密闭式侧脑室和腰池交替循环引流置换术治疗重度脑室出血的疗效探讨

目的探讨应用密闭式引流置换装置行侧脑室和腰池交替循环引流置换术治疗重度脑室出血的疗效。方法将145例重度脑室出血患者随机分成两组,治疗组（71例）采用密闭式侧脑室和腰池交替循环引流置换术治疗,对照组（74例）应用传统侧脑室引流加腰穿脑脊液置换术治疗。观察两组的神经功能缺损评分（NIHSS）、日常生活活动能力评分（ADL）、意识障碍评分（GCS）、蛛网膜下腔血液廓清时间、住院时间、病死率及并发症等。结果治疗组NIHSS为（7．09±5．53）、ADL为（85．82±15．53）、GCS为（13．18±1．17）;对照组NIHSS为（15．91±7．26）、ADL为（53．86±13．39）、GCS为（10．05±1．46）,治疗组均优于对照组（P〈0．01）;治疗组并发脑积水和脑血管痉挛发生率为36．6％（26／71）,死亡11例（15．5％）,低于对照组的59．46％（44／74）和24例（32．4％）（P〈0．05）;治疗组患者蛛网膜下腔血液廓清时间为（5±1．9）d、住院时间为（23±4．7）d,低于对照组的（14±2．5）d和（35±5．8）d（P〈0．01）。结论密闭式侧脑室和腰池交替循环引流置换术治疗重度脑室出血可明显降低患者的病死率和致残率,减少并发症和缩短住院时间,提高患者的生活质量。     

急性脑出血伴系统性炎症反应综合征患者病情及预后分析

目的探讨急性脑出血伴系统性炎症反应综合征（SIRS）患者的病情及预后。方法将163例急性脑出血患者按有无伴发SIRS分为SIRS组75例和非SIRS组88例,均于入院当天、第3天分别进行头颅cT检查、GCS评分和神经功能缺损评分（NIHSS）,比较两组患者相关资料。结果163例急性脑出血并发SIRS75例,发生率为46．01％。SIRS组GCS评分低、出血破入脑室发生率高（P〈0．05）,SIRS组入院第3天脑出血量及NIHSS评分较入院时明显增加（P〈0．05）,多器官功能障碍综合征（MODS）发生率为33．33％,病死率为30．67％,均高于非SIRS组的9．09％和6．82％（P均=0．000）。结论SIRS从多方面影响急性脑出血患者的病情,可作为急性脑出血病情进展的警示信号和预后判定指标。     

疏血通注射液对颈动脉粥样硬化的影响

目的 探讨疏血通注射液对颈动脉粥样硬化的影响.方法 将经彩色多普勒超声检查确诊为颈动脉粥样硬化住院的患者166例,随机分为治疗组(A组)84例和对照组(B组)82例,A组采用疏血通注射液6 ml,加入0.9%生理盐水注射液250 ml静脉点滴,每日1次,20天为一个疗程.B组采用脉络宁注射液20ml加入0.9%生理盐水注射液250ml静脉点滴,每日1次,同时口服辛伐他汀分散片20mg,每日1次睡前服,20天为一个疗程.结果 A组对颈总动脉内膜厚度(IMT)、最大软斑块的长轴(L)、斑块总面积数、平均斑块数目(N)、斑块积分效果均优于B组(P<0.01);A组个体的显效率和有效率亦高于B组(P<0.01).结论 疏血通注射液有良好的抗动脉粥样硬化作用.     

板栗总苞中的抗糖尿病活性成分

目的分离鉴定板栗(Castanea mollissima Blume)总苞中抗糖尿病活性化合物。方法采用正-反相硅胶柱色谱和制备型HPLC进行分离,经理化常数测定、核磁共振技术分析等方法鉴定化合物的结构;对分离得到的单体化合物进行醛糖还原酶(aldose reductase,AR)抑制活性实验。结果从活性部位中分离得到9个化合物,分别为山柰酚(kaempferol,1)、没食子酸(gallic acid,2)、3,4-二羟基苯甲酸(3,4-dihydroxy-benzoic acid,3)、鞣花酸(ellagic acid,4)、苯甲基-6-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(benzyl-O-β-D-glucopyranoside,5)、没食子酸正丁酯(n-butyl gallate,6)、2,4,6-三羟基苯甲酸(2,4,6-trihydroxy-benzoic acid,7)、没食子酸甲酯(methyl-gallate,8)、豆甾烷-4-烯-3,6-二酮(stig-mast-4-en-3,6-dione,9)。结论化合物5-7为首次从该属植物中分离得到,活性结果显示9个化合物均显示不同程度抑制活性,其中化合物4、5最为显著。     

临床进修与短期强化模拟培训相结合在妇科宫腔镜技能培训中的效果评价

目的评价临床进修与短期强化模拟培训相结合的模式在妇科宫腔镜技能培训中的效果。方法将2012年1月至2012年12月在北京妇产医院妇科微创中心接受宫腔镜培训的初学学员根据培训模式不同分为两组;组1（临床进修组）,参加3个月的官腔镜临床进修学习,共24人;组2（临床进修＋短期强化模拟培训组）,临床进修3个月,其中包括1周宫腔镜技能强化模拟培训,共22人。培训结束后,两组均行宫腔镜技能操作考核,对各项考核指标采用等级评分。两组间各指标得分均值的比较选用秩和检验,P〈O．05则表示差异有统计学意义。结果与组1相比,组2在宫腔镜时间控制（聘0．03）、镜下操作前瞻性（P=0．02）、手术操作准确性（P=0．00）、术中特殊情况处理（P=0．04）方面掌握得更好。得分更高。结论临床进修与短期强化模拟培训相结合的模式能明显提高宫腔镜技能培训效果,值得推广应用。     

赖新生教授治疗过敏性鼻炎临床经验

赖新生教授在过敏性疾病方面的研究及临床治疗颇有建树,治疗了大量的过敏性哮喘、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹的患者,尤其在过敏性鼻炎的治疗上独树一帜,得到大家的肯定和推崇。     

老年患者术前血清β2微球蛋白浓度与术后谵妄的关系

目的评价老年患者术前血清β2微球蛋白(β2MG)浓度与术后谵妄(POD)的关系。方法基于围术期神经认知障碍和生物标志物生活方式队列, 属于巢式病例对照研究, 选取2021年5月至2022年11月在青岛市市立医院择期于脊椎-硬膜外麻醉下行膝或髋关节置换术患者, 根据是否发生POD将患者分为POD组和非POD组。收集患者病例资料, 分析组间差异;采用logistic回归筛选POD的危险因素;敏感性分析检验回归模型的稳定性;中介效应模型评估脑脊液(CSF)生物标志物在β2MG对POD影响的中介效应;绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积评价术前β2MG浓度和CSF生物标志物浓度预测POD发生的准确性。结果 POD组57例, 非POD组449例。logistic回归分析在校正了年龄、性别、受教育程度、简易智力状态检查量表评分、高血压史、输液量等多个混杂因素后的结果表明:血清β2MG和CSF总tau蛋白(t-tau)浓度升高为POD发生的危险因素, CSF β淀粉样蛋白42浓度升高为POD发生的保护因素(P<0.05);中介效应分析结果显示, 血清β2MG浓度升高对POD的影响由t-tau...     

旋毛虫病监测方法经济学评价研究

一、成果应用范围该项研究成果可指导我们科学地、有效率地控制和预防旋毛虫病在高危人群、高发地区及猪群中的传播和发病,它不仅可以用高科技方法,在不给病人造成痛苦的情况下,诊断旋毛虫病,而且大规模应用,可以以最低成本、最低风险达到人群、猪群中旋毛虫病的有效控制。二、主要技术内容,解决的主要技术问题,主要技术经济指标 1.确定成本的合理界定与分类。2.确定评价指标:(1)成本效率指标:用成本/1例来表示,即     

腹腔镜肾盂离断成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的护理体会

目的 探讨腹腔镜肾盂离断成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻患者的术前及术后护理方法.方法 对21例肾盂输尿管连接部梗阻患者行腹腔镜肾盂离断成形术,并给予精心围术期护理.结果 本组患者术后随访3-6个月,均未出现术后输尿管再狭窄及其他并发症.结论 加强围术期护理可提高腹腔镜肾盂离断成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的治疗效果.