应用改良巴氏染色法对前列腺炎合并不育症患者精液标本的分析

目的探讨改良巴氏染色法在前列腺炎合并不育症患者精液标本的应用. 方法前列腺炎合并不育症患者精液(n=40, A组)和男性不育症门诊初诊者精液(n=40,B组)作改良巴氏染色法分析,并比较2组的精子和非精子细胞染色效果.结果 A组的畸形精子率和白细胞数显著高于B组(P<0.01).A组高粘稠度精液标本染色后,背景易因涂片较厚而出现杂色,精子头、颈和尾部的染色效果与B组的没有差别.而且非精子细胞类型的着色效果也未见与B组的有差别.结论前列腺炎合并不育症患者精液的畸形精子率和白细胞数有较高的发生率.改良巴氏染色法可应用于前列腺炎高粘稠度精液标本的染色分析,实际操作应避免涂片较厚而染上背景色.     

胡桃夹征致左侧精索静脉曲张的介入治疗（附12例报道）

目的 探讨胡桃夹征（NCS）致左侧精索静脉曲张的诊断与治疗。方法 回顾性分析12例胡桃夹征致左侧精索静脉曲张患者的临床资料。12例患者均采用左肾静脉造影＋支架置入术治疗,术前、术后分别经彩色多普勒超声显像、选择性左肾静脉造影和(或)CT及MRI等检查。结果 术后左肾静脉狭窄管腔扩张,血流恢复通畅。术前彩超显示左肾静脉狭窄段内径为1.1～2.9 mm,平均(2.1±0.2)mm,术后为4.8.～8.0 mm,平均(6.5±0.6)mm（t＝10.74, p＝0.00）;术前狭窄段血流速度为44～200 cm/s,平均为(108.0±31.6)cm/s,术后22～49 cm/s,平均为(33.3±4.15)cm/s（t＝4.58, p＝0.00）,均有明显的统计学意义。除1例患者术后复查仍表现为左精索静脉曲张外,其余患者精索静脉反流消失,5例血尿及2例蛋白尿患者术后1周复查尿常规正常。结论 经皮左肾静脉支架置入术创伤小,住院时间短,近期效果明显,我们认为是目前治疗左肾静脉压迫综合征的首选方法,但远期效果有待观察。 【关键词】胡桃夹征 左侧精索静脉曲张 可膨式金属支架管     

胡桃夹征致左侧精索静脉曲张的介入治疗

目的探讨胡桃夹征(NCS)致左侧精索静脉曲张的诊断与治疗。方法回顾性分析12例胡桃夹征致左侧精索静脉曲张患者的临床资料。12例患者均采用左肾静脉造影 支架置入术治疗,术前、术后分别经彩色多普勒超声显像、选择性左肾静脉造影和(或)CT及MRI等检查。结果术后左肾静脉狭窄管腔扩张,血流恢复通畅。术前彩超显示左肾静脉狭窄段内径为1.1~2.9mm,平均(2.1±0.2)mm,术后为4.8~8.0mm,平均(6.5±0.6)mm(t=10.74,P=0.00);术前狭窄段血流速度为44~200cm/s,平均为(108.0±31.6)cm/s,术后22~49cm/s,平均为(33.3±4.15)cm/s(t=4.58,P=0.00),均有统计学意义。除1例患者术后复查仍表现为左精索静脉曲张外,其余患者精索静脉反流消失,5例血尿及2例蛋白尿患者术后1周复查尿常规正常。结论经皮左肾静脉支架置入术创伤小,住院时间短,近期效果明显,我们认为是目前治疗左肾静脉压迫综合征的首选方法,但远期效果有待观察。     

男性不育症的相关基因研究

根据WHO（1986）人类生殖研究发展和培训特别规划署研究报告，在发达国家不育夫妇占已婚育龄夫妇的15％，其中男性不育又占不育夫妇总数的43％。男性不育病因复杂，目前仍有大约40％的男性不育症患者病因不明。不断发现新的基因和对这些基因的认识正在不断填补这些空白。目前研究较多的有：①Y染色体的基因微缺失与男性不育；②常染色体的异常与男性不育；③内分泌相关基因与男性不育；④Bcl-2等基因家族与男性不育；⑤男性不育的基因治疗等。     

附睾降解性不活动精子症的研究

目的 :探讨精子不活动是否由附睾降解引起。方法 :本文选择 5例精液中无活动精子的不育患者 ,应用睾丸精子活力检测、精子头 -尾膜完整性结合试验和透射电镜观察 ,探讨其精子不活动的原因。结果 :5例患者睾丸活检组织所分离的睾丸精子 ,经孵育后的活动率为 2 %～ 1 1 %。睾丸精子组中头膜 -尾膜均完整的精子率显著高于射出精子组 ( P<0 .0 1 )。睾丸精子未见明显的降解 ,但透射电镜显示射出精子的浆膜、核等结构表现显著的降解变化。结论 :本组患者的精子可能经历了病理性附睾降解 ,引致精子丧失活动性 ,对这类患者采用活动的睾丸精子作辅助生育治疗有可能改善成功率。     

男人老了，也伟哥

Virga于2008年在美国上市后，迅速风靡全球。在中国上市之前，Virga已经以“伟哥”之名被广为传扬。然而，鉴于有关部门的规定，Virga的中文名演变成令人一头雾水的“万艾可”。但“伟哥”仍以不可替代之势，在老百姓中口口相传。     

高龄前列腺摘除术围手术期的处理

目的 探讨高龄前列腺摘除术围手术期的处理。方法 对３４例高龄前列腺增生患者行前列腺摘除术围手术期的处理进行回顾性研究，重点介绍术前的处理（包括对多种合并症的治疗）。结果 ３４例患者经过围手术期处理均成功地进行了前列腺摘除术，无一例死亡。结论 高龄前列腺增生患者可以采取前列腺搞除术的治疗方法，但围手术期的处理十分重要。     

急性肾后性肾功能衰竭的术后观察护理

目的 探讨急性肾后性肾功能衰竭患者的术后最佳护理措施。方法 对46例急性肾后性肾功能衰竭患者的临床护理资料进行回顾性分析。 结果 46例患者经过及时、正确的治疗及优质的护理，术后5～22d均治愈出院。结论 急性肾后性肾功能衰竭患者术后做好生命体征监测、心理护理，密切观察血尿情况，监测电解质，加强引流管的护理是患者顺利恢复健康的关键。     

肾上腺小病灶的诊断体会——附86例分析

目的探讨超声、CT、MRI、间位碘苄胍(^131I—MIBG)、尿香草扁桃酸(VMA)、血浆皮质醇、血浆醛固酮对肾上腺小病灶的临床诊断价值。方法对86例肾上腺小病灶的术前辅助诊断和术后病理诊断进行对比分析。结果定位诊断符合率：超声86．0％、CT93．1％、MRI95．7％，^131I—MIBG、VMA对儿茶酚胺症的定性诊断正确率分别为91．2％、82．4％，血浆皮质醇对皮质醇症的定性诊断符合率100％，血浆醛固酮对原醛症的定性诊断符合率100％。结论超声、CT、MRI对肾上腺小病灶的定位诊断有较高的价值，VMA、血浆皮质醇、血浆醛固酮分别对儿茶酚胺症、皮质醇症、原醛症定性诊断有较高的意义。^131I—MIBG对儿茶酚胺症有较高的定性与定位意义。     

圆头精子的冷冻保存

目的:探讨圆头精子的冷冻保存效果及其精子功能改变。方法:6例圆头精子症患者各提供1-3份精液标本,应用不含卵黄冷冻保护剂和二步降温方法冷冻保存圆头精子症标本,检测冷冻精子活动率、头-尾膜完整率、存活时间和顶体蛋白酶活性。结果:圆头精子标本冷冻保存后,精子活动率显著减少,膜完整率显著下降,头膜损伤-尾膜完整的精子率显著升高(n=13,P＜0.01)。体外存活时间缩短。精子冷冻前后无顶体蛋白酶活性。不含卵黄冷冻保护剂与含卵黄冷冻保护剂,以及两步冷冻与多步冷冻的效果比较未见显著差异(n=7,P＞0.05)。结论:圆头精子可经历冷冻保存后存活,但冷冻复苏率低。冷冻-解冻过程显著降低精子功能。不含卵黄冷冻保护剂和两步降温可应用于冷冻保存圆头精子症标本。