晚期肿瘤85例临终护理体会

2004年1月～2006年1月,我院收治晚期肿瘤患者85例,经临终护理,效果满意.现报告如下. 　　1 临床资料 　　本组85例,男55例,女30例,17～80岁.肺癌26例,食道癌15例,胃癌11例,乳腺癌11例,肝癌8例,肠癌7例,其它7例.住院时间12d～5个月.……     

老年原发性胃癌患者经腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗后近期预后的影响因素

目的 探讨老年原发性胃癌患者经腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)治疗后近期(术后1年)预后的影响因素。方法 选择60例接受LADG治疗的老年原发性胃癌患者,根据术后1年的随访结果将其分为生存组49例和死亡组11例。比较两组患者的基本资料、手术资料等,采用多因素Logistic回归模型分析影响其近期预后的因素。结果 生存组患者的并发症发生率低于死亡组,肿瘤直径小于死亡组,Bommann分型Ⅰ～Ⅱ型、组织分型为高分化、淋巴结清扫为D2、无血管侵犯、术后行辅助化疗的比例均高于死亡组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径、Bommann分型、组织分型、淋巴结清扫情况、血管侵犯情况、术后辅助化疗情况均是老年原发性胃癌患者经LADG治疗后近期预后的独立影响因素(均P<0.05)。结论 肿瘤直径、Bommann分型、组织分型、淋巴结清扫情况、血管侵犯情况、术后是否行辅助化疗均是影响老年原发性胃癌患者LADG治疗后近期预后的因素。     

腹腔镜下根治性前列腺切除术效果分析

目的分析腹腔镜下根治前列腺切除术的效果。方法选取80例前列腺癌患者,并将其均分为2组,观察组和对照组（n=40）。观察组患者在腹腔镜下实施前列腺切除术,对照组患者使用传统的治疗形式对患者进行治疗,观察2组的治疗效果。结果观察组经过治疗后,出血量为（365.3±116.7）mL、住院时间（18.2±3.2）d,手术时间（200.5±77.4）min,导尿管放置时间（12.4±3.6）d,均小于对照组出血量（745.4±231.5）mL、住院时间（26.7±2.6）d,手术时间（257.1±58.1）min,导尿管放置时间（20.3±3.2）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于患有前列腺癌的患者来说,在腹腔镜下实施前列腺切除术,能够有效提升治疗效果,使患者早日恢复健康。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床研究

目的：分析输尿管下钬激光（20 W功率）碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法选取进行治疗的30例输尿管结石患者,将其随机分成对照组与试验组（n=15）。对照组患者使用常规的治疗方法,试验组患者采用输尿管镜下钬激光（20 W功率）碎石治疗方法,比较试验组与对照组2组输尿管结石的一次性碎石成功率及并发症发生率。结果试验组一次性成功碎石率为93.3%,所有患者未出现并发症;对照组一次性成功碎石率为73.3%,有2例患者出现并发症,占13.3%,2组数据试验组均显著优于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。讨论输尿管下钬激光（20 W功率）碎石治疗技术治疗输尿管结石一次性成功碎石率高,并发症少,值得推广。     

经尿道前列腺电汽化术操作三步法

目的总结经尿道前列腺电汽化术的操作体会。方法经尿道前列腺电汽化术操作分3步进行,分别以汽化切割电极(vaportome)、电切环(1oop)、汽化电极(vaportrode)完成。结果平均手术操作时间46min,术中无明显出血。术前术后血红蛋白、红细胞比积、血钠无显著性差异(P>0．05);前列腺症状评分、最大尿流率、膀胱剩余尿有显著性改善(P<0．01)。结论经尿道前列腺电汽化术操作三步法简便快捷、层次清楚、出血少、视野清淅,易于推广运用。     

经济可行的混合血清ELISA抗-HBc试验

目的 探讨用混合血清进行大样本ELISA法抗-Hbc献血者筛查的可行性。方法 5份血清混合以0．9％NaCl溶液1：30稀释后进行ELISA法抗-HBc检测。结果 2250份HBsAg阴性血样中，1：30稀释抗-HBc阳性43份．阳性率1．9％，混合血清和单份血清ELISA抗-HBc 结果吸光度值无显著差异。结论 混合血清ELISA抗-HBc检测经济可行。适合采供血结构以安全血液为目的的大样本献血者筛查。     

BJ-6B型直线加速器故障检修一例

故障现象 :机器预热时间到 ,磁控管灯丝电压及调制器主机均无故障报出 ,但控制台微机报“modnoprepare”故障 ,即调制器未准备好。故障检修 :(1)根据经验 ,这类故障主要是由于磁控管灯丝电源部分K4 继电器未完全释放造成。查集成运放 (用作比较器 )U2 6 的输出脚已经是低电平 ,Q1截止 ,K4 继电器线包两端无电源存在 ,说明K4 应该释放彻底 ,因K4 输出信号接其常闭触点 ,测输出Xs6 1的 16、 17脚已经导通 ,测灯丝电压三级 ,调也已正常 ,说明这部分已无故障 ;(2 )查调制器主机监控板“准备好”输出b18脚 ,已是低电平 ,源自光耦IS0 3的导通 …     

食管癌患者行高剂量率近距离放疗的护理

我院于2002年4月～2004年12月采用深圳威亨WD-HDR18近距离遥控后装机配合外照射治疗食管癌18例，收效显著。由于这种治疗方法在护理多个环节具有特殊的要求，且直接影响近距离放疗的效果，因而具有十分重要的临床意义。现将我们就食管癌在WD-HDR18近距离放疗中的体会总结如下。     

丝裂霉素C预防全喉切除术后造瘘口瘢痕狭窄

全喉切除术后造瘘口肉芽及纤维组织过度增生，瘢痕形成，可导致造瘘口收缩、狭窄，引起呼吸道阻塞。为防止呼吸道阻塞，患者只能终生带管，导致生活质量下降。应用丝裂霉素C（MMC）治疗后，可有效减少肉芽组织增生，防止组织粘连，抑制瘢痕形成，减轻或停止造瘘口瘢痕收缩，使患者术后拔除全喉金属套管的概率大大增加。现报告如下。     

献血资料的收集和保管

献血资料真实地记录了血液质量控制和质量保证的全过程，是血站档案的重要组成部分。随着医学科学的不断发展和社会法制化进程的加快，国家对采供血机构的管理越来越规范．其中对献血记录的要求也日益严格。献血档案管理已经成为血站管理工作中非常重要的一个环节。