吴茱萸碱联合自噬抑制剂氯喹抗肝癌作用的研究

目的 研究吴茱萸碱(EVO)联合自噬抑制剂氯喹(CQ)的抗肝癌作用.方法 用CCK8法检测EVO及EVO联合CQ对HepG2细胞活性的影响,Western blot法检测微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)/微管相关蛋白1轻链3-Ⅰ(LC3-Ⅰ)(LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ)、P62、血管内皮生长因子(VEGFA)蛋白表...     

三结构域蛋白家族蛋白在脑缺血/再灌注损伤中作用的研究进展

脑缺血/再灌注(I/R)会导致不同程度的损伤,是缺血性脑卒中恶化的主要原因,具有高发病率、高复发率、高致残率及高死亡率的特点。一旦发生,则很可能导致严重的脑功能障碍,其病因复杂,相关分子机制尚不明确。目前主要治疗仍为溶栓治疗,但其时间窗限制严格,导致溶栓治疗率低,故探索更加有效的治疗手段将会为患者减少疾病带来的痛苦。三结构域蛋白是细胞生存、凋亡和氧化应激等重要调节因子,已有部分研究报道三结构域蛋白家族中的部分蛋白质在脑缺血/再灌注损伤(CIRI)中炎症反应阶段起重要作用,但相关机制未完全明确。该文就三结构域蛋白家族在脑缺血/再灌注损伤中的相关机制研究综述如下,期望能对今后的相关研究提供参考。[国际神经病学神经外科学杂志, 2022, 49(6):77-81]     

乳腺癌蒽环类化疗相关心脏毒性早期识别及预防的研究进展

蒽环类药物相关心脏毒性是接受化疗的乳腺癌患者生存期死亡的首要原因，不仅在一定程度上限制了药物的临床应用，也对患者的远期预后、生活质量及生命造成了严重威胁。蒽环类药物相关心脏毒性的早期识别和干预可提高患者的生存获益，逆转负性结局。该文对乳腺癌蒽环类药物化疗患者心脏毒性危险因素、评估工具以及预防措施进行综述，旨在改善患者的生活质量，最大程度提高患者的生存获益，为临床进一步探索有效的预防措施提供依据。     

血清尿酸、同型半胱氨酸及淀粉样蛋白A与帕金森病的相关性研究

目的:探讨血清尿酸(UA)、同型半胱氨酸(HCY)、血清淀粉样蛋白A(SAA)与帕金森病(PD)发生风险的关系，并进一步分析其与PD病程、病情严重程度的相关性。方法:收集2021年2月至2022年3月神经内科确诊为PD的住院患者133例作为病例组。根据病程不同，将PD患者分为<5年组90例和≥5年组43例。又根据Hoehn-Yahr(H&Y)分级不同，将PD患者按疾病严重程度分为轻度组74例和中重度组59例。同时，选择同期健康体检者117例作为对照组，分别检测血清UA、HCY、SAA水平及临床常规生化指标，并对结果进行分析比较。应用logistic回归分析和受试者工作曲线(ROC)分别评价UA、HCY、SAA与PD患病风险的关系或预测价值。结果:PD组胱抑素C(Cys-C)、HCY及SAA水平均显著高于对照组(P<0.05),而UA、TC及HDL水平均显著低于对照组(P<0.05)。≥5年组PD患者的病程、H&Y分期、Cys-C、HCY及SAA水平均显著高于<5年组，而UA水平低于<5年组(P<0.05)。中重度组PD患者的病程、H&...     

奥卡西平治疗首发躁狂发作的对照研究

目的比较奥卡西平治疗躁狂发作的疗效和不良反应。方法将符合CCMD-3中情感性障碍躁狂发作诊断标准的48例病人随机分为奥卡西平组（24例）和碳酸锂组（24例）,共治疗4周。使用躁狂量表（BRMS）和临床疗效总评量表（CGI）评定疗效,治疗时出现的症状量表（TESS）及有关实验室检查评定不良反应。结果两组治疗4周后BRMS总分减分率显著低于疗前（P〈0.01）,说明奥卡西平治疗躁狂发作有效,且疗效与碳酸锂相近,但不良反应较碳酸锂持续时间短,病人易耐受。结论奥卡西平可作为治疗躁狂发作的首选药物。     

女性尿道下裂的治疗分析

目的总结女性尿道下裂患者的治疗经验。方法回顾性分析2011年12月至2019年12月上海交通大学医学院附属第六人民医院收治的12例女性尿道下裂患者的临床资料。年龄(31.0±16.6)岁(7～67岁)。其中3例既往有骨盆骨折外伤史, 3例有产伤史, 余6例无外伤及手术史。12例中先天性尿道下裂6例, 获得性尿道下裂6例。临床表现为尿失禁6例, 排尿费力6例。查体:外阴部正常尿道外口位置未见尿道口, 尿道口下移至阴道前壁的不同部位。所有患者均采用尿道延长术。对于先天性尿道下裂, 术中采用尿道板裁剪卷管以延长尿道。对于获得性尿道下裂, 采用阴唇带蒂皮瓣卷管扩大狭窄段尿道并予延长。游离大阴唇皮下脂肪垫并转移到新构建的尿道外侧, 以防止尿道阴道瘘的发生并提高尿道压力。5例存在明显尿失禁的患者同时行膀胱颈部重建。解剖性修复成功定义为外观上可在阴蒂下方见到正常外形的尿道外口;功能性修复成功定义为患者术后无中、重度尿失禁出现;术后12个月随访, 最大尿流率>15 ml/s。分析患者手术效果。结果 12例手术均顺利完成, 均无围手术期并发症。术后随访(57.3±32.5)个月(18～96个月)。...     

丹皮酚对雷西莫特诱导的巨噬细胞M1极化的影响

目的 观察丹皮酚是否能够影响巨噬细胞M1极化。方法 用Toll样受体7/8激动药雷西莫特(R848)刺激RAW264.7细胞建立M1型巨噬细胞模型。将细胞分为对照组、模型组、高剂量实验组。对照组细胞正常培养；模型组用2μg·mL^-1的R848处理24 h,高剂量实验组用2μg·mL^-1R848和30μmol·L^-1丹皮酚处理24 h。以酶联免疫吸附(ELISA)法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分泌水平；以流式细胞术检测CD80阳性表达的巨噬细胞比例；以实时荧光定量多聚核苷酸链反应(Q-PCR)检测TNF-α、白细胞介素-1β(IL-1β)mRNA的表达水平；以蛋白质印迹法检测iNOS蛋白表达情况。结果 高剂量丹皮酚干预R848诱导的M1极化24 h后，对照组、模型组和高剂量实验组上清中TNF-α水平分别为(355.55±16.45)、(552.69±18.09)和(447.71±22.71)ng·L^-1;CD80阳性细胞比例分别为(16.29±0.50)%、(43.57±3.78)%和(36.0...     

加味四妙方通过调控蛋白多糖降解治疗大鼠痛风性关节炎的机制研究

目的：基于蛋白多糖降解探讨加味四妙方对单钠尿酸盐（MSU）诱导的大鼠痛风性关节炎（GA的作用及其作用机制。方法：将6只SD大鼠随机分为空白组和模型组，每组3只，模型组向关节腔内注射0.1 mL MSU溶液（100 mg/mL）建立GA模型，对照组注射等体积生理盐水。24 h后对两组大鼠的滑膜组织进行转录组测序，筛选出差异表达基因。体外培养家兔膝关节软骨细胞，甲苯胺蓝染色、RT-PCR法检测不同代数软骨细胞中蛋白多糖（PGs）的表达。采用Western blot与qRT-PCR法检测不同浓度MSU(200、500、1 000μmol/L)处理后MMP-3的蛋白及mRNA表达。将33只SD大鼠随机分为空白组、模型组、给药组，每组11只。膝关节注射0.1 mL MSU溶液（100 mg/mL）制备大鼠痛风性关节炎模型，免疫组化检测滑膜组织中MMP-3的表达，番红固绿染色法检测大鼠关节软骨细胞蛋白多糖的表达。结果：MMP-3是显著上调的差异表达基因，与Jak/STAT信号通路、TGF-β信号通路、趋化因子信号通路、IL-17信号通路等密切相关。体外验证发现，与空白组比较，经250、500、1 000μmol/L MSU刺激24 h后，MMP-3蛋白表达水平明显升高（P <0.05）；与空白组比较，MMP-3 mRNA表达水平经250μmol/L MSU刺激后明显升高（P <0.01），经500、1 000μmol/L MSU刺激后其表达显著升高（P <0.001）。与空白组比较，经250、500μmol/L MSU刺激后，各组软骨细胞蛋白多糖表达均显著降低（P <0.05）；与250μmol/L MSU组比较，10%和20%加味四妙方含药血清（MSM）组均能有效逆转上述结果（P <0.001）。与500μmol/L MSU组比较，20%MSM能够有效上调蛋白多糖的表达（P <0.05）。与空白组比较，模型组软骨细胞蛋白多糖mRNA表达显著降低（P <0.001）；与模型组相比，10%MSM与20%MSM均能有效增加其mRNA表达（P <0.001,P <0.05）。与空白组比较，模型组大鼠膝关节肿胀明显（P <0.05,P <0.01）；与模型组比较，各给药组能明显抑制其关节肿胀（P <0.05,P <0.01）。与空白组比较，模型组MMP-3表达增加且关节软骨表层蛋白多糖丢失；与模型组相比，各给药组对上述现象均有明显改善作用。结论：加味四妙方通过抑制MMP-3生成调控蛋白多糖降解从而治疗痛风性关节炎。     

HER2+乳腺癌患者蒽环类药物相关急性心脏毒性危险因素分析及预测模型构建

目的 本研究旨在探讨人类表皮生长因子受体2 (humman epidermal growth factor receptor 2, HER2)阳性(+)乳腺癌患者蒽环类药物相关急性心脏毒性(anthracycline-induced cardiotoxicity, ACT)的危险因素，并构建其诺曼图(nomogram)预测模型，以期为此类患者的预测、诊断与预防提供理论依据。方法 回顾性分析我院2016年1月至2021年12月收治的HER2+乳腺癌患者319例，根据蒽环类药物化疗后是否发生急性ACT将其分成急性ACT组(n=149)与无急性ACT组(n=170)。采用多因素Logistic回归分析探讨HER2+乳腺癌患者发生急性ACT的影响因素，并进一步用R软件建立nomogram预测模型。结果 两组患者在年龄、身体质量指数(body mass index, BMI)、高血压病史、高血脂病史、糖尿病病史、联合曲妥珠单抗、联用右丙亚胺、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-H)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及α-羟丁氨酸脱氢酶(α-HBDH)方面比较，差异有统计学意义(P<0...