室间隔组织多普勒成像的舒张期多相波对诊断缩窄性心包炎的应用价值

目的 研究室间隔在舒张期的组织多普勒多相波对诊断缩窄性心包炎的可行性和准确性.方法 总结2000-2012年经手术证实的50例缩窄性心包炎患者(缩窄性心包炎组)在手术前的超声心动图、心脏CT、心脏MRI资料,并根据性别、年龄选择50例正常人作为正常组,全部完成了上述的超声心动图检查项目以进行对比分析.以缩窄性心包炎室间隔的组织多普勒舒张期的Ew-R-Aw多相波表现为参考,比较正常组与缩窄性心包炎组患者的室间隔的组织多普勒频谱的差异.结果 正常组均无Ew-R-Aw多相波形出现,缩窄性心包炎组均有此多相波形,但其中反弹波R的振幅大小有差别,两组比较差异有统计学意义(0与50;x2=30.00,P＜0.001).结论 室间隔在舒张期的组织多普勒频谱多相波形可以作为诊断可疑缩窄性心包炎时的一个可靠指标.     

基于赋能理论的延续性干预对脑梗死患者应对情况及心理状态的影响

目的 探讨基于赋能理论的延续性干预对脑梗死患者应对情况及心理状态的影响。方法 采用随机数字表法,将2021年7月至2022年3月在河北医科大学第二医院接受治疗的脑梗死患者112例分为对照组和观察组,每组56例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上,采用基于赋能理论的延续性干预,2组均干预6个月。比较2组干预后的治疗依从性及满意度,干预前后的医学应对方式问卷(MCMQ)、神经功能缺损量表(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)、脑卒中残损评定法量表(SIAS)、生活质量评分、心理状况[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、心理弹性量表(CD-RISC)]。结果 2组回避、屈服、NIHSS、HAMA、HAMD评分干预后较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);面对、ADL、SIAS、CD-RISC、生活质量各项评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组的治疗总依从性高于对照组(P<0.05),观察组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 基于赋能理论的延续性干预应用于脑梗死患者中,能够帮助调节患者的负性情绪,改善其神...     

血塞通的不良反应

血塞通是三七总皂苷的纯中药制剂,具有降低机体耗氧、抑制血小板聚集、抗凝、抗血栓和扩张心脑血管等药理作用,主要用于缺血性脑血管疾病、脑出血后遗症、冠心病等的治疗。     

43例中药制剂药物不良反应分析

目的：了解我院中药制剂的应用及其不良反应的发生情况,为临床安全合理用药提供参考。方法：对2008-2010年上报的中药制剂ADR进行综合分析。结果：在43例ADR中,涉及10种中药制剂,其中以双黄连注射剂发生率最高（69．77％）,儿童发生率居多（23．26％）,静脉滴注导致ADR发生率最高（83．72％）,ADR的症状以皮肤及其附件损害为主（56．52％）。结论：应加强和重视中药制剂ADR监测工作,提高合理用药水平。     

推拿功法的学习质控与评价

推拿功法的提高非一朝一夕之事,在于平时一点一滴的积累,因此目前推拿功法教学推崇“重过程、轻结果”的思维,就此本文构筑了促进学生平时进行功法学习的多种方式方法,建立一种学习制度来保证教学质量的提高,并对学生的学习过程进行有效监控,把学习过程纳入最终的成绩评定,使分数能够真正反映学生的学习过程,有效避免高分低能,促进本门课程教学质量的提高。     

类弹性蛋白多肽在给药系统中的应用研究进展

类弹性蛋白多肽（elastin-like polypeptides,ELPs）是一种人工基因工程化多肽聚合物,主要由五肽重复序列单元串联而成.它对环境温度非常敏感,具有可逆温敏相变特征,加之良好的生物相容性、生物降解性及可高通量制备等优势,使其在生物医药领域展现出广阔的应用前景.本文参考国内外ELPs研究的主要文献,就其相变特性、载药潜能、载药方式及其在给药系统中的应用等方面进行综述.     

穿刺巩膜隧道植入Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼的疗效

目的:观察用23G针头直接穿刺制作巩膜隧道的方式植入Ahmed青光眼阀(Ahmed glaucoma valve,AGV)治疗难治性青光眼的临床疗效及并发症。方法:观察44例44眼难治性青光眼患者,应用23G针头直接穿刺制作巩膜隧道,行青光眼阀植入术进行治疗。观察患者术后眼压、视力、并发症,并与术前进行对比。结果:本组患者成功率84.1%。术前眼压:52.1±10.1mm Hg,最后一次随访眼压15.6±6.9mm Hg。视力提高者11眼,视力无改变者27眼,视力降低者6眼。并发症包括:浅前房4例,脉络膜脱离3例,引流管移位1例,前房积血6例,引流管阻塞1例,脉络膜驱逐性出血1例,引流盘包裹5例。结论:直接穿刺巩膜隧道的方法植入青光眼阀,手术操作简单可行,避免了制瓣及异体巩膜移植,并简化了手术操作,防止术后房水管周渗漏,术后浅前房发生率低,为切实可行的手术方法。     

感觉神经动作电位波幅在糖尿病神经病中的诊断价值

目的 探讨感觉神经动作电位(SNAP)波幅及其比值在糖尿病神经病中的诊断价值.方法 病例组为91例2型糖尿病患者,根据多伦多临床评分系统(TCSS)分为亚组一(无神经症状体征者51例)、二(轻度神经病变者30例)、三(重度神经病变者10例);对照组为年龄、性别相匹配的健康对照39名.记录正中、桡浅、腓肠神经的SNAP,测量其传导速度(Vm、Vr、Vs)及波幅(Am、Ar、As),并计算腓肠.桡浅神经波幅比值(SRAR)、正中-桡浅神经波幅比值(MRAR).结果 ①与对照组比较,亚组三传导速度(m/s,Vm:46.2±7.3,Vr:45.8±6.9,Vs:30.3±9.5)减慢和波幅(μV,Am:15.4±10.5,Ar:16.6 ±9.8,As:5.9±6.3)减低(P均<0.05);亚组二Vs(46.2±4.7)减慢(P=0.002);亚组一Am(34.5±10.2)、As(13.8±5.6)和亚组二Am(33.0±14.6)、As(10.7±5.5)均减低(P均<0.05),亚组二As更低(Z=-3.22,P=0.001);亚组一仅SRAR(0.432±0.112)减小,亚组二MRAR(1.008±0.225)及SRAR(0.330±0.102)均减小(P均<0.05),亚组二SRAR更小(t=-3.86,P=0.003).②异常率:亚组一Am最高(26.0%),亚组二As最高(41.4%),A8与SRAR联合其异常率(68.9%)显著高于As(x2=9.212,P=0.003).③TCSS评分与V8(r=-0.583)、Am(r=-0.406)、As(r=-0.620)及SRAR(r=-0.527)负相关(P均<0.05);SRAR(r=-0.435)及MRAR(r=-0.319)均与病程呈负相关(P均<0.05).结论 轻度或早期糖尿病神经病,SNAP波幅较传导速度灵敏度更高;感觉传导各参数主要受病程的影响,SRAR与神经损害程度相关.