血清可溶性白细胞介素2受体测定在病毒性肝炎中的意义

为探讨急慢性病毒性肝炎血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的改变，及其在诊断、病情演变和预后判定中的意义。本文作者采用夹心酶联免疫吸附法测定１０１例急慢性病毒性肝炎血清ｓＩＬ－２Ｒ水平（包括急性病毒性肝炎８０例、慢性乙型肝炎２１例），急性和慢性病毒性肝炎患者血清ｓＩＬ－２Ｒ分别为９０７．９±２５４．０ｕ／ｍｌ和７９５．７±１９８．２ｕ／ｍｌ，均明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），急性肝炎组明显高于慢性肝炎组（Ｐ＜０．０１）；其中急性病毒性肝炎黄疸期血清ｓＩＬ－２Ｒ明显高于恢复期（Ｐ＜０．０１），各型急性病毒性肝炎之间血清ｓＩＬ－２Ｒ差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结果提示：急性和慢性病毒性肝炎患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平均明显增高，其水平的高低在一定程度上反映了机体免疫功能状态、肝细胞损伤及炎症程度。     

左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪性肝病的临床评价

目的探讨左旋卡尼汀（LC）对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的疗效及安全性。方法选择NAFLD患者82例,随机分为LC治疗组（n=50）和益肝灵对照组（n=32）,在禁酒、控制饮食的基础上,LC组给予口服LC 1 g,3次/d,对照组给予口服益肝灵77 mg,3次/d,疗程3个月。记录治疗前后患者的临床症状,血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）水平,及肝脏的超声表现。结果两组患者体重在治疗前后无显著差异（P〉0.05）。治疗3个月后,LC组各项指标与对照组相比明显改善,临床症状（92.24%vs65.21%）、血清ALT（92.00%vs64.28%）、AST（93.33%vs69.23%）、GGT（89.13%vs65.21%）、TG（87.80%vs61.90%）、TC（88.24%vs61.11%）水平的复常率均显著高于对照组（P〈0.05）,肝脏超声检查改善率亦高于对照组（84.00%vs35.72%,P〈0.05）。LC组总有效率显著高于对照组（84%vs35.72%）（P〈0.05）。所有患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论LC能有效改善NAFLD患者的临床症状、肝功能、血脂和肝脏的超声表现,可以作为NAFLD的治疗选择。     

血清可溶性IL-2受体测定在急慢性肝脏疾病中的意义

目的 探讨急慢性肝病可溶性白介素2受体的改变,为诊断病情演变和预后判定寻找可靠的依据。 方法 健康对照(n=30)研究,采用夹心酶联免疫吸附法测定173例各型肝病患者血清IL-2受体(sIL-2R)水平,包括急性病毒性肝炎80例,慢性乙型肝炎21例,肝炎后肝硬化35例和原发性肝癌37例,并对测定结果进行分析。 结果 各组患者血清sIL-2R均明显高于对照组(P<0.01),其中急性病毒性肝炎黄疸期血清sIL-2R明显高于恢复期(P<0.01),各型急性肝炎之间血清sIL-2R无显著差异(P>0.05);急性肝炎组明显高于慢性肝炎组(P<0.01);慢性乙型肝炎ALT异常组血清sIL-2R明显高于ALT正常组(P<0.01);Child's C级肝炎后肝硬化者明显高于CHild'B,A级者(P<0.01);原发性肝癌者血清sIL-2R水平与肿瘤体积大小有关(P<0.05)。 结论 急慢性肝病患者血清sIL-2R水平均明显增高,其水平的高低在一定程度上反映了机体免疫功能状态和肝细胞损伤的程度。     

三氧化二砷对人胃癌裸鼠腹腔种植 腹水生成的影响

目的：研究三氧化二砷 (As2O3)对人胃癌裸鼠腹腔种植腹水生成的影响及其作用机制。方法： 100只 BALB/C-nu/nu裸鼠腹腔内接种胃癌 MKN-45细胞株后,随机分为 5组,然后分别腹腔内注射生理盐水 (第 1组 )、表阿霉素 (第 2组 )及不同剂量的 As2O3(第 3、 4、 5组 ),观察癌细胞株对各组裸鼠的致瘤率、腹水生成量及生存时间;透射电镜观察 As2O3作用后腹腔内肿瘤细胞的形态学变化。结果：表阿霉素、低剂量 As2O3与生理盐水对照组相比可显著抑制裸鼠腹水的生成,延长生存期 (P<0.01);中高剂量 As2O3除上述作用外还可通过诱导肿瘤细胞凋亡消除腹腔内肿瘤细胞,抑制腹水产生,并使裸鼠寿命明显延长。结论： As2O3可通过诱导胃癌细胞凋亡而抑制或消除人胃癌裸鼠腹腔种植及腹水的生成,不同程度地延长生存期。     

慢性肝病患者血清丙型肝炎病毒抗体测定的临床意义

慢性肝病患者血清丙型肝炎病毒抗体测定的临床意义陈士葆，沈健伟，王杰军自１９８９年Ｃｈｏｏ等应用分子克隆技术、获得本病的基因克隆，并被命名为丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）及进行丙型肝炎病毒抗体（抗－ＨＣＶ）检测以来，关于本病的病毒学、感染率、诊断等已屡有报道。...     

肝硬化患者血浆一氧化氮水平与高动力循环的关系

目的 :明确一氧化氮 (NO)在肝硬化门脉高压及其血流动力学紊乱中的作用。 方法 :分别用硝酸还原酶及比色法检测了 2 8例肝硬化患者 (其中 Child- Pugh A、B、C级分别为 6、10、12例 )和 16例正常对照的血浆 NO、一氧化氮合酶 (NOS)水平 ,并对受试者的心血管血液动力学指标 (包括心输出量、心脏指数及外周血管阻力 )进行同步观察。 结果 :肝硬化患者血浆NO、NOS水平明显高于对照组 (5 2 .34对 36 .95μm ol/ L ,P<0 .0 5 ;32 .6 9对 2 1.2 4μm ol· L- 1 · m in- 1 ,P<0 .0 5 ) ,肝功能越差 ,NO、NOS水平越高。Child- Pugh C级肝硬化患者心输出量、心脏指数明显高于对照组 (9.6 2对 4.84L / m in,P<0 .0 1;5 .36对 3.6 2 L· m in- 1 · m- 2 ,P<0 .0 1) ,外周血管阻力明显低于对照组 (8.6 1对 12 .12 Pa· s· m- 3,P<0 .0 1)。肝硬化患者血浆NO水平与心输出量、心脏指数呈显著正相关 (r=0 .6 72 ,P<0 .0 5 ;r=0 .70 4,P<0 .0 5 ) ;NO水平与外周阻力呈显著负相关(r=- 0 .5 86 ,P<0 .0 5 )。 结论 :肝硬化患者血浆 NO生成增多 ,并在门脉高压形成及血液动力学紊乱中起重要作用     

血清β_2-微球蛋白测定对消化系统恶性肿瘤的诊断意义

本文应用瑞典制造的Phadebas β_2-micro test对112例消化系统良性及恶性疾病甩RIA法测定血清β_2微球蛋白的结果,包括28例慢性肝炎、16例失代偿期肝硬化(11例为肝炎后肝硬化)、12例食管癌、37侧进展性胃癌、3例结肠癌、10例原发性肝癌,以及胰腺癌和胆囊癌各3例。由试验药盒提供的183例正常人β_2m正常值<3.0μg/ml;慢性肝炎患者均值为2.65±2.89μg/ml,与正常对照组比较无显著意义(P>0.05);失代偿期肝硬化患者均值为4.94±3.64μg/ml;而食管癌、胃癌、结直肠癌、原发性肝癌、胰腺癌和胆囊癌患者的β_2m均值分别为3.19±2.66μg/ml,2.30±1.48μg/m1、4.25±1.92μg/ml、3.41±1.37pg/ml、4.75±2.20μg/ml和2.67±1.39μg/ml。故在食管癌、结直肠癌、原发性肝癌、胰腺癌及肝硬化患者测定p2m水平有一定价值。上述结果提示在某些恶性肿瘤及失代偿期肝硬化患者中,血清β_2m水平升高可能是由于肿瘤细胞的合成增加,或坏死的肝细胞过多释放所致。因此,推测此乃肝硬化、肝癌及某些恶性肿瘤患者血清中β_2m升高的原因。     

端粒酶活性检测是鉴别良、恶性胸水的重要指标

 目的　检测胸水脱落细胞端粒酶活性 ,为临床鉴别良恶性胸水提供诊断依据。方法　离心收集各种类型胸水的脱落细胞 ,TRAP PCR \|ELISA银染法检测脱落细胞端粒酶活性。结果　心力衰竭、肝硬化、尿毒症、肺炎、结核性胸膜炎胸水脱落细胞不能检出端粒酶活性 ,而癌性胸水 91 .42 %端粒酶阳性 ,端粒酶活性检测对恶性胸水诊断的敏感性为 91 .42 % ,特异性为 1 0 0 % ,显著高于其他检测方法。结论　端粒酶活性检测可作为临床良恶性胸水鉴别诊断的依据之一。