意外损伤住院的6岁以下儿童相关因素分析

目的：研究6岁以下儿童意外损伤的危险因素，为制定有效的预防措施提供依据。方法：分析我院1994年1月1日-2004年12月31日收治的儿童意外损伤中6岁以下儿童病例的损伤类别、年龄、性别、住院时间及费用等特点。结果：741例6岁以下儿童意外损伤占同期儿童意外损伤总住院人数的55％。意外损伤的前4位原因是烧、烫伤、意外跌落、交通事故和意外中毒。男女比为1．65：1。烧、烫伤随年龄增长明显减少，而交通事故伤随年龄增长逐渐增多。住院费用最高及住院时间最长的是交通事故伤。结论：6岁以下儿童是意外损伤的高危人群，在年龄、性别及意外损伤类别上有其特点。社会、学校及家庭应密切配合，研究儿童意外损伤的各种危险因素，制定有效的预防措施。     

深圳市医疗服务体制改革回顾与展望

分析了深圳市医疗服务发展现状及其改革探索情况,提出了深圳市医疗服务管理体制的改革思路:①加快实施卫生事业"一大一小"发展战略,促进区域卫生资源均衡化布局;②构建资源配置合理、信息资源共享的公立医院集群;③全面推进公立医院管理体制改革,建立政事分开、管办分开的公立医院管理体制;④完善权责清晰、监管有力的公立医院监管机制;⑤建立有效激励、自我约束的科学运行机制;⑥建立医药分开、规范统一的公立医院服务模式.     

医务人员的SARS预防效果研究

目的探讨医务人员和后勤工作人员自身预防SARS的措施及防护效果. 方法制定医务人员自身预防的措施,提高每个医务人员对SARS的认识,构建良好的心理防御体系;保持室内空气流通,正确戴好防护设施;定期服用利巴韦林等预防SARS的药物. 结果 424名医务人员中,有235例与SARS 患者密切接触者;两肺纹理增多增粗呈支气管炎改变者8例,陈旧性肺结核改变者3例;随机抽取92名一线医务人员的血清,检测冠状病毒抗体IgG和IgM,无一例阳性. 结论做好各项消毒工作、保持良好的心态、提高机体免疫力、正确使用防护设施、配合预防性服药,是保持医务人员不被SARS感染的有效防护措施.     

4～14岁儿童意外损伤相关因素分析

目的 研究学龄期儿童意外损伤的危险因素,为制定有效的预防措施提供依据.方法 分析1994年1月1日～2004年12月31日收治的儿童意外损伤中4～14岁学龄期儿童病例的损伤类别、发生地点及时间、年份趋势及年龄、性别特点.结果 803例4～14岁学龄期儿童意外损伤占同期全部儿童意外损伤住院人数的59.52%.意外损伤的前四位原因是交通事故、意外跌落、烧烫伤和意外中毒.男女之比为1.95：1.全部统计的损伤中在学校发生的9.33%.交通事故损伤发生的地点以放学及上学路上最多,占全部交通事故损伤的33.30%,其他前三位发生地点以家内及家周围为多.意外损伤随年龄增长逐渐减少,女孩随年龄增长减少更为明显.交通事故及意外跌落伤在近5年有明显增多趋势.结论 学龄期儿童是意外损伤的高危人数,在年龄、性别及发生地点上有其特点.社会、学校及家庭应密切配合,制定有效的预防措施.     

微型钢板螺钉治疗掌骨骨折

目的　探讨微型钢板螺钉治疗掌骨骨折的效果及临床应用经验。方法　 1998年 4月～ 2 0 0 3年 10月 ,采用微型钢板螺钉治疗掌骨骨折 34例 4 9处 ,术后第 2天疼痛减轻即开始功能锻炼。结果　术后随访 4周～ 12个月 ,平均 4 .6个月。骨折临床愈合时间 7～ 14周 ,平均 8.4周。按照TAM系统评定法进行关节功能评价 ,优良率为 89.8%。所有病例均无骨折移位、不愈合、内固定松动和伤口感染发生。结论　微型钢板螺钉治疗掌骨骨折 ,固定可靠 ,术后可早期活动锻炼 ,并发症少 ,是一种有效的内固定方法。     

深圳市急性颅脑损伤十年住院病例回顾性调查

目的统计深圳市十年来颅脑外伤的住院病历资料,以了解其流行病学特征,为有效防治颅脑创伤提供依据。方法抽取全市所有创伤病例总数的20%进行创伤流行病学调查统计,再抽取其中颅脑外伤病例进行分析。结果近十年来深圳市共有35万创伤住院患者,按等概率抽样抽取创伤病历55241份,其中颅脑创伤病历10067份,占19.3%。年发生率由1994年的84.22/10万至2003年的132.29/10万,平均年龄28.79岁,交通意外占56.9%:平均住院日17天,平均住院费用10947元人民币。结论颅脑损伤是创伤中最严重的损伤,交通事故是第一位原因,青年男性是最易发生伤害的人群。     

胆道微结石在急性期不明原因胰腺炎的诊断价值

目的 对怀疑为胆原性胰腺性的病人急诊ERCP(入院24h内)过程中所获取胆汁进行微结石(micrdlithiasis)检测。方法 对该院4年来收治的106例急性胰腺炎中的10例怀疑为胆原性胰腺性的病例进行研究,经B超和(或)CT、ERCP发现胆石及病因已明确的病人排除在外。结果 9例(9／10 90％)病人的胆汁中发现微结石(大多为胆红素钙微粒)。结论 怀疑为胆原性急性胰腺性的病人急性期大多数病人可以发现胆道微结石。     

骨延长术研究进展

骨延长的研究从19世纪就已经开始,当时的方法主要是一次性截骨延长.现代的骨延长术始于Codivilla的研究,他于1904年首次采用股骨干截骨和跟骨牵引进行股骨延长,虽然该方法引起了较严重的并发症,但对此后骨延长技术的发展和完善有重要意义.     

骨关节炎动物模型

骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)动物模型的建立是研究OA发病机制、治疗及预防的必要手段.从其产生的原因来看,OA动物模型可分为两大类:诱发性或实验性模型,即通过各种操作如制动、手术、关节内注药、关节内植入异物等诱导OA产生;自发性模型,即实验动物未经过任何有意识的人工处置,在自然情况下所发生的,或者由于基因突变的异常表现通过遗传育种保留下来的OA动物模型,如C57黑鼠等.     

骨盆骨折研究进展

骨盆骨折是骨科常见的一种严重损伤，并发症发生较为多见，死亡率达10．2％^[1]，是非骨盆骨折的1．4倍。近年来随着交通事故和工伤事故增多，高能量损伤致严重骨盆骨折日益增多。既往对骨盆骨折多采取保守治疗，但畸形愈合、创伤性关节炎等并发症的发生率很高，达50．O％～60．O％^[2]，随着对骨盆骨折认识的深入，近年来主张对不稳定性骨盆骨折，采取积极的手术治疗，从而使死亡率和致残率明显降低。