姜黄素对慢性阻塞性肺疾病患者外周血内皮祖细胞数量及功能的影响

目的观察不同浓度姜黄素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血内皮祖细胞(EPCs)数量、增殖功能、一氧化氮(NO)分泌功能及内皮型一氧化氮合酶(e NOS)表达的影响,探讨姜黄素修复和保护COPD患者受损的血管内皮功能作用的可能机制。方法选择30例住院的COPD患者,密度梯度离心法获取外周血单个核细胞,加入不同浓度姜黄素(0、5、10、15μmol·L-1)刺激并诱导其分化为EPCs,荧光双染色鉴定EPCs并进行细胞计数。收集贴壁细胞,再加入各浓度姜黄素,相同条件下培养一定时间(6、12、24、48 h)。采用CCK-8法检测EPCs的增殖能力,硝酸还原酶法(Griess法)检测NO分泌量,Western Blot法检测e NOS蛋白的表达。结果与未加入姜黄素的对照组相比,姜黄素可显著增加COPD患者EPCs的数量,并呈浓度依赖性;姜黄素显著改善了EPCs的增殖功能及NO分泌功能,呈浓度时间依赖性;姜黄素也可显著上调EPCs的e NOS表达,与姜黄素浓度之间具有相关性。结论姜黄素增加了EPCs的数量,改善了EPCs增殖功能及NO分泌功能,并上调了e NOS的表达。提示姜黄素可能通过增加EPCs的数量及改善EPCs的功能来修复COPD患者的血管内皮功能损伤。     

抑制外泌体释放对骨髓间充质干细胞生物学特性的影响

目的:探讨抑制骨髓间充质干细胞外泌体的释放对其生物学特性的影响及其机制。方法:利用TALEN技术靶向性敲除Rab27a基因构建外泌体释放缺失小鼠模型,随后分离、培养并鉴定骨髓间充质干细胞,用外泌体提取试剂盒提取培养基中的外泌体,并用纳米颗粒跟踪分析(NTA)计数外泌体的数量,透射电镜观察外泌体的大小及形态。利用Ed U实验及检测增殖细胞核抗原(PCNA)的表达来评价间充质干细胞的增殖能力。通过TUNEL染色及MTS实验检测间充质干细胞对缺氧的耐受能力。结果:敲除Rab27a的间充质干细胞释放外泌体的数量明显减少,抑制间充质干细胞外泌体的释放能显著降低其增殖及对缺氧的耐受能力。结论:抑制间充质干细胞外泌体的释放可导致其增殖能力及对缺氧的耐受能力明显降低。     

浅析急诊科护士面临的主要职业危害及防护对策

随着现代医学科学的迅速发展和对医院感染认识的提高，护士的自身防护问题越来越受到国内外同行的关注。急诊科是医院的前哨，是抢救病人的前沿阵地，急诊科护士常在患者未明确诊断前即投入对患者的抢救和处置，这其中包括处于潜伏期和诊断前的传染病患者，而护士工作时以病人为中心，往往忽视了自身所在职业安全与健康上应注意的事项。现就急诊科护士所面临的主要职业危害因素进行分析。     

胃癌及癌前病变组织中幽门螺杆菌感染与NOD2和TLR9蛋白表达的相关性

目的 研究NOD2和TLR9蛋白在胃癌及癌前病变组织中的表达情况以及幽门螺杆菌(Hp)感染对该蛋白表达的影响.方法 用C13呼气试验和快速尿素酶试验确定感染情况,用免疫组化法测定40例慢性浅表性胃炎,84例慢性萎缩性胃炎,48例胃溃疡,80例胃腺癌组织中NOD2和TLR9蛋白的表达情况.结果 在慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃腺癌中NOD2阳性表达率分别为35%、21%、33%、40%.TLR9阳性表达率分别为15%、12%、21%、22%.在同一病变中Hp阳性组NOD2及TLPO表达强于Hp阴性组,其中Hp阳性的慢性浅表性胃炎、胃溃疡、肠上皮化生、中重度不典型增生和胃癌组织中NOD2表达与Hp阴件组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃腺癌、癌前病变以及幽门螺杆菌感染能增强胃上皮细胞中NOD2和TLPO蛋白的表达,提示二者在胃黏膜天然免疫过程中可能起到重要作用.     

重症患者腹内压监测的临床应用研究

目的探讨重症患者腹内压水平及相关因素。方法采用膀胱压测量法对219例重症患者进行腹内压测定,分为机械通气组与非机械通气组,比较机械通气对腹内压的影响及患者平均动脉压(MAP)、APACHEⅡ评分和TISS-28评分与腹内压的相关性。结果 219例重症患者腹内压平均值为(7.43±3.15)cmH2O,机械通气组腹内压水平高于非机械通气组(P>0.05);腹腔高压组患者的MAP、APACHEⅡ评分和TISS-28评分均高于腹腔低压组(P>0.05)。结论机械通气与否、疾病严重程度对重症患者腹内压水平有影响,应作为常规监测指标。     

芬太尼贴膜用于经腹妇科手术病人的术后镇痛(摘要)

芬太尼贴膜治疗方法可持续镇痛,并且相对地恒定有效,血浆浓度达72h。我们采用安慰剂控制双盲研究,评估术后实施芬太尼镇痛的穿皮治疗方法(TTS)的安全性、功效及潜在临床作用。     

循证护理在剖宫产术后指导产后运动的应用

目的:通过循证护理指导产后运动,有利于产妇子宫复旧及形体恢复.方法:将300例产妇采用循证护理进行饮食,活动指导.结果:本组产妇中有16例产妇需要家人协助喂奶及生活部分自理.结论:循证护理产后运动,使护理工作具体化.     

虎杖口服液对慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压患者的影响

目的 观察虎杖口服液对慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压患者血流动力学、血液流变学及血气分析的影响.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压患者随机分为对照组(32例)和实验组(28例),对照组给予常规吸氧,抗感染、化痰、平喘等治疗,实验组在常规治疗的基础上加用虎杖口服液10 ml,2次/d,21 d为一疗程,使用一个疗程...     

应用恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化临床观察

目的 观察应用恩替卡韦抗病毒治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性.方法 37例伴有HBV复制的乙型肝炎肝硬化患者应用恩替卡韦(0.5 mg/d)抗病毒治疗1年,早期给予支持及对症治疗.观察治疗前后的临床症状、体征、肝功能、Child-Pugh积分、血清病毒学等指标变化.结果 37例恩替卡韦治疗患者中,32例患者治疗1年后病情缓解稳定,生活质量改善,肝功能恢复正常或好转.治疗前Child-Pugh积分为(11.6±2.5)分,治疗1年后降至(7.8±1.6)分;治疗前丙氨酸氨基转移酶为(145.0±72.5)U/L,治疗后降至(35.6±26.5)U/L;治疗前血清总胆红素为(59.7±25.6)μmol/L,治疗后降至(26,7±10,5)μmol/L;治疗前血清白蛋白为(27.8±2.1)g/L,治疗后升至(32.7±3.4)g/L;治疗12个月后HBV DNA阴转率(低于检测水平<300 copiedml)78.12%,HBeAg阴转率31.25%.结论 长程恩替卡韦治疗伴有HBV复制的乙型肝炎肝硬化,可迅速控制病毒复制,改善肝功能.提高生活质量,降低Child-Pugh积分,促使HBeAg/HBeAb血清转换.患者长期用药安全,耐受性好.     

虎杖口服液对慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压的临床疗效研究

目的 探讨虎杖对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴肺动脉高压患者的血流动力学及血栓素B2、6-酮-前列腺素F1a的影响,明确虎杖口服液的临床疗效.方法 在我院住院病人中选取COPD伴肺动脉高压的急性期患者60例,随机分为对照组(32例)和虎杖组(2...