高浓度红霉素液肾盂灌注治疗乳糜尿53例报告

自 1997年至 2 0 0 2年 2月 ,我们采用高浓度红霉素液肾盂多次灌注方法治疗乳糜尿患者 53例 ,近期疗效满意。现报告如下。材料与方法　本组 53例。男 18例 ,女 3 5例。年龄 46～ 67岁 ,平均 57岁。病程 3～ 3 0年 ,平均 2 1年。患者多有营养不良、消瘦、贫血、皮肤干燥等症状 ,少数病例出现恶液质 ,丧失劳动能力。左侧 48例 ,右侧 2 1例 ,双侧 15例。53例患者尿乳糜试验均阳性。均排除泌尿系其他病变 ,有感染者先抗炎治疗1周 ,复查感染已控制后 ,再进行治疗 ;斑氏血丝虫阳性者 ,肾盂灌注治疗前均应用海群生治疗 1周。　　膀胱镜下患侧输尿管…     

兔动静脉短路环法诱导组织工程骨支架材料血管生成的初步研究

Objective To compare the effects of 2 vascular carriers, arteriovenous loop and arteri-ovenous bundle, on inducing angiogenesis in coral scaffold of vascularized tissue-engineered bone in animal models.Methods Thirty-six adult male New Zealand rabbits were randomized into 2 even groups.In group A, an arteriovenous loop (AVL) was formed by microsurgical anastomosis at the proximal ends between the femoral poptiteal artery and vein, and placed in the circular side groove of the coral block (6 mm × 8 mm × 10 mm) .In group B, flow-through vessels bundles of both femoral artery and vein were placed in the side grooves of the coral block.All the implants in 2 groups were wrapped by a micro-porous expand-ed-polytetrafluoroethylene (ePTFE) membrane, and fixed subcutaneously by suturing.Evaluation methods included gross morphological observations, histological examinations, India ink perfusion and vascular casting after 2, 4, 6 weeks.The density of blood vessels was analyzed by the statistical software SPSS 10.0.Results All the corals were encased by newly formed fibrovascular tissues in 2 groups.Ink-stained vessels distributed the surfaces and side grooves, and invaded the interspaces of corals.The degree of vascularization increased over the course of experiment.Blood vessel density demonstrated a significant continuous increase between 2 and 6 weeks after implantation in group A.The mean value of blood vessel density in group A (2 weeks 276.60±4.67, 4 weeks 517.20±10.66, 6 weeks 707.00 ±11.87) was significantly higher than in group B (2 weeks 153.60 ±7.16, 4 weeks 269.40±6.80, 6 weeks 279.20±6.53) (P <0.01).Vascular casting showed that in group A, significant blood vessels sprouted from all areas of the loop, espe-cially at the entrance of the arteriovenous pediele where the small tubes were densely interconnected.In group B, however, no blood vessels sprouted from the arteriovenous bundles and only some small vessels grew from the entrance and exit.Conclusions A vascularized coral model can be constructed by inserting an ar-teriovenous loop or an arteriovenous bundle, useful in vascular bone tissue engineering.The former, however, have stronger abilities to induce angiogenesis than the latter.     

烧伤患儿恐惧心理的护理

小儿烧(烫)伤是日常生活中十分常见的意外伤害,它不仅导致患儿身体遭受损害,还给患儿心理造成极大的恐惧感,导致了生活方式的改变。近年来,随着医学模式由生物医学模式向心理、社会、生物医学模式的转变,推广“以人为本,以病人为中心”的新型医疗模式,心理护理也得到了人们青睐     

外侧裂区脑挫裂伤31例临床分析

目的研究外侧裂区脑挫裂伤的机理和治疗方法。方法对31例外侧裂区脑挫裂伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗14例,手术治疗17例,死亡5例,3￣6月后按GOS评分植物生存2例,重残3例,中残8例,良好13例。结论及时解除血管压迫可提高临床治疗效果。     

乳腺癌CAF方案致肝功能损害2例

环磷酰胺,阿霉素和氟脲嘧啶的联合化疗方案(CAF方案)作为乳腺癌的一线治疗方案已应用于临床20多年.因其副反应轻、疗效好,费用低,已被广泛使用.但在2002年至2003年的一年中,我科2例患者使用CAF方案化疗出现不同程度的肝功能损害,其中1例为重度肝功能损害,现报告如下.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症后妊娠1例

子宫腺肌症是由于子宫内膜的腺体和基质异位生长于子宫肌层使子宫体积弥漫性增大的疾病。临床表现为痛经、月经过多、子宫增大和不孕。它是一种妇科常见病，其发病率呈上升趋势，国内报道为16．7％，国外为8．8％～31．0%。该病的治疗一直较为困难，传统多以子宫切除为主，药物治疗为辅。但药物治疗疗效欠佳，易反复且不良反应大；而生育年龄的年轻患者切除子宫，不但丧失生育能力，导致内分泌失调，亦在心理上产生不良影响，     

黄芪注射液治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床研究

目的:探讨黄芪注射液对幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎的临床疗效。方法:将62例幽门螺杆菌相关性胃炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各31例。对照组给予常规治疗(用法莫替丁、阿莫西林胶囊及复方灭滴灵片治疗4周),治疗组在对照组治疗基础上给予黄芪注射液20ml加入10%葡萄糖液250ml中静脉点滴,每日1次,4周为1个疗程,测定两组幽门螺杆菌阴转率,观察两组的临床疗效。结果:治疗组HP阴转率明显高于对照组(P＜0．05),治疗组临床疗效优于对照组(P＜0．05)。结论:黄芪注射液能提高幽门螺杆菌相关性胃炎的治愈率。     

门脉高压性胃食管病变252例内镜诊断分析

目的探讨门脉高压患者胃食管疾病病变的临床病变特点,提高诊治水平。方法对252例门脉高压患者内镜检查结果及治疗方法进行分析。结果Ⅰ~Ⅱ度食管静脉曲张88例(36%),Ⅲ度曲张103例(42%),Ⅳ度曲张33例(13%),Ⅴ度曲张23例(9%),全部病例均具有不同程度的门脉高压性胃炎,并发中度糜烂性胃炎161例,为并发病首位,食管静脉破裂出血55例占22%,第三位是胃溃疡36例占14%。结论重度食管静脉曲张破裂出血后炎症在内镜下外观酷似食管癌,应注意鉴别。门脉高压性胃食管病变以内科治疗为主,辅以外科治疗、内科治疗不能控制时,应外科手术治疗,治疗中要注意肝功能损害等不良反应。     

老年人颅脑损伤合并胸部损伤的临床特点与处理

我们自 1998- 0 7～ 2 0 0 3- 0 7收治老年人颅脑损伤合并胸部损伤 79例 ,就临床特点及抢救处理方法总结报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 4 1例 ,女 38例 ,年龄 6 0～ 90岁 ,平均 6 6 .5岁。损伤原因 :交通事故 5 6例 ,坠落伤 2 0例 ,击伤 3例。既往患心脑肺疾病 5 1例 ,占 6 4 .6 %。临床特点 :来院时 GCS3～ 8分34例 ,9～ 12分 32例 ,13～ 15分 13例。脑挫裂伤 6 1例 ,硬脑膜下血肿 72例 ,硬脑膜外血肿 37例 ,蛛网膜下腔出血 4 3例 ,颅底骨折 18例 ;血压升高 2 2例 ,血压降低 15例 ;肺挫伤 38例 ,肋骨骨折 39例 ,气胸 2 5例 ,…