基于计算机辅助药物设计的清肺排毒汤多靶点系统治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)物质基础探究

目的通过对清肺排毒汤功效和新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病机的分析,基于计算机辅助药物设计(CADD)从多靶点结构出发系统探索清肺排毒汤排毒、抑制炎症风暴、利水渗湿3个方面的物质基础和分子机制。方法 TCMSP下载清肺排毒汤成分,基于血管紧张素转化酶II(ACE2)、白细胞介素-6受体(IL-6R)和水通道蛋白(AQP)分别进行分子对接虚拟筛选并对其结合模式进行分析。对利水药白术、茯苓、猪苓、泽泻进行反向靶点预测和GO分析和KEGG通路富集分析,预测其作用机制。结果阻断病毒作用最突出的前3位中药为甘草、麻黄、枳实,抑制炎症作用最突出的前3位中药是甘草、柴胡、紫菀;清肺排毒汤4个子方中,小柴胡汤阻断病毒、抑制炎症风暴的潜在活性化合物数均排第1。槲皮素及其衍生物对ACE2和IL-6R2个靶点均具有较强结合能力,是潜在的双靶点活性化合物。ACE2的Lys353残基是化合物与ACE2结合的关键位点。白术、茯苓、猪苓、泽泻缺乏阻断病毒、抑制炎症风暴的化合物,分子对接结果显示,这4味药材中含有的东莨菪内酯、去氢齿孔酸、α-D-半乳糖、环氧泽泻烯具有与水通道蛋白4(AQP4)的潜在结合能力。结论清肺排毒汤可通过多种化合物分别与ACE2、IL-6R、AQP4结合,发挥排毒、抑制炎症风暴、利水渗湿的作用;各组成子医方配伍合理,通过多点协同、优势互补发挥防治作用;得到了中药阻断新型冠状病毒(SARS-Co V-2)成分关键的结合位点Lys353,为清肺排毒汤药效机制的多角度挖掘和单体成分的现代化开发提供线索。     

2000～2006年乐山市中心血站ELISA实验室内质控的回顾性分析

目的 了解本站实验室质量控制效率及实验室整体检测水平的发展趋势.方法 对2000～2006年间ELISA实验室内质控数据进行了回顾性对比分析.结果 本室常规工作的精密度水平不断提高,实验室整体检测水平呈逐年上升趋势,反映出本站实验室实施的质量控制效果显著.结论 只要按标准化、规范化、制度化、科学化要求进行实验室建设和管理,不断完善和持续改进实验室质量体系,深入开展室内质控和参加室间质评活动,才能提高实验室检测水平,保证血液检验质量.     

乐山市2006-2010年无偿献血者血液检测结果分析

目的了解乐山市无偿献血者血液检测情况,为无偿献血招募方式和招募策略提供科学理论依据,达到提高检测质量,减少血液报废,保障输血安全的目的。方法收集乐山市2006～2012年160798人次无偿献血者血液检测数据,并对其丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙型肝炎s抗原（HBsAg）、丙型肝炎抗体（抗-HCV）、艾滋病毒抗体（抗-HIV）、梅毒抗体（抗-TP）5项传染病指标和灰区异常指标进行回顾性分析,并对其不合格率进行统计学分析。结果160798份标本总不合格率为5．77％,不合格率最低为2007年3．66％,最高为2011年8．56％,ALT异常率为3．34％,HBsAg、抗-HCV、抗HIV、抗-TP阳性率分别为0．78％、0．42％、0．15％、0．92％,2012年灰区异常率为0．78％。结论ALT、抗-TP、抗HCV、抗-HIV检测灰区不合格是该血站血液检测不合格率前6位的原因。因此,采血前开展ALT快速检测能有效降低检测不合格率;可考虑采血前金标法快速检测抗-TP以降低梅毒阳性率;对检测灰区标本进行双孔复试既可以防止弱阳性标本的漏检,又可以避免偶然因素“花板”造成S／CO值异常导致的血液报废;抗-HIV检测试剂特异性提高,节约成本。     

非肾血流阻断条件下肾实质切开治疗复杂性肾结石42例报道

目的探讨非肾血流阻断条件下肾实质切开治疗复杂性肾结石的方法和效果。方法总结1999年6月至2006年6月42例复杂肾结石非肾血流阻断条件下肾实质切开取石,并对手术过程及并发症、残石进行分析。结果术后2周复查KUB或B超83%结石取尽,仅1例出现血尿,检查发现动脉漏,经栓塞治疗消失。临床治疗效果满意。结论:非肾血流阻断条件下肾实质切开治疗复杂性肾结石是一种安全有效的治疗复杂肾结石的方法。     

喉癌术后放疗25例临床护理

2005年9月～2007年10月,我院对25例喉癌术后放疗患者进行了针对性精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

住院健康教育存在问题及对策

住院健康教育是护理工作流程的重要环节,通过有效的健康教育,使患者尽快熟悉医院病区环境及医护人员情况,了解相关疾病知识及卫生保健信息,积极配合治疗.现就临床护理健康教育中存在的问题及对策报告如下.     

吲哒帕胺治疗老年单纯收缩期高血压60例疗效观察

目的:观察吲哒帕胺治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效.方法:60例老年单纯收缩期高血压患者用吲哒帕胺2.5mg,每日晨服1次,共治疗20天.结果:显效37例,有效1 9例,有效率为93.3％.结论:吲哒帕胺治疗老年单纯收缩期高血压的疗效好,不良反应小,经济,服药方便,值得推广长期使用.     

中低位直肠癌双吻合器前切除术保肛体会

目的:探讨中低位直肠癌双吻合器前切术保肛治疗的效果.方法:46例中低位直肠癌手术的病人,均利用双吻合器技术行一期行低位前切术保肛治疗.结果:46例患者保肛效果满意.结论:中低位直肠癌行低位前切术保肛,预后效果好,极大地提高了病人生活质量,减少了病人的痛苦.     

慢性淋菌性尿道肿块9例报告

我院1994年6月～2002年10月共收治慢性淋菌性尿道炎所致的尿道肿块12例,现将资料完整的9例报告如下.     

前列腺增生症术后排尿困难临床分析

目的探讨前列腺增生症术后排尿困难的各种原因,以便及时有效地对其做好预防与治疗。方法对30例前列腺增生症术后排尿困难患者的临床资料进行回顾性分析,总结发生排尿困难的原因、预防措施以及治疗方法。结果 30例前列腺增生症术后排尿困难的患者中由膀胱颈挛缩引起的3例、逼尿肌收缩力减弱4例、膀胱颈水肿3例、前尿道狭窄3例、腺体残留8例、腺体出血1例、膀胱功能异常1例、前列腺癌3例、膀胱结石4例等是主要原因。而以上30例患者中12例行TVP术,18例行TURP术。根据具体情况,分别或联合行经尿道扩张术、腔内手术、药物治疗亦或是开放手术等处理,经治疗后均恢复且疗效令人满意。结论前列腺增生症术后排尿困难原因比较多,而腺体残留则是前列腺增生症术后排尿困难的一个主要原因。对此,保证术前准备的充分性、术中与术后处理的正确性是有效预防前列腺增生症术后排尿困难发生的关键。