去骨瓣减压术后引流方式对硬膜下积液的影响

目的 分析不同引流方式对去骨瓣减压术（DC）后硬膜下积液（SE）的影响。方法 回顾性分析本院自2019年11月至2022年11月收治的42例DC后SE患者的临床资料,按照引流方法的不同分为A组和B组,其中A组22例,B组20例。A组患者接受长时程持续引流（LCD）,B组患者反复多次腰椎穿刺引流结合腰大池持续引流。观察两组SE消失时间、SE复发情况、治疗前后格拉斯哥预后评分（GOS）和日常生活能力量表评分（ADL）评分以及并发症发生情况。结果 A组有效率高于B组（P<0.05）。A组引流管留置时间和SE消失时间均短于B组（P<0.05）,两组复发率比较无差异（P>0.05）。治疗后各时间点,两组GOS、ADL评分均高于治疗前,且A组高于B组（P<0.05）。两组并发症发生率比较无统计学意义（P>0.05）。结论 LCD治疗DC后SE能获得明显的减压效果,可有效促进SE消失,改善患者预后。     

丝瓜叶化学成分研究（Ⅲ）

从丝瓜叶中分得化合物Ｌ－７，经光谱和化学方法测定Ｌ－７为Ｌ－７ａ，Ｌ－７ｂ两种三萜皂甙构成的混合物，其结构分别为２１β－羟基齐墩果酸－３－Ｏ－β－Ｄ－葡萄吡喃糖甙（Ｌ－７ａ）和常春藤皂甙元－３－Ｏ－β－Ｄ－葡萄吡喃糖甙（Ｌ－７ｂ）。Ｌ－７ａ为新化合物，命名为丝皂甙Ｐ（Ｌｕｃｙｏｓｉｄｅ Ｐ）。     

基于网络药理学的“川芎-延胡索”药对作用机制研究

目的:运用网络药理学理念和技术研究"川芎-延胡索"药对的主要活性成分、靶点和药理学作用机制。方法:通过检索中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库,结合口服生物利用度和类药性分析,筛选出川芎和延胡索的主要成分、靶点信息,采用Cytoscape软件构建活性成分-作用靶点网络,获取的靶点信息,筛选核心靶点。利用DAVID在线分析工具对靶点进行基因本体(GO)功能富集分析和KEGG通路分析。结果:从"川芎-延胡索"药对中筛选得到58个主要活性成分相关作用于靶点220个,主要涉及在癌症、信号传导、免疫、细胞通讯及凋亡等生物学过程中的多条信号通路。结论:本研究初步揭示了"川芎-延胡索"药对的主要活性成分、靶点及协同作用机制,为进一步深入探讨其药理学作用提供了参考。     

母鼠铅染毒对仔鼠生理发育与行为能力的影响及其与锌的相互作用

目的 研究孕期铅染毒对仔鼠生理发育与行为能力的影响及其与锌的相互作用。方法 给孕期母鼠喂饲含有铅、锌及铅加锌的水，观察母鼠孕期体重变化及仔鼠成活率和体重变化；采用动物行为学观察方法测试并评价其子代鼠生理发育及行为学能力，并对仔鼠脑组织单胺类神经递质及脂质过氧化产物丙二醛（MDA）含量进行了检测。结果 在未对母鼠孕期体重增大产生不良影响的铅、锌剂量下，孕期铅染毒可降低仔鼠成活率，抑制仔鼠体重增长，延迟仔鼠生理发育及新生反射发育的同时，仔鼠脑组织单胺类神经递质合成与代谢紊乱，MDA含量明显增加，母鼠孕期给锌对仔鼠成活率、体重增长未见明显物保护作用。等摩尔锌对仔鼠新生反射发育有明显的干预效果，锌还可抑制铅所致仔鼠脑组织MDA含量增加的作用。铅染毒同时给半量的锌反而使其仔鼠生理发育时间有明显的延迟作用，并促进多巴胺和5-羧色胺分解。结论 孕期铅染毒对仔鼠生理发育与行为能力有不良的影响，锌的浓度不同所表现的联合作用类型也不同，锌与铅的相互作用是十分复杂的，利用锌拮抗铅的神经毒作用时，应持慎重态度。     

体素不相干运动扩散加权成像在鉴别头颈部鳞癌淋巴结转移中的应用

目的 评价基于体素不相干运动(IVIM)模型计算出的真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)、灌注分数(f)和表观扩散系数(ADC)在鉴别头颈部鳞癌(HNSCC)淋巴结转移中的价值.方法 回顾性分析2013年9月至2014年12月间HNSCC及良性淋巴结增生(LNH)患者46例临床资料,其中26例确诊HNSCC患者(男18例,女8例,平均年龄48岁)为A组,20例确诊LNH患者(男12例,女8例,平均年龄41岁)为B组.所有患者均进行3.0 T MR扫描,并于MR检查结束后2周通过手术或穿刺取得病理结果.IVIM-DWI采用13个b值.使用Mann-Whitney检验比较两组间D,D*,f和ADC值,用ROC曲线评价ADC、D和D*值的诊断效能.结果 A组共检出33个淋巴结,B组共检出22个淋巴结(最小直径均＞5 mm).A组ADC值为(1.08 ±0.26) ×10-3mm2/s,和B组(1.25 ±0.19)×10-3mm2/s相比,差异有统计学意义(P =0.035).A组的D值为(0.57 ±0.12)×10-3mm2/s,B组为(0.74±0.21) ×10-3 mm2/s,A组较B组显著降低(P＜0.01).A组的f值为0.20 ±0.02,B组为0.32 ±0.05,差异有统计学意义(P＜0.01);而A组D*值为(120.89 ±26.94)×10-3mm2/s,B组为(68.78±17.71)×10-3mm2/s,A组较B组显著增高(P＜0.01).D*值的ROC曲线下面积(AUC)为0.952,大于D值(0.78)和ADC值(0.67).结论 IVIM DWI技术在HNSCC淋巴结转移的鉴别诊断中是可行的,恶性淋巴结中降低的D值反映了高核浆比,而升高的D*值在一定程度上可反映恶性淋巴结增多的新生血管与组织灌注.     

丝瓜属植物化学成分研究概况

综述了葫芦科丝瓜属植物果实、果皮、种子、花和地上部分的化学成分研究概况，并简要介绍了其药理和应用等。指出我国丝瓜属植物资源丰富，对其化学成分进一步系统研究，寻找新药、开发医疗、保健产品及充分有效地开发利用资源等奠定了基础。     

Lucyoside Q,a Triterpenoid Saponin from Leaves of Luffa cylindrica(L.)M.Roem.

从丝瓜（Ｌｕｆｆａｃｙｌｉｎｄｒｉｃａ（Ｌ．）Ｍ．Ｒｏｅｍ．）叶中分得一种新的五环三萜皂苷和芹菜素，用光谱学和化学方法确定该皂苷的结构为２１β羟基齐墩果酸２８ＯβＤ吡喃葡萄糖苷，命名为丝瓜皂苷Ｑ。     

新安医家孙一奎辨治痿证特色探微

明代著名新安医家孙一奎,是温补学派“固本培元”派代表人物,其著作中辨治痿证思路方法极具特色,法古而不泥古。本文从中医文献整理、研究的角度探讨新安医家孙一奎治痿思路,对其著作《赤水玄珠》《医旨绪余》《孙文垣医案》中治疗痿证的论述、医案、具体方药等进行系统分析,归纳和总结其痿证论治思想及特色。在论述病因病机方面,孙一奎在继承中发展,提出“脾实”及“风湿相搏”可致病痿的论点。在证治及遣方用药方面,孙一奎倡导以祛风、除湿、补虚三位一体进行论治,不独注重固护中气,更重视温补命门元气,以固本培元为主,使气机升降有常,三焦相火得布。孙一奎详解药性、药象,施以血肉有情之品的同时,以冲脉、督脉对痿证论治的特殊补益功效为辅,防滋腻太过;善用丸剂、酒剂进一步增强疗效,延长药力以温补机体之形神,调养五脏之机理。孙一奎集前代名家论述之所长,拓以新思路大胆补充、推翻前论,值得后世学者进一步挖掘研究,以期于今日临床有所启发。     

穿心莲防治心血管疾病的研究进展

介绍近年来穿心莲及其活性成分防治心血管疾病的实验及临床研究进展。     

丝瓜叶中丝瓜皂甙R的化学结构

从丝瓜(Lufa cylindrica Roem.)叶中分得一种新的五环三萜皂甙和丝瓜皂甙G,用光谱和化学方法确定新皂甙的结构为2α,21β-二羟基常春藤皂甙元-3-O-β-D-吡喃葡萄糖甙,命名为丝瓜皂甙R。