MicroRNA-144调控红系分化

目的研究microRNA-144(miR-144)通过调节视网膜母细胞瘤蛋白(RB)对红系分化的影响。方法用氯化高铁血红素(hemin)诱导人慢性髓系白血病细胞系K562可实现在体外模拟红系分化过程,使用Real-time PCR检测miR-144表达;利用体外合成的寡核苷酸(mimic-144)转染K562细胞,检测过量表达miR-144对红系分化的影响;结合生物信息学分析、双荧光素酶报告系统和Western blot寻找并确定miR-144的靶基因。结果 miR-144在hemin诱导的K562红系分化过程中表达显著升高(P<0.05),在K562细胞中过表达miR-144可以促进血红蛋白(γ-globin)和红细胞表面标志CD235a的表达和积累;RB为miR-144的靶基因之一;在K562红系分化中,RB呈先略升后降的趋势,以0 h为参照,12 h RB/GAPDH灰度值最低为:0.092±0.007(P<0.05)。结论 miR-144通过负调控RB的表达促进hemin诱导的K562红系分化。     

加味葶苈大枣泻肺汤对慢性心力衰竭临床疗效的研究

目的 通过N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和可溶性生长刺激表达基因2蛋白（ST2）以及中医证候评分等相关指标的研究,探讨加味葶苈大枣泻肺汤对慢性心力衰竭患者临床疗效。方法 纳入92例心衰患者,随机分为治疗组和对照组,每组各46例,对照组予以西医治疗,治疗组在对照组西医治疗的基础上口服加味葶苈大枣泻肺汤治疗,共治疗8周,分别检测两组患者试验前后的NT-proBNP、ST2以及中医证候评分水平,观察NYHA心功能改善情况。结果 治疗后,治疗组患者的心功能改善效果总有效率为95.6%,对照组总有效率为82.6%。通过组间比较发现,试验前两组NT-proBNP、ST2、中医证候评分无差异（P > 0.05）。试验后治疗组NT-proBNP均低于对照组,且有统计学差异（P = 0.041）;试验后治疗组ST2均低于对照组,且有统计学差异（P = 0.046）;试验后治疗组中医证候评分均低于对照组,且有统计学差异（P < 0.001）。通过组内比较发现,与治疗前相比,治疗后治疗组NT-proBNP、ST2、中医证候评分明显降低,且有统计学差异（P < 0.001）,与治疗前相比,治疗后对照组NT-proBNP、中医证候评分下降,且有统计学差异（P < 0.001）,而对照组ST2治疗前后无统计学差异（P = 0.282）。结论 加味葶苈大枣泻肺汤结合西医常规治疗慢性心衰患者,降低患者的NT-proBNP、ST2、中医证候评分,可显著改善临床疗效,值得在临床中推广应用。     

消化性溃疡患者负性情绪的调查分析

目的探讨本地区消化性溃疡患者情绪状态及其影响因素。方法采用Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）以及自行设计的消化性溃疡患者一般情况问卷调查表,对综合性医院消化内科门诊和住院的105例消化性溃疡患者进行调查,并与106例健康人进行对照研究。结果消化性溃疡患者SDS、SAS总分、阳性症状发生率明显高于健康人,差异有统计学意义（P〈0.001）;不同性别、年龄间SDS、SAS总分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而不同职业2组数据内两两比较,工人和其他职业比干部易发生情绪障碍（P〈0.05）。结论消化性溃疡患者负性情绪严重,且不同职业的人群负性情绪严重程度不同,护理人员应及时评估患者的情绪问题,对其进行有效心理干预和健康教育,改善其负性情绪,提高其生活质量。