弥漫型胃恶性淋巴瘤1例

胃淋巴瘤约占全部胃肠道淋巴瘤的1/3,临床症状与溃疡病相似,本例为弥漫型胃恶性淋巴瘤,报告如下。临床资料 患者,男,38岁,上腹胀痛3年,加重2月伴黑便入院。查体:神清、双锁骨上淋巴结未及,心率72次/min,齐,腹平软,中上腹轻压痛,肝脾未及。纤维胃镜:胃腔充血,中部胃体、前壁、下壁及后壁范围较广泛不规则隆起     

小班上课与影像学教学质量的关系

2004年9月7日参考消息转载的一篇法国《世界报》的章，讲述了法国经济学家托马．皮凯蒂的研究成果，即：缩小班级规模确实对学生成绩有影响，对那些成绩不好的学生来说尤其如此，它是减少学校不平等现象的一种有效工具。托马．皮凯蒂研究、跟踪了不同年级的升学成绩和大小班的教学效果，人数较少的班级的成绩明显好于人数多的班级。     

成人感染人类细小病毒B19的临床研究

人类细小病毒 (HPY)B1 9是一种细小DNA病毒。其基因组为单链DNA ,长 5 6Kb。它是现已知的唯一感染人类的细小病毒。 1 975年Cossart等在正常献血员的血清中发现了此病毒。被认为与此病毒有关的第一种疾病是镰状细胞贫血出现的再障危象。不久 ,HPV B1 9又被证实可以导致儿童的传染性红斑 (第五病 ,fifthdisease)、妊娠期妇女的致命水肿和流产。近来 ,研究结果显示HPV B1 9与许多种疾病或病理状态相关。然而 ,在日本尚未有人对成人感染HPV B1 9的临床表现作出深入研究。因此 ,本报道对我门诊就诊的 2 1例此类患者的临床征象进行了…     

白血病患者异基因造血干细胞移植后T细胞免疫重建的研究

目的 通过分析TCR Vβ基因片段选择性扩增，了解白血病患者异基因外周血干细胞移植后T淋巴细胞的免疫重建及其在移植物抗宿主病(GVHD)患者中的表达特点．方法 采用RT—PCR扩增10例移植后患者外周血的单个核细胞的TCR Vβ24个基因片段，分析其TCR Vβ基因的表达情况，GVHD患者的PCR产物进一步经基因扫描分析确定T细胞克隆性．结果 经24个Vβ引物所分别进行的RT—PCR检测TCR Vβ各亚家族基因的表达情况，发现10例病人外周血与正常人表达24个Vβ亚家族有明显的不同，病人的部分Vβ亚家族T细胞仍未能重建，仅表达5-22个亚家族基因；9例GVHD患者外周血仅表达2—8个TCR Vβ亚细胞生长．结论 移植后病人外周血淋巴细胞TCR Vβ基因片段部分受抑制，部分基因片段呈选择性扩增．GVHD患者有Vβ3和Vβ8基因的优势表达，并有克隆性T细胞生成．     

"军字1号"工程使用前后病案首页质量对照统计分析

为探讨“军字1号”工程使用前后的病案首页质量变化,本文通过作者所在医院近八年病案首页的质量调查统计,对“军字1号”工程使用前后的病案首页质量作了详细的对照分析比较,为进一步加强“军字1号”工程中的病案首页质量管理提供经验。     

白血病患者异基因造血干细胞移植后T细胞免疫重建的研究

目的通过分析TCR Vβ基因片段选择性扩增,了解白血病患者异基因外周血干细胞移植后T淋巴细胞的免疫重建及其在移植物抗宿主病(GVHD)患者中的表达特点.方法采用RT-PCR扩增10例移植后患者外周血的单个核细胞的TCR Vβ 24个基因片段,分析其TCR Vβ基因的表达情况,GVHD患者的PCR产物进一步经基因扫描分析确定T细胞克隆性.结果经24个Vβ引物所分别进行的RT-PCR检测TCR Vβ各亚家族基因的表达情况,发现 10例病人外周血与正常人表达24个Vβ亚家族有明显的不同,病人的部分Vβ亚家族T细胞仍未能重建,仅表达5～22个亚家族基因;9例GVHD患者外周血仅表达2～8个TCR Vβ亚家族,其中7例均表达Vβ3.对6例GVHD患者的基因扫描显示,均存在克隆性T细胞生长.结论移植后病人外周血淋巴细胞TCR Vβ基因片段部分受抑制,部分基因片段呈选择性扩增.GVHD患者有Vβ3和Vβ8基因的优势表达,并有克隆性T细胞生成.     

抗核糖体抗体阳性判断标准的探讨

目的 :分析针对分子量为 38kD和 或 15 16 5kD多肽抗原的抗核糖体抗体 (anti ribosomalantibodies)与SLE的关系 ,探讨抗核糖体抗体的阳性判断标准及其在SLE中的检出情况。方法 :收集病人血清 2 6 2例 ,包括SLE115例、RA5 7例、硬皮病 2 0例、MCTD39例及其他免疫性疾病 31例 ,用免疫印迹法 (Western blot)检测其抗ENA抗体谱。结果 :分别以同时出现 38kD和 16 5 15kD蛋白条带以及出现 38kD蛋白条带为判断抗核糖体抗体阳性的标准 ,则该抗体对诊断SLE的敏感性和特异性结果分别为 2 8 7% (33 115 )、96 6 % (14 2 14 7)及 17 4 % (2 0 115 )、97 3% (14 3 14 7) ,两者比较敏感性有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,特异性无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;仅 38kD分子阳性的 14例样本中 ,SLE占大多数 ,显著多于其它疾病 (71 4 %比 2 8 6 % ,P <0 0 5 ) ;38kD分子阳性同时伴抗Sm抗体阳性者多于抗Sm抗体阴性者 ,但无显著性差异 (6 4 3%比 35 7% ,P >0 0 5 )。结论 :抗核糖体抗体 38kD分子与SLE密切相关 ,而与抗Sm抗体相关性不强。以 38kD为主要抗原多肽判断抗核糖体抗体 ,不仅可以提高该抗体的阳性检出率 ,同时也不会降低其对SLE诊断的特异性 ,该判断方法值得推广应用。     

构建基于移动互联网的患者赋能型心衰健康管理平台

目的构建基于移动互联网的患者赋能型心衰健康管理平台,促进心衰患者进行自我管理,改善临床结局。方法开展课题研究型品管圈活动,搜集高质量临床证据,构建患者赋能型心衰健康管理平台,通过平台推广与应用,对心衰患者行为进行干预。结果平台应用后,医护人员心衰知识水平显著提升,心衰患者自我护理能力明显提升,患者再入院率、死亡率明显下降,应用效果良好。结论基于移动互联网的患者赋能型心衰健康管理平台是心衰慢性病管理的有效手段。     

原核增强子对肿瘤坏死因子表达的研究

目的：探讨增强子样序列能否增强肿瘤坏死因子的表达;方法：将一大肠杆菌增强子M片段插入质粒PATNF153B（含人工合成的51bp增强子序列BELE,trp启动子及TNF基因）中,测定TNF基因的生物学活性;结果：活性测定结果表明,重组质粒PATNF153BM（＋）的TNF基因的生物学活性为质粒PATNF153B的2倍;结论：增强子M片段与51bpBELE具有协同作用,能增强肿瘤坏死因子的表达,具有重要的临床价值。