甲状腺疾病妇女的孕前保健

甲状腺疾病是育龄妇女最常见内分泌疾病之一,可分为孕前原有甲状腺疾病和妊娠期伴发甲状腺疾病两类。本文聚焦育龄妇女孕前原有甲状腺疾病的孕前保健。若育龄妇女孕前原有甲状腺疾病在病情控制不稳定时妊娠,则无论有临床症状或症状不明显,均可对母胎产生不良影响。研究表明,通过孕前医学检查,可发现甲状腺疾病妇女是否存在对妊娠有不良影响的因素,若及时针对这些不良影响因素给予相应的孕前咨询和指导,并提出相应干预措施,则可达到改善甲状腺疾病患者的妊娠结局,减少先天畸形儿出生的目的 。     

儿童腺样体疾病的诊断与综合治疗

儿童腺样体疾病是临床上常见病、多发病,尤其腺样体肥大、扁桃体肥大造成儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、反复发作的鼻窦炎、分泌性中耳炎等,严重影响儿童的身心健康.本文就腺样体及扁桃体相关问题及其进展等进行论述,供同道们及儿童家长参考.     

曲靖市麻疹疫苗强化免疫控制麻疹效果分析

<正>自实施儿童计划免疫以来,曲靖市麻疹发病大幅度下降。2001年发病率2.31/10万,为历史最低水平。2001年后,全市麻疹疫情回升,其中,2004-2007年累计报告麻疹病例4 461例,年平均发病率19.02/10万,麻疹控制形势异常严峻,是对巩固20年计划免疫工作成果的严峻挑战。于2007-2010年开展麻疹疫苗强化免疫4次,麻疹发病得到有效控制,2010年麻疹发病率下降至0.2/10万。     

163例育龄妇女血液叶酸水平检测结果分析

目的:了解育龄妇女血液叶酸水平,为制定叶酸预防出生缺陷方案提供依据。方法:取163名育龄妇女空腹静脉血4 m l,用电化学发光方法测定血清叶酸和红细胞叶酸水平。结果:血清叶酸和红细胞叶酸的平均水平分别为(9.71±4.16)ng/L和(529.18±194.25)ng/L,缺乏率分别为11.04%和1.23%。分别有53.99%和58.28%的妇女血清叶酸、红细胞叶酸水平小于预防神经管畸形最佳浓度,农村育龄妇女高达74.51%。结论:云南省育龄妇女叶酸缺乏率不高,但有1/2妇女血液叶酸水平小于预防神经管畸形最佳浓度,孕前应结合改变膳食结构健康教育加强叶酸的补充,并重点关注农村育龄妇女。     

成都市不同年龄幼托儿童手足口病影响因素分析

探讨不同年龄组的幼托儿童手足口病影响因素,为手足口病针对性防控提供科学依据.方法 整群抽取成都市40所幼儿园9 912名儿童,调查对象为儿童看护人.采用自拟托幼机构儿童健康相关行为调查问卷,调查幼儿及所在家庭的一般情况、洗手、儿童活动以及近1年手足口病发病情况.采用x2检验比较各组差异,采用二分类Logistic回归分析不同年龄组的儿童手足口病影响因素.结果 2岁组中,男童(OR=1.76,95%CI=1.24~2.50)、看护入学历在高中及以下(OR=1.54,95%CI=1.06~2.24)、家庭年收入≥10万(OR=2.07,95%CI=1.26~3.41)、看护人回家后基本不会立刻洗手(OR=2.10,95%CI=1.05~4.19)以及小区玩耍3~5次/周(OR=1.49,95%CI=1.01~2.20)的儿童更容易患手足口病.3岁组中,小区内玩耍时间越多,手足口发病可能性更小(3~5次/周:OR=0.58,95% CI=0.43 ~0.81;≥6次/周:OR=0.45,95%CI=0.29~0.70);看护人没有用肥皂或洗手液习惯的儿童更容易患手足口病(OR=1.67,95%CI=1.11~2.49).4岁组中,相较于外出基本会携带玩具,偶尔携带者发病可能性更低(OR=0.57,95% CI=0.38~0.88).5~7岁组中未发现手足口病发病影响因素.结论 看护人和儿童的行为与活动会影响手足口病发病情况.建议看护人回家后立刻洗手,从儿童低年龄起,与儿童共同养成使用肥皂或洗手液的习惯,并根据年龄特点适当增加儿童户外活动时间,外出时注意避免污染食物,并及时清洁玩具.     

曲靖市2011-2016年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析曲靖市2011-2016年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转状况,提高监测质量.方法 通过中国免疫规划监测信息系统,收集全市连续6年报告的AEFI个案信息,用描述流行病学进行分析,评价监测系统运转状况.结果 全市2011-2016年报告AEFI 844例,其中一般反应占87.20％,异常反应占10.78％,偶合占2.01％;居前3位的疫苗是百白破、含麻疹成分疫苗、流脑疫苗;临床损害排前3位的是发热、红肿硬结、皮疹;一般反应以红肿、发热为主,异常反应以皮疹为主.监测指标年平均为48h及时报告率88.74％、48h及时调查率94.44％、调查表及时报告率年均73.15％、病例分类率100％,县覆盖率逐年提高至100％并保持2年,6年均无疫苗质量事故、接种事故和心因性反应病例报告.结论 全市AEFI网络监测系统运转良好,监测敏感性、监测质量逐年提高,但调查表及时报告率低,监测系统质量需进一步提高.     

碱性成纤维细胞生长因子与心肌肥大关系研究进展

碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是重要的心脏发育中形态和生长调节多肽,其在成年心脏中调节生长和细胞表型的作用不完全清楚。进年来发现在心血管重构中都伴有bFGFmRNA及bFGF表达合成变化,表明bFGF在成年心肌细胞及平滑肌肥大过程中有重要作用。阐明bFGF在心肌肥大中的作用及机制对于理解压力负荷致心脏肥大,预防心肌衰竭,降低高血压的死亡率有重要的临床意义。     

超大剂量尿激酶局部溶栓治疗慢性长段周围动脉闭塞性疾病(附22例报告)

目前 ,局部溶栓已成为治疗周围动脉闭塞性疾病的主要方法 ,但其对病程长和长段动脉闭塞性疾病的成功率较低。 1 995年以来 ,我们对 2 2例病史 >3周的周围动脉长段闭塞患者行大剂量尿激酶局部溶栓治疗 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 1 6例 ,女 6例 ;年龄49～ 75岁 ,平均 6 2 .5岁 ,病程 2 1天至 8个月 ,平均 3.5个月。主要症状为患肢发冷、麻木、疼痛 ,其中 1 9例有不同程度静息痛 ,3例间歇性跛行 ,4例轻度肢端坏疽 ;伴心房颤动 3例、大动脉炎 1例、糖尿病 5例 ;4例有酗酒史 ,3例长期处于寒冷、潮湿环境 ,…     

血清及精浆中乙型肝炎病毒的存在情况对精子质量的影响

目的 探讨血清及精浆中乙型肝炎病毒存在的情况与精子参数、形态学及精子DNA完整性等精子质量的相关性。方法 收集2016年1月至2021年12月在温州医科大学附属第一医院生殖医学中心就诊男性的精液标本,采用微粒子酶免疫分析法检测血清乙肝标志物滴度、荧光定量PCR技术检测血清和精浆中HBV-DNA拷贝水平,同时所有精液标本进行精液参数、精子形态学及精子DNA碎片指数(DFI)分析。根据HBV病毒检测情况将患者分为4组：A组(HBsAg阴性,n=1 122)、B组(血清HBsAg阳性,而HBeAg、HBV-DNA和精浆HBV-DNA拷贝数均阴性,n=460)、C组(血清HBsAg、HBeAg和HBV-DNA拷贝均阳性,而精浆HBV-DNA拷贝阴性,n=81)和D组(血清HBsAg、HBeAg和HBV-DNA拷贝均阳性,且精浆HBV-DNA拷贝阳性,n=112),比较各组之间的基本资料、肝功能及精子质量的差异。结果 根据纳排标准纳入2 063例患者,HBV感染者(HBsAg阳性检出者)占45.6%(941/2 063),最终纳入分组分析的患者共1 775例。与未感染者(A组)相比,HBV感染者...     

卵巢储备功能低下高龄患者微刺激助孕失败后拮抗剂方案成功助孕1例及文献复习

高龄卵巢功能减退患者的辅助生殖助孕是目前生殖领域的难点。高龄患者助孕,医者需要衡量的不仅是获卵数,还有胚胎质量及最终的抱婴率。本文报道了1例高龄患者采用微刺激促排卵及拮抗剂促排卵助孕获得的不同妊娠结局,探讨拮抗剂方案在高龄、卵巢功能减退患者中应用的利弊。