庆大霉素脊髓鞘内注射致下肢功能障碍1例

患者,男,35岁,因重型颅脑损伤伴脑积水脑室腹腔分流术后感染入院.脑脊液RBc 10×106/L,WBc 120×106/L,Pro 1.73g/L,Glu 2.2 mmol/L,Cl- 107mmol/L,培养鉴定为金黄色葡萄球菌,CT见脑室系统明显扩大.经拔除腹腔段分流管,脑室段外置引流,意识逐渐清醒,能言语,左侧肢体肌力V-级,右侧Ⅳ级,10 d后拔除脑室段分流管,改为腰穿置管持续引流,因脑脊液wBc和蛋白仍高,故鞘内注射生理盐水20ml 庆大霉素2万U[1].     

慢性盆腔炎治疗进展

慢性盆腔炎 (ｃｈｒｏｎｉｃｐｅｌｖｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｄｉｓｅａｓｅ) ,一般多从急性炎症而来 ,对急性炎症未能治疗或治疗不彻底 ,或患者体质较差 ,病情迁延导致慢性盆腔炎 ,也有少数无明显急性炎症过程者。治疗慢性盆腔炎之前 ,首先要除外一些引起慢性盆腔疼痛的其它疾病 ,如盆腔淤血综合征、盆腔子宫内膜异位症、盆腔恶性肿瘤等。必要时需通过腹腔镜检查确诊。1　系统、彻底治疗急性盆腔炎急性盆腔炎患者要给予系统、彻底的治疗 ,这是避免病情迁延为慢性盆腔炎的主要措施 ,抗生素的合理应用为之关键 ,许多患者滥用抗生素 ,疗…     

同胞兄弟患铁粒幼红细胞性贫血

<正> 铁粒幼红细胞性贫血临床较少见。现报告一例一家兄弟二人同患本病如下: 病历摘要例1 兄,男性,8岁;因面黄一年入院。病程中无发热及关节肿痛,无服用氯霉素等药物史。患儿父母近亲结婚。重度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,肺(一),心前区Ⅲ°收缩期杂音,肝脾肋下未及。血WBC4.7× 10~9/L;Hb4.5g/L;BPC 230×10~9/L:MCH20.3μμg,MCHC 19%。大便常规(-),Ret1.3%,Coombs试验(一),血清铁蛋白64ng/ML,血清铁185ug/dl,总铁结合力592ug/dl。骨髓象:粒红两系增生活跃,可见异形及巨形红细胞,铁染色:外铁十,病理性铁粒幼红细胞占4%,环状铁粒     

PBL与传统医学教育模式之比较

1　 PBL 的概况PBL 的全称是“Problem Based L earning”。PBL 在 6 0年代中期由加拿大的麦克马斯特大学首创 ,到 1 991年 ,美国70 %的医院已不同程度地采用 PBL教学 ,美国哈佛大学医学院全部应用 PBL。90年代后 ,亚洲部分医院也进行 PBL课程的试验。在亚洲 ,香港大学医学院于 1 997年开展 PBL 教学。与传统教学法即以授课为基础的学习 (L ecture BasedL earning,L BL )不同 ,PBL是以学生为主体的医学教育 ,采用基础科学和临床实践相结合教学方法 ,而且要同现实问题密切相关。 PBL 教学将可能成为我国医学教育改革发展的方向。2　 PBL 的实施方法与实施步聚2 .1　 PBL的实施方法PBL是医学生以小组讲座的形式 ,在辅导教师的参与下 ,围绕某一具体病例的疾病诊治等问题进行讲座的学习过程。标准病人的病案是由多学科教师在一起讨论而制定的。同时 ,制定出通过这一病案的讨论学生必须掌握的知识的内容 ,这些知识可通过学生的会后自学及查找资料而获得。这些知识主要包括 :1健康与疾病情况下的人体生物学 :包括解剖学、生理学、病理学...     

低温低位水囊引产的应用研究

低温低位水囊引产的应用研究陈惠池夏亚军王德智姜凤英１关婷２欧阳玲（第二临床学院妇产科，沈阳１１０００３）关键词低温低位水囊；引产低温低位水囊引产是经阴道放置无菌水囊于宫颈内口处，水囊内注入低温（４℃～８℃）无菌生理盐水，进行引产。本文观察了３２例晚期...     

苯巴比妥治疗新生儿破伤风的疗效观察及其剂量的初步探讨

采用苯巴比妥治疗新生儿破伤风的疗效,显著优于安定与苯巴比妥的联合应用。苯巴比妥的用量与黄疸有关。对无合并高胆红素血症者,首次用20～25mg/kg,24小时后用维持量10～5mg/kg·d;合并高胆红素血症者,首次用10mg/kg,24小时后用维持量3～5mg/kg·d。黄疸消退后可加大至10mg/kg·d。强调采用的苯巴比妥为上海新亚制药厂生产的晶体钠盐,用生理盐水稀释后缓慢静脉注射。     

流动献血车血液采集的质量管理

本站自1998年3月以来已实现了100%无偿献血,其中98%都是在献血车上采集完成.为确保血液质量和安全,笔者逐步完善了流动献血车上血液采集的质量控制和质量管理,现将具体的做法报告如下.     

气道内喷射肾上腺素抢救新生儿肺出血成功1例报告

气道内喷射肾上腺素抢救新生儿肺出血成功１例报告江西省儿童医院（３３０００６）张远清欧阳玲患儿，男，分娩后５小时因产时重度窒息及产后反复呼吸暂停于１９９６年１０月２５日入院。患儿为胎１产１，孕３９周，在当地顺产，出生时全身苍白，不哭（未作阿氏评分），作...