浅谈人工肛门的护理

因肿瘤导致肠梗阻而在左下腹行乙状结肠造口术后,人工肛门的处理是否得当对患者的心理和生活工作影响很大.目前市场上提供的橡胶肛门袋和一次性塑料肛门袋在使用上存在一些缺点:前者固定位置困难,接口易磨损皮肤且患者排便时气味难闻,人工肛门周围接触排泄物即臭味溢出,且塑料袋直接接触皮肤的面积大,不透气,使下腹部潮湿,不明显不适感,粘贴人工肛门外口的胶系工业用双面胶,对皮肤有一定损害,袋型结构不适合腹部形状,长度超出腹股沟很多,行动不便等.     

浅谈人工肛袋的改进及皮肤护理

人工肛门的处理是否得当对病人的心理和生活影响很大[1] 。目前市场上提供的橡胶肛袋和一次性塑料肛袋在使用上存在一些缺点 :前者固定位置困难 ,接口易磨损皮肤 ,且病人排便时气味难闻 ,人工肛门周围接触排泄物面积较大 ,长期使用可导致皮肤破损 ,甚至溃烂 ,肛袋清洗不易 ,虽用清洁剂和清水反复冲洗 ,残留异味仍难以清除 ;后者虽省去清洗之烦恼 ,但所用塑料袋品质较差 ,稍有排泄物即臭味溢出 ,且塑料袋直接接触皮肤的面积大 ,不透气 ,使下腹部潮湿 ,有明显不适感 ,粘贴人工肛门外口的橡胶系工业用双面胶 ,对皮肤有一定损害 ,袋型结构不适合…     

经尿道前列腺汽化电切术的并发症及预防(附320例报告)

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP)治疗的良性前列腺增生症病人出现的并发症及其原因、处理和预防措施。方法通过对320例经尿道前列腺汽化电切术治疗的良性前列腺增生症病人资料总结分析并发症,探讨并发症的原因、处理和预防措施。结果320例经尿道前列腺汽化电切病人出现以下并发症:术中出血7例占2.2%、阴茎异常勃起1例占0.3%、前列腺包膜穿孔2例占0.6%。术后继发出血6例(1.9%)、排尿困难(狭窄、腺体残留)18例(5.6%)、尿失禁8例(2.5%)、膀胱颈及B.N疼痛30例(9%)、性功能减退6例(1.9%)、逆向射精10例(3.1%)。结论经尿道前列腺汽化电切术是相对成熟的微创手术方法,但并发症发生较多,熟练的掌握手术技巧,严格的手术适应证以及术中术后的合理处理是可以预防和减少并发症发生的关键。     

Q-EPI-Lasik在伴有老视的近视患者术中的应用研究

目的:评价Q值调整的EPI-Lasik(以下简称Q-EPI-Lasik)在老视患者行近视手术中的疗效.方法:对于100例伴有老视的近视患者行EPI-Lasik,将其目标Q值调整到-0.5～ -0.9,观察术后远近视力及视觉质量的恢复.结果:99例患者获得了满意的疗效,仅1例患者主诉远视力较差.结论:Q-EPI-Lasik应用在伴有老视的近视患者术中,能够使患者获得良好的远近视力及视觉质量.     

酒精分离法在翼状胬肉手术中的临床应用

目的观察酒精分离法在翼状胬肉手术中应用的临床效果。方法翼状胬肉55例（55眼）,原发性52例,复发性3例,行酒精分离法翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术。结果术中无并发症出现,术后无视力下降者,仅1眼复发。结论酒精分离法操作简单安全,其所形成的角膜面光滑,术后恢复快,复发率低。     

2 型糖尿病患者血清Betatrophin 与周围神经病变的关系

目的 探讨2 型糖尿病（T2DM）患者血清Betatrophin 水平与周围神经病变的关系。方法 选 取2016 年1 月—2016 年11 月在长沙市第一医院就诊的88 例T2DM 患者的临床资料,根据临床症状、体征及 电生理检查,将患者分为58 例糖尿病周围神经病变（DPN）组和30 例未合并DPN（NDPN）组。采用ELISA 法检测血清Betatrophin 水平;分别对两组血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂及Betatrophin 等指标进行比较分析, 并对DPN 危险因素行Logistic 回归分析。结果 两组糖尿病病程、血清Betatrophin 水平有差异（P <0.05）。 Logistic 回归分析显示,糖尿病病程、血清Betatrophin 水平是T2DM 患者合并DPN 的独立危险因素（P <0.05）。 结论 T2DM 患者血清Betatrophin 水平与DPN 发生关系密切。     

改良Madigan前列腺切除术65例报告

报告65例前列腺良性增生症采用Madigan术式并加以改进，结果疗效满意，该术式保留原道完整性，术后恢复快，失血少，并发症少等优点．     

子宫内膜样腺癌中ARID1A蛋白的表达及意义

目的探讨ARID1A蛋白表达与子宫内膜样腺癌发生、发展的关系。方法采用免疫组化SP法检测子宫内膜的增生期、分泌期、孕期、简单性增生、复杂性增生、不典型增生和子宫内膜样腺癌中ARID1A蛋白的表达,分析其表达与临床病理特征及生存期的相关性。结果子宫内膜的增生期、分泌期、孕期、简单性增生及复杂性增生组织中ARID1A蛋白均呈阳性;子宫内膜不典型增生和子宫内膜样腺癌组织中ARID1A蛋白缺失率分别为8.33%(3/36)和41.51%(44/106),较不伴不典型增生的子宫内膜显著升高,子宫内膜样腺癌的ARID1A蛋白缺失率较不典型增生显著升高(χ2=13.358,P0.01);子宫内膜样腺癌的ARID1A蛋白缺失率与病理组织学分级呈负相关(P0.05)。ARID1A蛋白缺失率与患者年龄、是否绝经、子宫体肌层浸润深度、FIGO分期、淋巴结转移及生存期无关。结论 ARID1A蛋白缺失是子宫内膜样腺癌发生的早期事件,在子宫内膜样腺癌发生过程中具有重要作用,而对子宫内膜样腺癌进展的作用不明显。     

精囊原发性Burkitt淋巴瘤1例报告并文献复习

目的:报告精囊原发性Burkitt淋巴瘤(BL)的临床病理特征。方法:对1例精囊原发性BL的临床特征、组织学、免疫组织化学和原位分子杂交进行观察,并结合文献探讨其病理形态及鉴别诊断。结果:本例临床表现以尿频和排尿困难为特征,发病2个月后出现腹股沟淋巴结肿大。影像学显示病灶精囊呈低密度阴影,组织学呈弥漫单一性中等大小肿瘤细胞浸润性生长伴肿瘤性坏死,核分裂易见并有"星空"图象。免疫标记肿瘤细胞表达CD10、CD20、CD79α和Bcl-6,而CD3、CD5、CD23、MPO、Bcl-2、CyclinD1和TdT缺乏表达,肿瘤细胞Ki-67增殖指数>95%,原位杂交检测肿瘤细胞EBER阳性。结论:精囊原发性BL是一种非常罕见的高度恶性的肿瘤,病程进展快,诊断时应除外精囊外BL累及,确诊依赖病理组织学和实验室检查,并需要与精囊或前列腺发生的弥漫性大B细胞性淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤和小细胞癌鉴别。     

2002—2006年南京地区室内空气污染状况分析

目的了解室内装修对空气的污染状况。方法2002—2006年对南京地区2896户住宅和公共场所进行室内空气质量监测。结果受检的室内空气甲醛超标率为45％-75％，苯超标率为1％～12％，挥发性有机物（VOCs）超标率为20％～54％。结论应对装修材料的材质严格加强管理，减轻和避免室内空气的污染。