人绒毛膜促性腺激素、孕酮及子宫内膜厚度联合检测在异位妊娠早期诊断中的价值

目的 探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、孕酮(P)及子宫内膜厚度联合检测应用于预测异位妊娠早期的临床价值。方法 选取2017年1月-2019年6月该院妇产科收治的诊断为早期异位妊娠的76例患者为研究组,另选取同期在该院常规产检的100例正常早孕孕妇为对照组。采用化学发光仪对两组孕妇血清β-h CG、P水平进行测定,同时在膀胱充盈的情况下采用彩色多普勒超声仪对两组孕妇子宫内膜厚度进行测定。分析各项指标单独检测、联合检测对异位妊娠早期诊断的特异度、灵敏度、诊断准确率、误诊率及漏诊率。结果 两组孕妇第1、3天血清P、子宫内膜厚度组内比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组第1天、3天血清β-h CG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组血清β-h CG值第3天较第1天翻倍,研究组孕妇第1天、3天血清β-h CG、P及子宫内膜厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术结果显示,89例疑似异位妊娠患者中有76例为阳性,13例为阴性。血清β-h CG、P水平及子宫内膜厚度联合检测早期异位妊娠的特异度、灵敏度、诊断准确率、误诊率、漏诊率分别为75.00%、98.63%、94.38%、25.00%、1.37%,其特异度、灵敏度、诊断准确率显著高于血清β-h CG、P水平及子宫内膜厚度单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清中β-h CG、P及子宫内膜厚度的联合检测对早期鉴别异位妊娠具有重要的临床价值,临床中可根据三者的联合检测来诊断早期异位妊娠,提高诊断准确率。     

溴敌隆食物中毒176例诊治分析

目的 探讨溴敌隆中毒患者的诊断和治疗方法 .方法 结合相关文献报道,分析176例中学生溴敌隆中毒患者的病例资料及治疗监测效果.结果 凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间正常108例,其余68例均有不同程度升高;尿常规结果 隐血阳性7例;大便隐血阳性17例;肝功能检查总胆红素、直接胆红素升高9例,直接胆红素升高2例,丙氨酸氨基转移酶升高2例.1个月后,所有患者临床症状消失,各项检验指标恢复正常,取得满意的治疗效果.结论 溴敌隆中毒患者应在较长的一段时间内监测凝血功能,不因患者无出血倾向而掉以轻心,给予积极有效的治疗,同时应对突发事件的心理危机给予干预.     

α2-巨球蛋白基因多态性与帕金森病的相关研究

目的　探讨α2 巨球蛋白 (α2 macroglobulin ,A2M)基因外显子 18上 5个碱基的插入 /缺失(Ins/D)多态、外显子 2 4上缬氨酸 /异亮氨酸 (V/I)多态与帕金森病 (PD)发病风险间的关系。方法　采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)方法 ,在 6 6例PD患者、190名健康老人中观察A2M两种基因多态的分布 ,并通过比值比 (OR)对两种A2M多态与PD作相关分析。结果　 (1)PD患者中A2M外显子 2 4上缬氨酸等位基因的频率 (9 1%)明显高于正常老人 (3 9%,χ2 =5 19,P =0 0 2 3) ;而且PD患者V/I杂合子基因型的频率 (18 2 %)亦明显高于对照组 (6 8%,χ2 =7 15 ,P =0 0 0 8) ,并使患PD的危险性增加 2 97倍 (95 %可信区间为 1 38、6 5 8)。 (2 )A2M外显子 18上Ins等位基因在PD患者中的频率 (99 2 %)虽明显高于正常对照 (96 2 %,χ2 =3 99,P =0 0 46 ) ,但相关分析未揭示其与PD的相关性 (OR =5 18,95 %可信区间 0 83、32 15 ;χ2 =3 0 9,P >0 0 5 ) ;且基因型在两组间分布差异亦无显著意义 (χ2 =3 2 3,P >0 0 5 )。结论　A2M外显子 2 4上V等位基因可能是PD发病的风险因子 ,而外显子 18上Ins等位基因则可能与PD发病无明显相关。     

a2-巨球蛋白基因多态性与帕金森病的相关研究

目的探讨α2-巨球蛋白(α2-macroglobulin,A2M)基因外显子18上5个碱基的插入/缺失(Ins/D)多态、外显子24上缬氨酸/异亮氨酸(V/I)多态与帕金森病(PD)发病风险间的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,在66例PD患者、190名健康老人中观察A2M两种基因多态的分布,并通过比值比(OR)对两种A2M多态与PD作相关分析.结果 (1)PD患者中A2M外显子24上缬氨酸等位基因的频率(9.1%)明显高于正常老人(3.9%,χ2=5.19,P=0.023);而且PD患者V/I杂合子基因型的频率(18.2%)亦明显高于对照组(6.8%,χ2=7.15,P=0.008),并使患PD的危险性增加2.97倍(95%可信区间为1.38、6.58).(2)A2M外显子18上Ins等位基因在PD患者中的频率(99.2%)虽明显高于正常对照(96.2%,χ2=3.99, P=0.046),但相关分析未揭示其与PD的相关性(OR=5.18,95%可信区间0.83、32.15;χ2=3.09,P>0.05);且基因型在两组间分布差异亦无显著意义(χ2=3.23,P>0.05).结论 A2M外显子24上V等位基因可能是PD发病的风险因子,而外显子18上Ins等位基因则可能与PD发病无明显相关.     

SARS-Cov膜结合蛋白抗原表位的预测和多表位嵌合体的原核表达

SARS Cov是引起非典型性肺炎的病原体。S和M蛋白都是SARS冠状病毒主要的膜结构蛋白。研究显示 ,冠状病毒感染细胞过程中 ,病毒表面膜结合蛋白起决定性作用。通过网络数据库结合生物软件分析的方法预测可能在SARS Cov感染过程中起重要作用并具较好抗原性参数的膜结合蛋白结构区域作为抗原表位。构建多表位串联基因片段 ,接入载体pET 32a后验证表明 ,该多表位串联基因可以在原核细胞内高效表达 ,从而为基于表位的SARS Cov疫苗的进一步研制奠定了基础     

甲硝唑—碘仿糊剂充填根管治疗慢性尖周炎急性发作：附170例临床观察

甲硝唑—碘仿糊剂充填根管治疗慢性尖周炎急性发作（附１７０例临床观察）汪晓华，蔡光道（第１８０医院口腔科，泉州人民医院口腔科）自１９８９年起采用甲硝唑—碘仿糊剂行根管充填、一次法治疗慢性失周炎急性发作，经随访观察，现报道如下：１一般资料９～６５岁患者共...     

含多抗原表位的嵌合SARS-CoV基因疫苗的构建和免疫原性研究

目的研制基于表位的SARS-CoV基因疫苗,为传统灭活或减毒疫苗提供有益的配伍选择。方法通过网络数据库结合生物软件分析的方法,确定可能在SARS-CoV感染过程中起重要作用并具较好抗原性参数的结构区域作为候选抗原表位,以密码子优化的方法提高表位串联蛋白的真核表达效率,构建了含多抗原表位的嵌合SARS-CoV基因疫苗。结果多表位串联基因接入真核表达载体后,可在真核细胞内高效表达。多表位嵌合SARS-CoV基因疫苗免疫小鼠后,可诱导融合蛋白特异的体液免疫反应。结论该基于多抗原表位的嵌合SARS-CoV基因疫苗可以诱导抗体应答,为该疫苗的深入研究奠定了基础。     

单胺氧化酶A基因EcoRⅤ多态与帕金森病的关联分析

目的　研究单胺氧化酶 A(monoamine oxidase A,MAO- A)基因 Eco R 多态 (C/ T)位点在中国人群中的分布 ,并探讨其与帕金森病 (Parkinson's disease ,PD)发病风险的关系。方法　采用聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性分析法 ,在 110例 PD患者和 182名正常人中分析了 MAO- A基因 Eco R (C/ T)多态的分布 ,并对该多态与 PD进行关联分析。结果　 (1) MAO- A基因 Eco R 多态与 PD间不存在明显关联 (χ2 =0 .0 91,P=76 .3) ;(2 ) MAO- A基因 Eco R 多态在中国汉族人群和北美高加索人群中的分布差异有显著性 (χ2 =30 .0 3,P=4 .18)。结论　 MAO- A Eco R 多态可能与中国人 PD的发病风险无关     

肝癌患者外周血外泌体mir-25和mir-141表达水平及联合检测诊断效能研究

目的探讨外泌体mir-25和mir-141在肝癌患者外周血中表达水平及联合检测诊断效能。方法收集2017年12月-2018年6月在医院就诊的肝癌患者102例,新发肝炎患者100例为肝炎组,另收集同期医院健康体检者102例。纯化鉴定血清外泌体,提取miRNA,进行RT-PCR,比较2组mir-25和mir-141表达水平。利用ROC曲线评价外泌体miR-25、miR-141及联合检测诊断效能。结果分离的外泌体经Western Blot和Nanosight检测,显示已具备外泌体特征,肝癌组和肝炎组外泌体miR-25表达明显高于对照组(P <0. 05),同时肝癌组miR-25表达明显高于肝炎组(P <0. 05);肝癌组miR-141表达水平明显低于对照组(P <0. 05),肝炎组miR-141表达水平明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P <0. 05)。与肝炎患者和健康人群相比,肝癌患者外泌体miR-25联合miR-141的ROC曲线下面积明显高于单独检测(P <0. 05),特异度、灵敏度、符合率和阳性预测值明显高于单独检测(P <0. 05)。结论外周血外泌体mir-25和mir-141联合具有较高的诊断效能,有望用于辅助肝癌临床诊断。     

重型颅脑损伤的护理

重度颅脑损伤病人昏迷时间长,并发症多,死亡率高,治疗困难,护理复杂。精心而合理的护理,对巩固手术治疗效果和促进病人得到新生是十分重要的。本文介绍我们对重型颅脑损伤病人护理中的一些体会。一、严密观察病情重型颅脑损伤病人的病情多较严重而复杂,病程长,且多变,突变。严密观察病情,及时动态地抓住病情的变化,为科学地分析病情,制定正确的治疗方案,挽救病人生命提供可靠的依据是十分重要的。 1.意识状态。意识可分为清醒、嗜睡、朦胧、浅昏迷和昏迷。意识的变化与脑损伤的轻重密