珠江三角洲地区泌尿系结石组分与尿微晶性质研究

目的分析近年来珠江三角洲地区泌尿系结石患者的结石组分和尿微晶性质,期望为尿石症的预防和治疗提供启示。方法采用X射线衍射(XRD)和傅立叶变换红外光谱(FT-IR)对随机抽样的30例结石样本进行联合分析;同时采用纳米粒度仪研究尿石症患者尿液中纳米微晶的平均粒径、粒度分布、多分散系数(PDI)和Zeta电位等性质,并与健康对照者进行比较。结果珠江三角洲地区泌尿系结石以草酸钙结石为主,占76.6%;其次为尿酸结石,占16.7%;磷酸钙结石约占6.7%。尿石症患者尿微晶的平均粒径、粒度分布、多分散系数(PDI)和Zeta电位与健康对照者比较差异有统计学意义。结论草酸钙、尿酸和磷酸钙构成了珠江三角洲地区泌尿系结石的主要成分;尿石症患者和健康对照者尿微晶在平均粒径、粒度分布、多分散系数(PDI)和Zeta电位等方面性质的差异使得正常人不容易得结石。     

经阴道手术治疗压力性尿失禁

目的　探讨经阴道In -fast吊带系统膀胱颈悬吊术与经阴道无张力尿道中段悬吊术 (TVT)治疗女性压力性尿失禁临床疗效。方法　 2 3例女性压力性尿失禁患者经阴道手术治疗 ,其中 13例采用In -fast治疗 ,10例采用TVT治疗。结果　采用TVT治疗的全部治愈 (10 / 10 ,10 0 % )。采用In -fast治疗 13例 ,其中 12例治愈 (12 / 13,92 % ) ,2例出现并发症 (2 / 13,15 % ) ,经处理后 ,1例痊愈 ,另 1例未愈 (1/ 13,8% )。结论　两种方法治疗女性压力性尿失禁都比较有效 ,但TVT术操作更简便、损伤更小、并发症更少、更安全。     

手术结合中医药治疗重度精索静脉曲张不育症的疗效

目的　探讨手术结合中医药治疗重度精索静脉曲张不育症的效果。方法　将 5 8重度精索静脉曲张合并不育症患者随机分成两组 ,分别采用双侧或单侧精索内静脉高位结扎手术 (Ⅰ组 ,n =31)及手术后结合中药(Ⅱ组 ,n =2 7)的方法进行治疗 ,分别检测术前 ,术后 4～ 12个月精子参数等 ,并随访怀孕情况。结果　Ⅰ ,Ⅱ组患者精子总数显著增加 ,手术前后有显著性变化 ,活动率有升高 ,正常形态精子率略有改善 ,怀孕率升高 ,但两组之间差别无统计学意义。结论　手术及术后运用中医药治疗均能有效改善精液质量 ,提高怀孕率 ,但中医药的效果配方等仍值得进一步探讨。     

肾炎症性肌纤维母细胞瘤1例

患者,男,72岁。因右腰部疼痛不适5年,加重1周入院。5年前因腰部不适于当地医院就诊B超发现“右肾囊肿”,当时考虑囊肿小未处理,一直定期复查,囊肿进行性缓慢增大。1周前自觉症状加重,于当地医院就诊CT示右肾实质见一个椭圆形囊性块灶,大小约5.0cm×8.5cm×6.0cm,CT值约3Hu,其外侧壁有一1.7cm×3·5cm大小软组织密度影向囊腔内突起,边缘不规则,CT值30Hu,考虑肾细胞癌。为求进一步诊治来我院。血常规、尿常规、血生化及血沉基本正常。B超检查示右肾中下极见一个不均质光团,大小9·0cm×5·6cm,有包膜,边界清,其内可见实性不规则光团,CDF…     

前列腺素E_1乳膏治疗勃起功能障碍

目的 :探讨前列腺素E1(PGE1)乳膏尿道口给药治疗勃起功能障碍的疗效。　方法 :采用随机、双盲 /开放、多中心的方法观察其安全性、有效性。在双盲组中 6 4例病人 ,每位随机给予PGE1乳膏和安慰剂乳膏各 1支 ,尿道口给药。在开放试验组中 ,79例病人各 1支PGE1乳膏尿道口给药。　结果 :双盲试验PGE1乳膏组有效 5 6例(87.5 % ) ,安慰剂乳膏组有效 3例 (4 .7% ) ,两者有显著性差异 (P <0 .0 1) ;开放试验组有效 5 1例 (6 4.6 % )。结论 :PGE1乳膏尿道口给药治疗勃起功能障碍是安全、有效的。     

肾黏液性乳头状囊腺瘤1例

患者,男,72岁,因发现左上腹部包块1个月,黑便伴头晕乏力2 d于2010年7月15日入院.约1个月前发现左上腹部有一20.0 cm×20.0 cm×25.0 cm大小可活动之包块,未予进一步诊治,后包块进一步增大,偶感左腰腹部隐痛,体重较前下降约3 kg,入院前2 d出现黑便,自感头晕乏力,18年前有胃出血病史.入院体格检查:营养中等,轻度贫血貌,左腹膨隆,可扪及20.0 cm×25.0 cm×30.0 cm包块,质软光滑,有囊性感,可推动,轻压痛,左肾叩击痛(+),右肾叩击痛(-),双输尿管行程无明显压痛.入院后行胃肠镜检查提示十二指肠球部溃疡,小肠黏膜弥漫性出血.住院期间给予输血、制酸及保护胃黏膜等治疗后,消化道未见出血.     

左精索内-腹壁下静脉分流术治疗胡桃夹征并精索静脉曲张

目的总结采用精索内静脉高位结扎＋左精索-腹壁下静脉分流术治疗胡桃夹合并重度精索静脉曲张的疗效及可行性。方法选取2007年7月至2011年6月收治胡桃夹征并重度精索静脉曲张患者5例,术前采用经彩色多普勒超声及CT/MRI确诊,采用精索内静脉高位结扎＋左精索内静脉-腹壁下静脉分流术治疗,术后复查CDFI、尿常规及精液常规。结果 5例患者手术均获得成功,术后精索静脉曲张消失,未出现血管闭塞、血栓形成及泌尿系并发症。结论精索内静脉高位结扎＋左精索内静脉-腹壁下静脉分流术治疗胡桃夹合并重度精索静脉曲张手术简单,效果肯定。但长期疗效有待观察。     

双侧精原细胞瘤1例

<正>睾丸精原细胞瘤(testicularseminoma)是发生率低的男性生殖系肿瘤近20年来,由于环境污染等影响,精原细胞瘤的发生率升高,但患者多为单侧性发病,双侧精原细胞瘤甚为少见。我们新近收治双侧睾丸精原细胞瘤1例,报道如下。     

膀胱平滑肌瘤1例

患者,女,62岁,体检B超检奋发现膀胱颈实性不均质肿块,无发热、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿及耻骨上膀胱区疼痛.体格检查:体温:36℃,血压151/96 mmHg,脉搏72次/min,心肺无异常,腹平软,耻骨上膀胱区无隆起,无压痛,阴道双合诊于阴道前方触及一椭圆形肿块,边界清、质韧、表面光滑,活动度好、无明显压痛.血、尿常规未见异常.     

前列腺素E1乳膏治疗勃起功能障碍

目的：探讨前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）乳膏尿道口给药治疗勃起功能障碍的疗效。方法：采用随机、双盲／开放、多中心的方法观察其安全性、有效性。在双盲组中６４例病人，每位随机给予ＰＧＥ１乳膏和安慰剂乳膏各１支，尿道口给 药。在开放试验组中，７９例病人各１支ＰＧＥ１乳膏尿道口给药。结果：双盲试验ＰＧＥ１乳膏组有效５６例（８７．５％），安慰剂乳膏组有效３例（４．７％），两者有显著性差异（Ｐ〈０．０１）；开放试验组有效５１例（６４．６％）。结论：ＰＧＥ１乳膏尿道口给药治疗勃起功能障碍是安全、有效的。