定量检测方法学性能验证的系统设计

定量检测项目在正式用于患者标本检测前或检测系统有重大改动后，需对厂商提供的或引用专业文献的相关方法学分析性能予以证实，需证实的方法学性能包括准确度、精密度、灵敏度、特异性、可报告范围、参考区间等。不同检测项目和不同的检测系统需选择证实的分析性能实验各不相同，每种方法学验证实验进行的先后顺序亦有所不同，实验室需对进行的方法学验证实验进行合理选择、系统设计。     

定量检测系统的方法学性能验证实验结果的评价

检验科对每一检测项目的临床允许误差与所进行的精密度和准确度验证实验观察的检测系统的总误差进行比较，运用Westgard方法决定图初步判定检测系统的方法学性能。此外，检验科需对精密度和准确度以外的分析性能验证实验的结果的可接受性进行判定，从而对检测系统的所有方法学性能验证实验结果进行综合评估，最终判断整个检测系统的可接受性。     

硫酸沙丁胺醇油包水型口服纳米乳的制备及小肠吸收考察

目的研究硫酸沙丁胺醇油包水(W/O)型口服纳米乳的成乳条件及小肠吸收情况。方法采用两种制备方法考察不同制备条件对纳米乳形成的影响;采用伪三元相图法考察油相与司盘80的不同配比对成乳区域的影响,求出W/O型纳米乳形成区域;采用HPLC法测定纳米乳中硫酸沙丁胺醇的含量;采用大鼠在体小肠循环法初步考察该纳米乳的口服吸收情况。结果在本实验范围内,稳定且含水量较高、有实际应用价值的W/O型纳米乳的优化处方为豆油、司盘80、吐温80、蒸馏水的质量比为22.8∶22.8∶45.5∶8.9。根据最优处方,将水溶性药物硫酸沙丁胺醇溶于水相中,制得了W/O型纳米乳。大鼠在体小肠循环吸收试验初步证明了该纳米乳具有缓释作用。结论W/O型纳米乳可作为水溶性药物的缓控释制剂的载体。     

肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤诊治体会(附1例报告及文献复习)

上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)是血管平滑肌脂肪瘤(AML)的一个亚型,主要发生在肾脏,具有恶性潜能,临床少见。我院2010年收治1例肾EAML患者,现结合文献复习报告如下。     

光老化过程中皮肤成纤维细胞的生物学改变

皮肤的光老化是指皮肤长期受到日光照射所引起的损害,表现为皮肤粗糙、增厚、松弛,深而粗的皱纹,局部有过度的色素沉着或毛细血管扩张[1],甚至可能出现各种良性或恶性肿瘤.光老化通常发生在长期暴露在日光的部位,如面部、颈部、耳朵、手背、前臂外侧面和小腿等.目前普遍认为,紫外线（ultraviolet,UV）是造成皮肤光老化的重要因素[2].实际上,日光中包含多种波长的光,其中UV是一种高能电磁波.UV按照其波长的长短,可以分为长波紫外线（UVA,波长320 ～ 400 nm）、中波紫外线（UVB,波长290 ～ 320 nm）和短波紫外线（UVC,波长＜290 nm）.阳光中UV含量最多的是UVA（约占阳光的5.6％）,远超过UVB的含量（约占阳光中的0.15％）[3].UVA中光子的能量小,但是穿透力强,能够达到真皮网状层或更深.在皮肤白皙的人群中,日光中35％～50％的UVA,可以穿透真皮层,＜10％的UVB,可以穿透真皮层[4].UVB中光子能量大,但穿透力不强,通常大部分UVB被皮肤的表皮层吸收,仅很少部分到达真皮层.UVC因为大气臭氧层的阻隔,到达皮肤的含量甚微.因此,笔者主要集中阐述UVA和UVB对皮肤的损伤及其机制.     

肾癌、肾错构瘤保留肾单位的手术治疗

目的探讨肾细胞癌（RCC）、肾错构瘤（AML）保留肾单位手术（NSS）的可能性和疗效。方法对30例肾癌15例肾AML患者行47人次保留肾单位的手术治疗，肾癌瘤体直径平均2．83cm，肾AML瘤体平均直径5．7cm。无症状22例，有症状23例。单侧肾癌28例，肾AML13例；双侧肾癌1例，肾AML2例，术后孤立肾肾癌1例。对侧肾功能正常37例，对侧肾有病变或潜在病变8例。全部通过电话对其随访。结果45例手术均成功。术后随访平均63个月，除1例肾癌术后16个月因肺癌广泛转移而死亡外，2例肾AML行选择性动脉栓塞（SAE），余均无瘤生存至今。结论肾癌、肾AML保留肾单位的手术治疗在适应证下是安全有效的。     

高压电非热损伤后血清ICAM-1和VCAM-1的变化

目的 研究兔后肢高压电非热损伤后,血清ICAM-1和VCAM-1水平的变化与局部组织变性坏死的关系,为正确评估损伤程度提供客观的依据.方法 制作兔后肢高压电非热性组织损伤模型,分为轻、中、重度.伤后1 d、3 d、1周、2周、3周、4周和5周抽血采样,应用ELISA法对血清ICAM-1I和VCAM-1水平进行检测,健康兔血清作为对照,比较研究每一时相点的数值.结果 ICAM-1和VCAM-1水平伤后明显升高,并且与损伤的严重程度呈正相关.结论 高压电非热性损伤后可导致血清ICAM-1和VCAM-1水平明显变化,并与高压电非热损伤的严重程度呈正相关.     

尿性腹膜炎1例

尿性腹膜炎的原因以外伤多见，亦可因急性上尿路梗阻尿外渗引起，大连市第五人民医院2006年收治1例尿性腹膜炎患者，报告如下。     

IgA Fc受体介导的中性粒细胞脱颗粒反应的机理研究

目的 对IgAFc受体（FcαR）介导的中性粒细胞脱颗粒行为进行研究。方法 分别用IgA免疫复合物（IgAIC)和单克隆抗体（MIP8a）交联中性粒细胞表面的FcαR，用细胞释放的乳铁蛋白作为脱颗粒反应的指标剂，比较不同交联物激活细胞后产生的脱颗粒现象。结果 MIP8a交联FcαR后中性粒细胞发生迅速脱颗粒反应，在胞外无钙离子的情况下，该反应减弱。但是在胞外无镁离子的情况下，反应不受影响。IgAic交联FcαR后仅引起缓慢的脱颗粒反应，在胞外无钙离子或无镁离子的情况下，都不能发生反应。结论 FcαR作为受体（由IgAIC交联FcαR）和FcαR作为抗原（由MIP8a交联FcαR）介导的中性粒细胞脱颗粒反应不同。     

胆石消胶囊配合中药离子导入治疗胆结石116例疗效观察

1997～1999年,我院采用自制胆石消胶囊配合中药离子导入治疗胆结石116例,疗效显著,现报道如下.1 一般资料1.1 病例选择116例均为我院结石病科门诊患者,其中男48例,女68例;年龄最大78岁,最小1岁,平均44岁;病程最长20年,最短4年;胆囊结石96例,肝内胆管结石15例,胆总管结石5例.