难免流产胎儿微量元素的调查研究

目的探讨难免流产的发生与必需微量元素和毒性微量元素含量的关系。方法分析5～8月龄难免流产胎儿大脑、臀肌、胸腺、枕骨、肝脏5种组织及与其相关的母亲血、脐血和胎盘中锌、铜、铁、硒、铅、镉和汞7种微量元素的含量，并与正常对照组进行比较分析。结果在难免流产组中，血液及各组织中必需微量元素含量普遍偏低，这些变化在母血、脐血和胎盘及胎儿肝脏中差异比较显著；毒性微量元素含量普遍较高，这些变化在胎盘、胎儿肝脏和枕骨等中存在差异。结论孕妇必需微量元素缺乏和毒性微量元素积蓄是引起胎儿难免流产的重要因素。     

个性化Epi-lasik治疗近视的临床疗效观察

目的研究个性化Epi-lasik（Customized Epi-lasik）治疗近视的疗效。方法应用个性化Epi-lasik治疗近视50例（100只眼）,术前和术后1个月、3个月进行裸眼视力（Uncorrected visual acuity,UCVA）和屈光度等检查,并针对术后患者视觉主诉进行问卷调查。结果患者裸眼视力和屈光度在术前与术后1个月、3个月相比,其改变均有显著性（P〈0.01）;术后1个月、3个月的裸眼视力均高于术前最佳矫正视力（Best corrected visual acuity,BCVA）,差异有统计学意义（P〈0.01）;仅2只眼（2％）主诉暗光下视觉质量不良。结论个性化Epi-lasik治疗近视具有良好的安全性、准确性和可预测性,且患者术后视觉质量良好。     

手法整复加小夹板固定治疗三踝骨折体会

目的：研究分析手法整复结合小夹板固定对三踝骨折的治疗效果。方法：择取3例三踝骨折患者，采取手法复位结合小夹板外固定对其进行治疗，观察临床疗效。结果：经为期2年的随访调查，3例三踝骨折患者的治疗效果均为可，均发生轻度负重疼痛，X线片显示踝穴间隙略有增宽，踝部行走易出现肿胀等并发症。结论：手法整复结合小夹板是社区医院适宜技术，具有经济方便、快捷有效等特点。     

北京市大学生医疗保险制度认知及其影响因素分析

目的 了解北京市大学生对现行大学生医疗保险制度(公费医疗、城镇居民基本医疗保险、商业医疗保险)的认知现状及其影响因素,为医疗保险制度的进一步完善提供依据.方法 采用分层抽样的方法,随机选取北京市4所高校(北京大学、北京中医药大学、中国人民大学、华北电力大学)共1702名大学生进行问卷调查.结果 大学生对现行的公费医疗、城镇居民基本医疗保险、商业医疗保险3种医疗保险制度的认知度均较低,分别为40.0％,42.4％和34.5％,差异有统计学意义(P＜0.01);影响大学生医疗保险认知的主要因素有院校背景、政策的宣传教育、自我健康关注度.结论 多数大学生对医疗保险制度缺乏必要的认知.政府和学校应加大政策的宣传和健康教育力度,提高大学生对医疗保险制度的整体认知水平.     

维生素D替代治疗可改善肥胖青少年胰岛素敏感性

与正常人相比,肥胖成人和儿童可能具有更低的维生素D水平。一些研究表明,血25(OH)D(25-羟基维生素D)浓度和空腹血糖及胰岛素水平之间存在负相关。最近发表在《美国临床营养学杂志》上的一项研究表明,纠正肥胖青少年的维生素D不足,能够提高胰岛素的敏感性。在这项随机试验中,密苏里大学哥伦比亚分校的Catherine A.Peterson博士和他的同事们调查了通过增加血中25(OH)D的水平——每天4000IU维生素D3——是否能改善胰岛素敏感和炎症标志物。     

新癀片治疗中晚期肝癌疼痛疗效观察

应用新癀片治疗肝癌疼痛２２例，其中轻度疼痛４例，中度疼痛７例。重度疼痛９例。治疗总有效率为９５．５％。平均显效时间为１５－３０ｍｉｎ，维持时间为６－８ｈ。     

胆道镜取石术对2型糖尿病术后血糖的影响

目的评价2型糖尿病患者经口胆道镜取石术后血糖变化规律及其影响因素.方法对施行经口胆道镜取石手术的26例2型糖尿病患者进行术前、术后1、2 h、1、3、5 d血糖监测.结果 2型糖尿病患者术后1、2 h血糖显著升高(P＜0.05),术后1 d基本接近术前水平(P＞0.05).术后血糖升高与手术时间、糖尿病病程、术前血糖水平呈正相关,与术后并发症有关.结论对2型糖尿病患者术前应正确评价糖尿病病情,术中缩短手术时间,减少创伤,术后严格控制并发症.     

基于神经连接蛋白Neuroligins的研究及应用前景

神经连接蛋白Neuroligins(NLs)是突触后膜细胞黏附分子,主要有4种亚型,分别是Neuroligin1(NL1)、Neuroligin2(NL2)、Neuroligin3(NL3)和Neuroligin4（NL4）。NLs在突触的结构和功能上都发挥着重要的作用,其与疼痛、神经和精神疾病的发生有着密切的联系。本文就NLs的研究进展及应用前景作一综述。     

开展患者教育活动对肿瘤科患者心理状态改善的研究

目的 研究开展患者教育活动对恶性肿瘤患者焦虑、抑郁及行为状态评分的影响.方法 随机将100例恶性肿瘤患者分为实验组组和对照组,每组50例,实验组常规治疗干预基础上给予患者教育活动;观察组行常规治疗干预,比较两组患者抑郁、焦虑以及生活状态评分.结果 与干预前相比,干预后两组患者抑郁、焦虑以及行为状态评分均有所改善,且实验组较对照组改善更显著.结论 对恶性肿瘤患者实施常规治疗基础上行患者教育活动,其抑郁、焦虑评分得以缓解,行为状态评分得以改善.     

转铁蛋白受体1与早期生长反应因子4在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

为研究转铁蛋白受体1(transferrin receptor type 1,TfR1)与早期生长反应因子4(early growth response protein 4, EGR4)在宫颈癌(uterine cervical carcinoma, UCC)组织中的表达水平,并分析其与UCC临床病理分期的相关性,选取2012年3月至2018年5月于武汉市第四医院就诊的慢性宫颈炎患者33例、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)患者78例、宫颈鳞癌患者63例。采集宫颈炎症和癌变组织,采用免疫组织化学法检测组织中TfR1与EGR4的表达水平,并分析两者之间的相关性及其与宫颈鳞癌临床病理分期的关系。结果显示,TfR1与EGR4在慢性宫颈炎、CIN及宫颈鳞癌组织中均有表达,其中在慢性宫颈炎组织中的表达水平最低(分别为6.1%、9.1%),而在CIN组织中的表达水平随分期的增加而上升,在宫颈鳞癌组织中的表达水平最高(分别为74.6%、57.1%)。相关性分析显示,TfR1与EGR4的表达呈正相关(r_s=0.695,P0.001),而两者表达水平均与患者年龄、肿瘤大小无关;TfR1的表达水平在不同国际肿瘤学会和国际妇产科协会(the International Federation of Gynecology and Obstetrics, FIGO)分期和分化程度患者中存在差异(χ~2=16.937,P0.001;χ~2=8.051,P=0.018),EGR4的表达水平则仅在不同FIGO分期患者中不同(χ~2=8.974,P=0.003)。提示在宫颈鳞癌的发生、发展过程中TfR1与EGR4起着重要作用,其中TfR1的表达随着肿瘤细胞分化程度的降低、FIGO分期的增加而上升,EGR4的表达水平则仅随FIGO分期的增加而上升。