罗格列酮对OLETF鼠股骨病理变化及成骨细胞Bcl-xL表达的影响

目的：探讨罗格列酮对OLETF鼠股骨病理变化及成骨细胞Bcl-xL表达的影响及机制。方法：OLETF雄性大鼠20只,定期口服葡萄糖耐量试验（OGTT）监测血糖。喂养至30周时,共有成模OLETF鼠12只,随机分为罗格列酮组和模型组（每组6只）,LETO鼠8只作为对照组,各组均给药12周。处死大鼠后,测股骨灰干重比。HE染色光镜观察股骨病理变化,并运用免疫组化方法检测成骨细胞Bcl-xL蛋白表达情况。结果：与模型组相比,罗格列酮组股骨灰干重比、成骨细胞计数及Bcl-xL阳性表达强度降低（P〈0.05或P〈0.01）,空骨陷窝率、破骨细胞计数升高（P〈0.01）;与模型组相比,对照组股骨灰干重比、成骨细胞计数及Bcl-xL阳性表达强度升高（P〈0.05或P〈0.01）,空骨陷窝率、破骨细胞计数降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论：2型糖尿病本身可影响骨组织的形成和吸收的动态平衡,使骨吸收加快而骨形成不足。罗格列酮对自发肥胖型2型糖尿病大鼠股骨有进一步的损害作用。     

老年人步行时足底压力及步态特征的增龄性变化

目的研究老年人步行时足底压力及步态特征增龄性变化的规律。方法选取60岁、70岁和80岁年龄组老年人各30名,应用Footscan高频足底压力测试系统进行步态测试与分析。主要观察冲量、时相、足轴角、足内外翻等指标。结果行走时老年人足跟、足弓部负荷加重存在增龄性变化特征;着地阶段比例、前掌接触阶段变长存在增龄性变化特征;随年龄增长,老年人易以外八字姿态行走,易出现足内翻现象;70岁以上的老年人表现出步态能力迅速衰老的特征,60岁年龄段是对老年人行走能力进行运动干预的敏感时期。结论年龄对老年人步态特征有较大影响,显示出足底易疲劳部位发生变化、不稳定性增强、足部控制能力变差等特征。     

复方盐酸林可霉素胶囊的研制及含量测定

目的研制以盐酸林可霉素、头孢氨苄为主药的胶囊剂。方法拟定处方组成和制备工艺,用高效液相色谱法测定含量。结果制备工艺可行,建立了含量测定的方法。结论该胶囊剂处方设计合理,质量控制方法可靠。     

乙酰螺旋霉素片型的缩小研究

目的　对乙酰螺旋霉素片型缩小工艺进行了研究。方法　采用减少赋形剂的方法。结果　降低了生产成本,提高了生产效率。结论　组方合理,生产工艺切实可行,产品质量稳定。     

1134例不同指征的胎儿羊水染色体核型产前诊断分析

目的探讨具有不同产前诊断指征孕妇的染色体异常符合率,并评价母体外周血胎儿游离DNA无创产前基因检测（NIPT）作为产前一线筛查技术的临床应用价值。方法选取2017年1月至2019年3月有产前诊断指征的1134例孕妇为研究对象,在超声引导下行羊膜腔穿刺术,进行羊水细胞染色体核型分析。结果共检出异常染色体核型91例,异常检出率为8.02%（91/1134）。其中染色体数目异常（包括嵌合体）79例（21-三体46例、18-三体13例、13-三体4例、性染色体异常6例、嵌合体10例）,占86.81%（79/91）;染色体结构异常12例占13.19%（12/91）。不同产前诊断指征羊水核型异常结果符合率:NIPT阳性率为88.24%（45/51）最高（P < 0.01）,其次为超声筛查异常率为9.73%（P < 0.01）,血清学筛查高风险率为3.81%（28/735）,高龄发生率为3.42%（5/146）,超声筛查异常发生率为9.73%（11/113）,不良孕产史发生率为2.13%（1/47）,其他2.38%（1/42）等产前指征之间的符合率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论产前血清学筛查（唐氏筛查）高风险是羊水穿刺的主要指征,孕中期NIPT可以为孕妇提供更加精准的筛查及优生指导。     

老年全膝关节置换术患者术后康复训练依从性观察及其影响因素

目的 探讨老年全膝关节置换术(TKA)患者术后康复训练依从性及其影响因素分析。方法 回顾性分析2022年1月至2023年1月于武汉市第一医院行TKA的244例老年患者的临床资料,且在术后3个月评估所有患者康复训练依从性,并比较不同临床特征老年TKA患者康复训练依从性评分差异。通过多因素logistic回归分析影响老年TKA患者康复训练依从性的危险因素并构建风险预测模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析风险预测模型预测老年TKA患者康复训练依从性的价值。选用SPSS 22.0统计软件对数据进行处理。根据数据类型,分别采用t、F检验进行组间比较。结果 244例老年TKA患者康复训练依从性评分中身体锻炼依从评分为(13.27±3.09)分、主动寻求锻炼依从评分为(6.88±2.04)分、锻炼监督依从评分为(6.12±1.81)分;康复训练依从性总分为15~32(23.27±6.94)分。女性、年龄≥80岁、合并疾病＞2种、初中文化程度、无配偶、独居、月收入＜500元、有慢性疼痛的老年TKA患者康复训练依从性总分显著低于男性、年龄＜80岁、合并疾病≤2种或无、高中及以上文化程度、有配偶、与配偶或子女同住或其他、月收入≥500元、无慢性疼痛的老年TKA患者,差异有统计学意义(P＜0.05)。经多因素logistic回归分析证实,女性(OR=3.544,95%CI 1.036～12.123)、年龄≥80岁(OR=1.052,95%CI 1.024～1.081)、合并疾病＞2种(OR=4.418,95%CI 1.274～15.321)、初中文化程度(OR=4.274,95%CI 1.542～11.846)、无配偶(OR=3.245,95%CI 1.244～8.465)、独居(OR=1.226,95%CI 1.105～1.360)、月收入＜500元(OR=2.429,95%CI 1.442～4.092)、有慢性疼痛(OR=2.015,95%CI 1.009～4.024)为影响老年TKA患者康复训练依从性的危险因素。经ROC分析证实,风险预测模型预测老年TKA患者康复训练依从性的曲线下面积为0.934,标准误为0.014,95%CI为0.907～0.961,最佳截断点为35.499,灵敏度为0.925,特异度为0.890。结论 老年TKA术后康复训练依从性受到较多因素的影响,同时经ROC分析证实风险预测模型对老年TKA患者康复训练依从性具有较好的预测价值,或可为后续康复训练工作的开展提供帮助。     

镍钛形态记忆合金与骨组织相容性的形态学

目的：观察镍钛形态记忆合金植入动物骨组织后局部组织的反应、骨缺损的修复情况，研究镍钛合金与骨的组织相容性，为镍钛合金作为生物医学材料在临床上广泛应用提供理论依据。方法：纯系日本白性兔，实验组在股骨下1／3处植入镍钛合金。于术后4、8、16w，在植入区上下0．5cm处横断取材。将骨块置于4％多聚甲醛-2．5％戊二醛混合液内固定。制作半薄切片，经1％甲苯胺蓝染色，光镜观察；制作超薄切片，透射电镜观察。结果：实验组表现出与对照组相似的骨缺损修复过程。结论：此镍钛形态记忆合金与骨组织具有良好的相容性。