值的反映睾丸生精功能的指标。在女性,抑制素B主要于卵泡早期在FSH刺激下,由颗粒细胞分泌,由于不受促性腺激素释放激素(GnRH)、雌激素(E2)、雄激素等诸多因素影响,直接反映窦卵泡的发育情况,因而在评价卵巢储备功能及反应性时具有很高的临床诊断价值;在实施人类辅助生育技术(ART)时可估计预后,指导医生采取最佳超促排卵方案,提高妊娠率,具有较大的临床指导价值。 相似文献
54.
沈健 《中华中西医学杂志》2005,3(7):18-20
小儿腹泻,又称消化不良,是脾胃功能失调而致的一种消化道疾病,四季皆有发病,但以夏季发病多见。以大便次数增多,便质稀簿或呈水样便,或带有不消化食物及粘液等为特征,如不及时治疗,病情迁延日久不愈,易引起伤阴、伤阳或阴阳俱伤等危重证候,影响小儿营养和生长发育。采用穴位按摩推拿等方法治疗婴幼儿腹泻收效迅速,现综述如下: 相似文献
55.
目的:探讨电针防治腰椎间盘移位的机理。方法:75只大鼠经手术造成椎间盘移位模型,成功后分为电针组,西药组,针药组,模型对照组和正常对照组,分别给予相应处理。RTPCR法测定椎间盘组织中iNOSmRNA的表达。结果:模型组犬鼠椎间盘组织iNOSmRNA表达与正常组之间比较存在显著性差异(P〈0.01);电针组、西药组、针药组对大鼠椎间盘组织iNOSmRNA表达均受抑制,与模型组比较有显著性差异(P〈0.01)。结论:电针具有抑制椎间盘组织内iNOS的作用。 相似文献
56.
患儿男 6d ,因两下肢运动障碍 5d入院。第 1胎 ,第 1产 ,孕 38周 ,剖宫产 ,术中发现子宫呈马鞍形 ,羊水清 ,Apgar评分 10分 ,出生体重 3 15kg。出生第 2天洗澡时发现两下肢运动障碍 ,无发热 ,无呕吐 ,大便 2~ 3次 /d ,黄糊状 ,时有膀胱胀 ,轻压后能排尿 ,尿量多。父母非近亲婚配。其母孕早期服保胎药 2个月左右。体检 :一般反应好 ,哭声响 ,全身皮肤轻度黄染 ,心音有力 ,规则 ,无杂音。两肺呼吸音清。腹稍胀 ,软。肝脾不大。第 7胸椎~第 2腰椎部位脊椎略后凸。两下肢肌张力松弛 ,肌力 0级。两侧膝反射不能引出。拥抱反射 ,吸吮… 相似文献
57.
58.
59.
对 12例疑诊为胃食管反流(GER)的新生儿进行 24 h食管内pH监测,6例无症状新生儿作对照,结果提示7例为生理性反流,5例为病理性反流,与钡餐诊断极不一致。认为利用钡餐检查诊断新生儿GER应慎重,24h食管内pH监测是诊断新生儿GER的较理想检查方法,并阐述了建立我国新生儿食管内pH监测正常值范围的必要性。 相似文献
60.
目的探讨沙盘模拟培训在产科专科培训应用中的可行性和有效性。 方法培训班以沙盘模拟形式对学员进行产科急危重症与助产技术培训,采用"沙盘推演—学员操作—导师点评—导师演示"的培训模式,内容包括子痫、产后出血、肩难产、阴道助产和新生儿窒息复苏。选取200名学员为研究对象,并随机分成5个团队,培训前后对学员进行理论知识和操作技能考核,根据考核标准由导师组进行打分,并对每个团队的抢救流程进行考核评分。同时培训前后发放调查问卷对培训课程进行反馈。 结果经培训后,学员的理论考核成绩(91.1±14.5)分较培训前(75.6±24.0)分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。各操作模块考核前后成绩分别为:子痫(73.7±5.6)分与(90.6±3.9)分,产后出血(71.2±8.7)分与(88.9±4.8)分,阴道助产(70.1±7.9)分与(90.0±4.8)分,肩难产(74.6±5.7)分与(91.5±2.3)分,新生儿窒息(73.2±4.7)分与(91.2±2.5)分,培训后成绩明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。团队考核的Topsis分析结果显示,团队3在多项指标上都是最优秀的,综合排名第一名,尤其是方案设计。团队5在临床技能表现突出,在团队配合和患者沟通方面做得也比较好。团队2和团队4各项指标都表现不足。 结论团队3大部分成员来自三甲医院,经常参加产科模拟培训班,因此总体素质较高,而团队2和团队4来自基层医院的成员居多,接受培训的次数较少,因此成绩偏弱,尤其在流程、沟通和团队配合等方面,还需要加强培训。沙盘模拟培训作为一种新型的体验式培训模式,具有创新性、互动性、趣味性,并具有实战性,在产科急危重症专科培训中具有较大的发展前景。 相似文献