稀释式自体输血在口腔颌面外科的应用

从1900年Landsteiner发现ABO血型和1914年Hustin发现枸橼酸抗凝剂以来，在100年的时间里，输血成为医疗事业的重要组成部分。但自80年代以来，由输血引起的肝炎、爱滋病及其它感染性疾病增加了同种异体输血的风险，而自体输血由于具有异体血无可比拟的优越性开始受到重视。我科自1998年开始采用稀释式自体输血技术用于手术，取得了满意的效果，现报告如下。     

平阳霉素与鱼肝油酸钠治疗海绵状血管瘤疗效分析

血管瘤是头颈部最常见的肿物之一，是先天性的血管畸形，由胚胎血管内皮增生所致。临床上常分为毛细血管瘤，海绵状血管瘤，蔓状血管瘤等。由于口腔颌面部解剖关系复杂，功能特殊，各种治疗方法均有其局限性，常致组织缺损、外观畸形和肿胀疼痛等，加之治疗时间较长，病人难以接受。为解决这一问题，我科自1996年1月～2001年6月采用平阳霉素瘤腔内注射治疗海绵状血管瘤，取得了满意疗效，现报告如下。     

桂枝茯苓汤加减联合经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿23例

目的:观察桂枝茯苓汤加减联合经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床疗效.方法:2008年6月-2012年5月住院的23例肝脓肿患者,均行经皮穿刺置管引流及桂枝茯苓汤联合用药.结果:23例患者均治愈,所有患者治疗后脓肿消失,效果良好.结论:桂枝茯苓汤加减联合经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿疗效显著.     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折35例分析

目的探讨应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折35例患者的临床资料。结果经3～18个月随访,平均8个月,骨折全部获得愈合。平均愈合时间3个月。根据Harris髋关节评分,优24例,良9例,差2例,优良率94．3％。结论PFNA是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。具有创伤小、稳定性高、防旋转、防切出的优点。     

中西医结合联合超声引导脓腔冲洗治疗阑尾周围脓肿51例

目的观察中西医结合联合超声引导脓肿穿刺治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法将患者156例随机分为对照组（单纯西药组）、中西医结合组（对照组基础上加中药）及联合治疗组，比较三组的治疗效果。结果对照组、中西医结合组和联合治疗组总有效率分别为73．33％、86．27％、96．67％。结论中西医结合联合超声引导脓腔冲洗治疗阑尾周围脓肿疗效满意。     

持续不卧床腹膜透析患者血浆瘦素水平与营养状态的研究

新近发现，脂肪组织可分泌一种称为“瘦素”（ｌｅｐｔｉｎ）的蛋白，具有抑制食欲、增加蛋白质降解和抵抗胰岛素话性的作用［１］。尿毒症患者瘦素的血浆浓度明显升高［２］。研究中，我们通过检测２４例持续不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）患者血浆瘦素浓度，并与３０例健康志愿者对照，以观察ＣＡＰＤ患者血浆瘦素水平的变化，并研究血浆瘦素水平与临床常用的评价营养指标之间存在的关系。 一、材料与方法 １．ＣＡＰＤ组：２４例ＣＡＰＤ患者，男７例，女１７例，平均年龄（６３．０ ±１１．３）岁，平均透析龄（３２±１８）个月。患者均…     

医用生物蛋白胶在口腔颌面外科的应用

口腔颌面部由于解剖结构上的原因,在手术中和手术后常常会遗留较大创面或死腔,故术后渗血及水肿明显,肉芽组织生长缓慢。我科自1997年开始应用生物蛋白胶(FG),发现其具有明显的促进肉芽组织生长、封闭创面及止血功能,在46例口腔颌面外科患者及其对照组的比较中体现出以下优点：简化了手术步骤,缩短手术时间;肉芽组织生长迅速,创面关闭满意而迅速;术后渗血明显减少。     

基于体素内不相干运动的扩散加权成像在涎腺肿瘤中的初步应用

目的 评估体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM DWI)参数在不同病理类型涎腺肿瘤间的差异性.方法 选择临床怀疑涎腺肿瘤患者55例,男32例,女23例,中位年龄51岁.患者均行3.0 TMR扫描,IVIM采用11个b值(0、10、20、30、50、80、100、200、300、400、800 s/mm2).对涎腺肿瘤基于IVIM理论基础的灌注和扩散成像进行评估.采用非参数Mann-Whitney检验法比较不同病理类型涎腺肿瘤间IVIM参数值D值、D*值及f值的差异.结果 55例患者中完成IVIM DWI检查并纳入统计学分析者共47例,包括45个良性肿瘤(多形性腺瘤23个,腺淋巴瘤15个,肌上皮瘤4个,基底细胞腺瘤2个,蔓状血管瘤1个)和5个恶性肿瘤(腺泡细胞癌2个,黏液表皮样癌1个,腺样囊性癌1个,转移性黑色素瘤1个),45个发生于腮腺,5个发生于颌下腺.腺淋巴瘤的D值显著低于其他良性肿瘤,多形性腺瘤、肌上皮瘤及基底细胞腺瘤间D值差异无统计学意义,D*值在上述4种良性上皮型肿瘤中差异均有统计学意义.结论 不同病理类型涎腺肿瘤的IVIM参数具有差异性,IVIM DWI对区分涎腺肿瘤的病理亚型具有较大的潜力.     

尿毒症患者瘙痒的发病机制及治疗研究进展

一、尿毒症瘙痒 (uremicpruritus,UP)的临床表现皮肤瘙痒是尿毒症患者最为不适的症状之一[1 -4 ] 。主要表现为全身或局部不同程度的瘙痒 ,以额部、项背部和前臂手掌部是典型的发生部位。瘙痒阵发性发作 ,持续时间不等 ,常可自行缓解。由于瘙痒感的阈值降低 ,夏季可能更为严重。通常 ,尿毒症的患者在开始透析前即已出现瘙痒。文献报道透析前尿毒症瘙痒的发生率约为 36 .1 % [2 ] ,而透析后瘙痒的发生率可达到 60 %～ 90 % [1 ] 。 1 982年 ,GilchrestBA等[5] 对 2 37例维持性血液透析患者的临床表现进行了分析 ,87例 (37% )调查期间有瘙痒…