尿性腹膜炎1例

尿性腹膜炎的原因以外伤多见，亦可因急性上尿路梗阻尿外渗引起，大连市第五人民医院2006年收治1例尿性腹膜炎患者，报告如下。     

胆石消胶囊配合中药离子导入治疗胆结石116例疗效观察

1997～1999年,我院采用自制胆石消胶囊配合中药离子导入治疗胆结石116例,疗效显著,现报道如下.1 一般资料1.1 病例选择116例均为我院结石病科门诊患者,其中男48例,女68例;年龄最大78岁,最小1岁,平均44岁;病程最长20年,最短4年;胆囊结石96例,肝内胆管结石15例,胆总管结石5例.     

重性抑郁障碍患者自杀意念及其影响因素分析

目的探讨重性抑郁障碍患者中自杀意念的发生率及其影响因素。方法使用贝克自杀意念量表(Beck scale for suicidal ideation,SSI)对155例重性抑郁障碍患者评估有无自杀意念,并使用自制的一般资料调查问卷收集人口学资料,使用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD-17)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)对患者进行自杀意念影响因素的评估。结果 重性抑郁障碍患者自杀意念的发生率为49.7%(77/155),有自杀未遂史的患者为17.4%(27/155)。相对于非汉族患者,汉族患者自杀意念更强(P0.05);相对于无自杀未遂史患者,有自杀未遂史患者自杀意念更强(P0.05);与无自杀意念组比较,有自杀意念患者的HAMD总分、焦虑/躯体化因子分、认知障碍因子分、阻滞因子分更高(P0.05)。路径分析结果表明,抑郁(β=0.22,P0.01)、自杀未遂史(β=0.41,P0.01)和疑病(β=-0.21,P0.01)对自杀意念具有直接预测作用,焦虑(β=0.08,P0.01)和疑病(β=0.07,P0.01)皆通过抑郁对自杀意念起间接作用。Bootstrap BC中介效应检验显示,抑郁在焦虑对自杀意念的影响中起完全中介作用,在疑病对自杀意念的影响中起部分中介作用。结论 重性抑郁障碍患者自杀意念的发生率较高,有自杀未遂史和抑郁情绪严重程度是自杀意念主要的危险因素,在自杀预防工作中要多关注有自杀未遂史和严重抑郁情绪的患者。     

睡眠障碍相关精神疾病的临床表现

精神疾病患者经常出现各种形式的睡眠障碍。调查资料表明，精神疾病患者失眠的患病率高达47％，远远高于正常人群10％～15％的患病率。Breslau等报道，精神病人失眠的终身患病率为71％，而正常人为41％。精神病人的睡眠障碍可能是疾病本身的症状之一，也可能是精神疾病的并发症状和治疗药物的不良反应。     

三七治疗中风、顽固性头痛

1 治疗中风:所治中风,均系急性脑血管病,不论是脑出血,还是脑血栓,皆用之。视病情以三七粉5～10g冲服,不能口服者鼻饲。因三七具有双向调节作用,所以有止血而不留瘀血,行瘀而不伤新血的特点。笔者在治疗脑出血时,除取三七止血之功外,更取其行瘀之力。因出血之后必有瘀血,往往瘀血是导致颅内高压的主要原因之一。故及时应用三七,既可止血,又能促进     

原位可控性去带盲升结肠膀胱术

目的：探讨原位可控性去带盲升结肠膀胱术的手术方法及临床疗效。方法：对13例膀胱癌患者行膀胱癌根治性切除术,并应用去带盲升结肠作贮尿囊行原位膀胱重建术。结果：13例患者中,1例出院后因心血管疾病死亡．余12例均获随访至今。术后早期均出现尿频．6个月后自控排尿稳定。生存的12例均无严重的并发症。术后6个月新膀胱平均容量390ml,最大尿流率13．2ml／s,新膀胱充盈期内压(卧位)1．41～3．38kPa,剩余尿量30ml以下。患者自我感觉良好,生活质量提高。结论：原位可控性去带盲升结肠膀胱术具有容量大、内压低、可控性好、抗反流、经尿道排尿、并发症少等优点,易于患者接受。     

幽门螺旋杆菌感染患者白细胞介素-8与肿瘤坏死因子-α的关系

目的 分析幽门螺旋杆菌(HP)感染时血清及胃黏膜组织中白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)的水平,探讨它们之间的关系.方法 采用放射免疫法和酶联免疫吸附实验夹心法分别检测HP阳性患者在治疗前后血清和胃黏膜组织中的IL-8,TNF-a的水平.结果 HP感染程度越严重者,胃黏膜组织中IL-8,TNF-a水平越高,各组间差异均有统计学显著性意义(P<0.05).HP根除后血清、胃黏膜组织中IL-8,TNF-a水平明显下降,与根徐前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 IL-8,TNF-a与HP感染密切相关,且参与了胃黏膜损伤的病理过程.     

开塞露在产后尿潴留应用中的观察

导尿虽能解决排尿困难,却有尿路感染率高,产妇尿道口疼痛之弊端。我院自１９９７年至今,试用开塞露治疗产后尿潴留９８例,有效率达９４％以上,减少了尿路感染的发生机会。１　临床资料在９８例产后尿潴留患者中,初产妇９４例,经产妇４例,其中会阴侧切加胎头吸引术６８例,臀位牵引２６例,产程过长者４例。以上产妇都是产后６小时,经协助、诱导等多种方法排尿无效,膀胱充盈。２　原因分析２１　产程过长,分娩过程中,膀胱三角区受压,粘膜充血水肿,肌胀力减退。２２　分娩后腹壁松弛,腹压降低,引起膀胱肌麻痹。２３　思…     

血清GPDA同工酶改良测定对肝脏疾病的临床诊断意义

甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)广泛存在于肝、肾、结缔组织、唾液腺中,是参与分解胶原的二肽氨基肽酶,与癌的浸润和扩散有关[1].有报道原发性肝癌患者血清中GPDA活性异常增高,尤其是其同工酶Ⅱ的增高对原发性肝癌(PHC)诊断有特异性[2,5,6].本文通过对检测GPDA同工酶的凝胶电泳进行改良,提高GPDAⅡ的检出率来辅助诊断原发性肝癌.