急性梗阻性胆管炎患者胆囊穿刺置管引流术治疗的临床效果及对针穿刺成功率的影响

目的 探讨急性梗阻性胆管炎患者胆囊穿刺置管引流术治疗的临床效果及对针穿刺成功率的影响.方法 选取2015年11月-2020年11月年收治的急性梗阻性胆管炎患者70例,随机分为两组,对照组行胆管切开+T管引流术治疗,研究组行胆囊穿刺置管引流术治疗.比较两组血清总胆红素水平、心率、舒张压、收缩压变化情况,比较两组住院时间、肛门排气时间、术中出血量、手术时间、并发症,比较两组胆碱酯酶、血清白蛋白、血白细胞、谷丙转氨酶水平,比较两组病情分级,分析研究组穿刺成功率.结果 两组治疗后1周血清总胆红素水平、心率均低于治疗前,舒张压、收缩压均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后1周血清总胆红素水平、心率均低于对照组,舒张压、收缩压均高于对照组(P<0.05);研究组住院时间、肛门排气时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组(P<0.05);两组治疗后1周胆碱酯酶、血清白蛋白水平均高于治疗前,血白细胞、谷丙转氨酶水平均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后1周胆碱酯酶、血清白蛋白水平均高于对照组,血白细胞、谷丙转氨酶水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后病情分级4级、3级占比均低于对照组,2级、1级占比均高于对照组(P<0.05);研究组36例患者,首次进针穿刺成功率为34例(94.4％),穿刺成功率100％.结论 急性梗阻性胆管炎是临床上比较常见的急症,本文探讨应用胆囊穿刺置管引流术治疗,操作相对方便,且取得满意的效果,并发症也较低,值得临床进一步推广.     

腹腔镜在急腹症诊治中的应用

目的:探讨腹腔镜技术诊治急腹症的应用价值。方法:回顾分析2010年8月至2011年12月为35例急腹症患者行腹腔镜探查及治疗的临床资料。结果:35例患者均获得确诊,其中3例中转开腹手术,余32例均于镜下完成治疗,无手术死亡病例及切口相关并发症发生。结论:腹腔镜手术不仅可明确诊断急腹症,还可指导治疗,提高了确诊率,降低了阴性剖腹探查率,具有安全性、准确性高、并发症少、手术死亡率低等优点,值得推广应用。     

针刺配合推拿治疗失眠症32例疗效观察

近年来 ,笔者采用针刺配合推拿治疗失眠症 ,取得满意疗效 ,现介绍如下 :1　临床资料　　 32例中 ,男性 7例 ,女性 2 5例 ;其中年龄最小为 2 9岁 ,最大为 5 5岁 ;最短半个月 ,最长 2 0余年。2　治疗方法2 .1　针刺取穴　内关 (双 )、神门 (双 )、百会 ,安眠(双 )、印堂、风池 (双 )、三阴交 (双 )。心肾不交加肾俞、太溪 ;心胆虚怯加侠溪 ;心肝火旺加行间 ;胃气不和加中脘 ,足三里。毫针 ,手法平补平泻 ,留针 30ｍｉｎ ,中间行针 1次。2 .2　推拿治疗　开天门 1 0次 (用两拇指从眉心交互自下而上推至发际 ) ;推坎宫 1 0次 (两拇指自眉心推至…     

小针刀辅以牵引推拿手法治疗腰椎间盘突出症

自 1996年 5月至今 ,笔者运用小针刀辅以牵引推拿手法治疗腰椎间盘突出症 ,取得满意的疗效。现报道如下。1　临床资料本组 2 6 0例 ,其中男 14 3例 ,女 117例 ;年龄最小者 14岁 ,最大者 72岁 ;其中中央型腰椎间盘突出症者 2 1例。全部病例均经ＣＴ检查后确诊。2　治疗方法2 .1　小针刀松解患者俯卧位 ,相应病变部位找出棘间点和横突间点 ,在臀部和腿部出压痛点 ,用龙胆紫做标记 ,皮肤常规消毒后 ,持汉章牌Ⅰ型小针刀先松解棘间韧带、横突间韧带和横突间肌。再松解椎间孔外上角横突间韧带等粘连组织 :将针刀至横突下缘根部 ,沿横突与椎体的转…     

新霉素联合双歧三联活菌片治疗肠易激综合征合并小肠细菌过度生长的疗效分析

目的探讨新霉素联合双歧三联活菌片治疗肠易激综合征合并小肠细菌过度生长的临床疗效。方法将IBS患者64例随机分为治疗组与对照组,各32例。对照组给予双歧三联活菌片口服;治疗组先给予新霉素治疗的基础上,再给予双歧三联活菌片治疗,疗程均为4周。治疗结束后,观察两组的临床疗效,并作分析。结果治疗组总有效率为84.4%高于对照组的59.4%,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无明显药物不良反应出现。结论新霉素和双歧三联活菌片用于改善IBS的临床症状效果显著,值得临床推广应用。     

330例接受胃镜检查患者胃镜相关知识需求分析

目的探讨胃镜检查患者对胃镜检查相关知识需求及担忧的问题,以指导胃镜护理工作。方法随机对330例接受胃镜检查的患者,采用自拟的＂胃镜检查患者相关知识需求调查表＂进行问卷调查。结果大部分患者认为胃镜检查前需要了解检查相关知识,47.27%患者认为不需要心理护理。结论医护人员要做好患者的相关胃镜检查知识方面的宣教工作,以提高检查的成功率,有效的减少并发症,保证胃镜检查的顺利进行。     

复方聚乙二醇电解质散在胶囊内镜检查前肠道准备的效果观察

目的:观察复方聚乙二醇电解质散对胶囊内镜检查前肠道准备的清洁效果和受检者主观感受.方法:共42例受检者,均于检查前1天20:00及检查当天5:00分别服用复方聚乙二醇电解质散,上午8:00开始检查.有便秘史者在检查前1天晚上口服果导片4片.根据清洁效果及受检者的主观感受进行综合分析.结果:全部受检者完成检查,认为能接受和无明显感觉者约占92.9%;回肠中段开始出现较多气泡或/和胆汁者39例.结论:综合清洁效果和受检者的主观感受,认为分两次口服复方聚乙二醇电解质散是比较理想的胶囊内镜检查前的肠道准备方法.     

麻醉胃镜、结肠镜联合检查临床应用研究

目的探讨麻醉胃镜、结肠镜联合检查的可行性。方法在患者及家属自愿情况下，选取36例需要同时行胃镜及结肠镜检查的患者进行麻醉胃镜、结肠镜联合检查，同时取近期先后行胃镜、肠镜检查的患者36例作为实验对照。结果麻醉胃镜、肠镜联合检查患者异丙酚诱导用药量较对照组少，但两者相比差异无统计学意义（P〉0．05），异丙酚总用药量明显少于对照组（P〈0．01），退镜后意识恢复时间较对照组缩短（P〈0．05）。结论麻醉胃镜、肠镜联合检查安全可靠，对于同时需行胃镜、结肠镜检查的患者可推荐使用。     

急性梗阻性胆管炎患者胆囊穿刺置管引流术治疗的临床效果及对针穿刺成功率的影响

目的 探讨急性梗阻性胆管炎患者胆囊穿刺置管引流术治疗的临床效果及对针穿刺成功率的影响.方法 选取2015年11月-2020年11月年收治的急性梗阻性胆管炎患者70例,随机分为两组,对照组行胆管切开+T管引流术治疗,研究组行胆囊穿刺置管引流术治疗.比较两组血清总胆红素水平、心率、舒张压、收缩压变化情况,比较两组住院时间、肛门排气时间、术中出血量、手术时间、并发症,比较两组胆碱酯酶、血清白蛋白、血白细胞、谷丙转氨酶水平,比较两组病情分级,分析研究组穿刺成功率.结果 两组治疗后1周血清总胆红素水平、心率均低于治疗前,舒张压、收缩压均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后1周血清总胆红素水平、心率均低于对照组,舒张压、收缩压均高于对照组(P<0.05);研究组住院时间、肛门排气时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组(P<0.05);两组治疗后1周胆碱酯酶、血清白蛋白水平均高于治疗前,血白细胞、谷丙转氨酶水平均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后1周胆碱酯酶、血清白蛋白水平均高于对照组,血白细胞、谷丙转氨酶水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后病情分级4级、3级占比均低于对照组,2级、1级占比均高于对照组(P<0.05);研究组36例患者,首次进针穿刺成功率为34例(94.4％),穿刺成功率100％.结论 急性梗阻性胆管炎是临床上比较常见的急症,本文探讨应用胆囊穿刺置管引流术治疗,操作相对方便,且取得满意的效果,并发症也较低,值得临床进一步推广.     

断流术后门脉高压性胃病细胞凋亡的实验研究

细胞凋亡或程序化细胞死亡,是多细胞有机体为调控机体发育和维护内环境稳定,由基因控制的细胞主动死亡过程.多种胃部疾病如慢性萎缩性胃炎和胃溃疡等皆伴有凋亡基因caspase-3活化和胃黏膜细胞凋亡增加[1].本研究旨在探讨断流术后门脉高压性胃病(portalhypertensive gastropathy,PHG)细胞凋亡的情况.