急性恶性气道狭窄患者行气管内支架置入术的护理

临床上，肿瘤患者由于气道被肿瘤堵塞、气道受压迫狭窄等原因导致呼吸功能衰竭，因恶性肿瘤所致者，通常发展非常迅速，其中以淋巴瘤尤为明显，由于肿瘤生长速度快，患者从就诊到出现呼吸困难往往时间较短，患者很快出现呼吸困难，此时气道狭窄所致呼吸功能衰竭成为首要解决的问题。此时要求治疗手段能迅速缓解威胁患者生命的呼吸衰竭。2005年8月-2007年8月我科采用气管内支架置入术治疗了12例急性恶性气道狭窄患者，取得很好的效果，现报道如下。     

早期系统化康复护理对脑梗死患者运动及认知功能的影响

背景在国内,脑血管意外后偏瘫患者的早期康复护理是一个薄弱环节,不利于患者肢体和日常生活活动能力(ADL)的恢复.目的探讨早期系统化康复护理对脑梗死患者肢体运动功能、ADL及认知功能的影响.设计病例对照研究.地点和对象实验地点西南医院神经内科.对象2000-01/2002-09收治的50例脑梗死患者,按入院先后顺序分为康复组25例,对照组25例.干预干预者丁宇,陈贞芳,郑绘春,刘晓铃,陈康宁.具体方法康复组在给予常规治疗的同时分别给予正规的系统化康复护理,对照组仅给予神经科常规治疗.分别于系统化康复护理前当天和治疗后6周采用简式Fugl-Meyer评估(FMA)及Barthel指数分别评定肢体运动功能及日常生活能力(ADL),采用简明精神状态检查量表(MMSE)评估认知功能.主要观察指标①FMA评分.②ADL评分.③MMSE评分.结果经6周系统化康复护理后,康复组患者肢体运动功能恢复明显,上、下肢体运动功能评分(上肢35.82±10.28,下肢22.89±6.31)均显著高于对照组(上肢20.13±6.63,下肢16.52±4.10,t=6.413,4.233,P＜0.01);与对照组(28.12±14.65)比较,康复组日常生活能力评分(52.70±18.28)增高显著(t=5.246,P＜0.01);康复组认知功能评分(16.70±8.28)与对照组(13.83±7.23)比较无统计学差异,但康复组定向力及记忆力(8.69±3.31)改善明显优于对照组(5.32±3.10,t=3.716,P＜0.01).结论早期系统化康复护理能显著改善脑梗死患者的肢体运动功能和ADL.     

SARS病毒的快速检测

急性呼吸系统综合征 (SARS)是近来出现的一种严重的传染性疾病。患该病的病人用经验的抗生素治疗无效。截止2 0 0 3年 3月底 ,已报道有来自 13个国家的 16 2 2例该种病例 ,其中 5 8人死亡。SARS的传染性极强 ,据报道 ,在照料SARS病人的医务工作者中 ,罹患率大于 5 6 %。最近 ,作者从SARS病人的标本中检测到一种冠状病毒科的新病毒。在SARS病人的恢复期血清中 ,这种新病毒的抗体滴度要比急性期血清中的滴度高出 4倍 ,或有血清转化现象。这表明了新型冠状病毒在SARS的病原学上扮演了一个重要的角色。建立一种对该病毒的快速的非侵入…     

γ射线辐照对血液保存质量的影响

目的　探讨降低淋巴细胞增殖能力较强 ,对红细胞保存质量影响较小的γ射线辐照剂量。方法　采用Biobeam 80 0 0辐照仪 ,对每份标本用 10、2 5、35、4 5Gy辐照与未辐照 (对照组 )比较。用ConA刺激及3 H TdR参入分析淋巴细胞增殖效果。红细胞保存质量影响观察 ,设 0d辐照组和 2 1d辐照组 ,观察不同辐照剂量对红细胞保存期间pH、红细胞数量、RDW、ATP、血浆游离血红蛋白、血浆Na+ 、K+ 的影响。结果　淋巴细胞增殖率随辐照剂量的增加而降低 ,35Gy组淋巴细胞增殖率 <5 %。辐照后红细胞保存期间数量、RDW、ATP ,各组间无显著差别 (P >0 .0 5 )。溶血率、血浆K+ 、Na+ ,0d辐照组与 2 1d辐照组 ,辐照当天与各自对照组无显著性差别 (P >0 .0 5 )。溶血率除 10Gy、2 5Gy外 ,保存期间辐照组均显著性高于对照组 (P <0 .0 1)。保存期间血浆K+ ,辐照组显著高于对照组(P <0 .0 1)。K+ 随保存期延长漏出增加 ,最高均值 >30mmol/L。结论　建议采用 35Gy辐照 ,并应选择 2 1d保存期内血液辐照 ;推荐辐照后当天输注 ,新鲜血液辐照后保存期不得超过一周。     

老年人工股骨头置换术58例临床护理分析

目的：探讨老年人工股骨头置换术的临床治疗与护理效果。方法：收治58例老年人工股骨头置换术患者,连续硬膜外麻醉下手术植入人工股骨头。对术前消除思想顾虑、术后密切观察病情变化以及重视术后功能锻炼的护理情况进行了回顾性分析。结果：本组58例手术顺利并均全部治愈,无护理并发症发生,术后平均住院20天。出院时能离床扶拐下地部分负重,术后下床时间为7天,X线片显示置换位置良好。术后6个月以上随访,没有发现假体松动、下沉、钢丝松动和断裂情况。其中优38例,良15例,差5例。结论：做好老年人工股骨头置换术的护理,可以保证手术的顺利成功,缩短术后卧床及住院时间,减少并发症的发生,从而提高患者的生活质量。     

同型半胱氨酸与疾病相关性的研究进展

同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)又称为高半胱氨酸,是一种含巯基氨基酸,为蛋氨酸代谢途径中形成的一种中间产物,B族维生素(包括叶酸、VB12和VB6等)是Hcy代谢中必要的辅助因子。Hcy在动物蛋白内含量丰富,而在人体内不能合成,只能来源于蛋氨酸的分解和代谢。近年来大多数临床资料     

补肾健脾生血方配合促红素治疗20例慢性肾衰竭贫血临床观察

促红细胞生成素(EPO)是目前治疗慢性肾衰竭贫血最为有效的药物,但其价格昂贵,且临床上有5％～10％患者对其耐药。我们采用中药配合小剂量EPO治疗长期行血液透析的慢性肾衰竭贫血者,取得了较为满意的疗效。     

浅谈健康教育在临床中的应用

随着科技的进步 ,对疾病的治疗和护理有了更高的要求。针对这一情况 ,我们对病人进行了全程的健康教育 ,护理人员对患者从入院到出院的时间里 ,进行了全程计划健康教育 ,使患者提高了参与康复的积极性 ,心情愉快、情绪稳定地配合医疗及护理工作 ,降低了平均住院日 ,提高了治愈率。1　临床资料2 0 0 2年共收治患者 6 79例。其中 ,急性 12 1例 ,慢性 310例 ;肝硬化 2 18例 ,重症肝炎 30例。平均住院日 18 5d。2　实施方法2 1　组织管理我科有床位 30张 ,但大部分时间病人数超过 4 0例。在人手少的情况下 ,我科根据具体情况分成 2个责任组 ,每…     

当归多糖对D-半乳糖致小鼠胰腺损伤的保护作用

目的 探讨当归多糖（ASP）对D-半乳糖（D-gal）致小鼠胰腺损伤的保护作用。 方法 雄性C57BL/6 J 小鼠随机分为3组,每组10只。D-gal组: 小鼠皮下注射- gal (120 mg/kg, qd×42 d）; ASP+D-gal组: D-gal注射时间与剂量同D-gal模型组,从模型复制第16天起,腹腔注射ASP(40 mg/kg,qd×27 d）;正常对照组: 小鼠皮下注射等量与等时的生理盐水。各组给药完成后第2天检测相关指标,取外周血检测空腹血糖含量并行口服葡萄糖耐量测定（OGTT）;取胰腺称湿重计算脏器指数;制备石蜡切片,HE染色观察胰腺组织病理结构,图像分析法计数胰岛内有核细胞数和相关面积;制备胰腺组织匀浆,检测丙二醛(MDA)含量和总抗氧化能力（T-AOC）。 结果 从注射D-gal第16天开始,腹腔注射ASP共27 d（ASP+D-gal组）,小鼠胰腺湿重与脏器指数明显降低,组织病理损伤减轻;空腹血糖显著下降;在30 min和120 min的OGTT水平差别不明显;OGTT曲线下面积（AUC）降低;胰岛内有核细胞数减少,单个细胞面积减小;T-AOC活性上升,MDA含量下降。 结论 D-gal可致胰腺结构损伤和功能衰退,ASP能拮抗D-gal从而减轻对胰腺的损伤,其机制可能与减轻氧化损伤有关。     

自身抗体计算机辅助分析系统的应用和评价

目的：探讨自身抗体计算机辅助分析系统辅助判读自身抗体荧光染色图象的应用价值。方法：根据免疫荧光抗体染色手工流程设计，由初学者在软件知识库和标准图谱辅助下判读503例荧光染色结果，并与两位有经验的检验人员判读结果进行比较。结果：初学者软件辅助判读结果与专业人员判读结果有较好的一致性。以专业人员判读结果为标准，辅助判读的灵敏度为99．1％，特异性95．6％，准确度96．8％。结论：自身抗体计算机辅助分析系统辅助判读自身抗体染色结果，简化了复杂的判读过程，缩短了结果报告时间，使结果判断更客观、更规范，并且大大降低了实验成本。