以起搏阈值增高为表现的起搏器电池耗竭2例

1病例资料例1:患者,男,56岁,因间断性心悸、胸闷11年,加重1d于2005年4月10日入院。患者13岁时患白喉,未得到正规治疗,以后自述心率偏慢,但无不适症状,不影响正常生活。1994年无明显诱因突然出现心悸,伴胸闷、气短、头晕等症状,于我院诊断为“心律失常;Ⅲ°房室传导阻滞”。于19     

输血科在医疗事故防范中应采取的措施

输血是现代医学中急诊抢救、手术及治疗疾病的一项重要措施，而临床输血引起的医疗用血纠纷时有报道，尤其是输血传染性疾病，严重的输血并发症等。随着社会主义民主法制建设的日趋完善和人们法律意识的不断增强，患者运用法律维护自身医疗权利的事例目益增多，随着《医疗事故处理条例》正式实施，使医疗事故处理有法可依，切实体现了医患双方的平等权利。     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗老年冠心病护理体会

近年来，经桡动脉穿刺途径行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）治疗冠心病已成趋势。2005年1月-2008年7月我院共有190例高龄冠心病患者经桡动脉行冠状动脉介入治疗，获得满意效果，现将护理体会报告如下。     

经桡动脉冠状动脉介入术后两种止血方式的护理观察与对比分析

目的比较冠状动脉介入术后桡动脉穿刺点分别以绷带压迫和止血器压迫止血的效果。方法将经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗的600例患者根据手术先后顺序以2∶1的比例分成止血器组(n=400)和绷带组(n=200),观察两组患者的止血成功率、包扎止血的操作时间、压迫止血的总时间、并发症发生率、不舒适感和住院天数等。结果止血器组止血成功率高于绷带组,不舒适感、局部并发症(2 h内出血、皮下淤血和桡动脉闭塞)的发生率低于绷带组(P<0.01);操作时间、压迫时间及术后住院天数均短于绷带组(P<0.01),两组均无严重并发症。结论经桡动脉冠状动脉介入诊疗后应用止血器止血,操作快速、简单,便于局部穿刺部位观察,止血效果安全、可靠,并发症发生率低,是一种安全、有效、实用的压迫止血方法。     

心内科护士多元化分层培训和目标管理

目的通过分层设置培训工作目标，建立科室质量控制体系，提高科室的护理质量。方法把目标管理内容细化并进行实施，选拔护理组长，把护理部的检查方案和科室结合起来，进行工作质量的指导与考核，建立客观的评价体系，比较管理实施前后各护理指标。结果实施后护理质量、学术论文发表率、护理技术考核达标率及病人满意率，均得到提高（均p〈0．05），差异有统计学意义。结论通过多元化分层目标管理及培训，提高群体激励效应，实现良性竞争机制，有利于建立客观公正的评价体系，促进护理人员健康发展创立具有凝聚力及向心力的科室文化，有效提升科室护理服务品牌形象。     

心内科老年住院患者护理安全隐患的分析及对策

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡^[1]。从广义的角度看,护理安全还应该包括护士的执行安全,即在执行的过程中不发生允许范围与限度以外不良因素的影响和损害^[2]。护理安全管理是保证患者得到良好护理和优质服务的基础。随着我国人口老龄化的加剧,心内科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理机能退化以及疾病的多发性、复杂性、突发性、猝死率高等特点,严重影响其安全,     

心理干预对冠心病患者负性情绪的影响及疗效

冠心病是一种严重危害人类健康的常见疾病,也是目前公认的心身疾病,心理社会因素在其发生、发展、治疗、康复的全过程中起着重要作用.负性情绪不但是冠心病的重要危险因素,而且冠心病发生后出现的复杂的心理反应对冠心病的近期疗效及预后有明显影响,鉴于冠心病发病后的心理障碍与疾病的发展疗效有密切关系,故在药物治疗的同时,对其心理问题实施心理干预,在冠心病的治疗上有很重要的临床意义.     

改良早期预警评分识别病情临床应用现状

文章介绍了改良早期预警评分系统的概念及评分方法,归纳了国内外有关改良早期预警评分在门急诊分诊处置、预测识别住院危重症患者、院内患者转运及陪检、预测患者预后和在护理管理中应用的相关研究,并在此基础上,对改良早期预警评分的研究前景进行了展望。     

移情疗法在心脏神经官能症治疗中的应用

[目的]观察移情疗法在治疗心脏神经官能症病人中的效果。[方法]将临床80例心脏神经官能症病人按住院单双号顺序分为观察组与对照组各40例,观察两组疗效,对照组采用常规方法,观察组采用开导法、支持心理疗法、注意力转移法、将移情治疗融入到日常治疗中。[结果]观察组病人预后情况、随访半年症状、2年内二次住院情况优于对照组(P0.05)。[结论]移情疗法应用于治疗心脏神经官能症病人有助于缓解症状,达到药物与心理双重治疗的目的,同时系统正确的评估是做好移情治疗的基础,护理人员具备丰富的心理学知识是做好移情治疗的关键。     

护患沟通竞赛在优质护理服务工作中的实施与应用

目的:探讨护患沟通竞赛在优质护理服务工作中实施的价值与意义。方法:对全院护士进行护患沟通意义、护患沟通技巧、护患沟通形式等内容的培训,并公布了护患沟通竞赛方案,建立护理三级质控监督机制,将护患沟通落到护理工作实处。结果:开展护理沟通竞赛后,提高了患者满意度,提高了护理工作质量,提高了综合素质和业务能力,营造科室团结协作的工作氛围。结论:护患沟通竞赛对"优质护理服务示范工程"活动的开展起到了重要作用,取得了满意效果。